总结社区护理实践 探索实践教育新理念

介绍中南大学护理本科生的社区毕业实践教育以及从社区护理实践教育中得到的一些体会。开展社区护理实践,是顺应我国社区卫生服务的发展趋势、培养新型护理人才所必须;是与临床实习相互补充的部分;是提高护理本科生人际沟通交流能力、培养综合运用所学知识独立解决实际问题和创新思维能力、科研创新能力的有效途径。在护理本科生的社区护理毕业实践中,笔者体会到了社区护理实践教育的意义,也意识到社区护理实践教育过程中的一些弊端,如毕业实践的时间短、社区护理服务内容不够完善等都影响到护理实践教育的质量。如何使这些问题在进一步实践中得到改善,努力探索出系统完善的本科生实践教育的新理念和新方法,是摆在每一位教育者面前的艰巨任务,值得去认真思考。     

老年患者用药依从性影响因素及对策

截至2011年底,我国内地60岁及其以上的老年人口已达约1.85亿,人口老龄化程度加剧。老年人均有不同程度的生理、病理性老化改变,患病率随之增高。老年人心脑血管、精神、神经、血液、代谢、泌尿系统等慢性病的患病率达70%以上[1]。老年人主要依赖服用药物来治疗或缓解疾病,但很多老年人却不能遵医嘱正确用药,导致病情恶化并带来沉重的经济负担。许多老人多病并存,常同时服用3种及以上的药物,这     

北京地区肾内科护理质量敏感指标的构建

目的 建立北京地区肾内科护理质量敏感指标,为北京地区肾内科护理质量评价与监测提供参考.方法 通过循证筛选肾内科护理质量敏感性指标,对30名专家进行2轮咨询及面对面讨论.结果 构建了 26项肾内科护理质量敏感性指标.2轮专家咨询积极系数分别为85.71％和100％,权威系数为0.80和0.81,第2轮专家咨询后变异系数为0.02～0.22,协调系数为0.26～0.52.结论 构建的肾内科护理质量敏感性指标科学性与可操作性强,可用于肾内科护理质量评价与监测.     

护理人员亚健康状态原因分析及预防对策研究进展

世界卫生组织的一项全球性调查结果表明,全世界真正健康的人仅占5%,经医师检查诊断有疾病的人也只占20%,而75%的人处于亚健康状态[1]。护理人员的职业特殊,承担着维系人类生命健康的责任,其工作压力大、工作强度高、睡眠不足、生活不规律,因而是亚健康状态的高危人群。随着医疗事业的改革与发展,护理人员的"亚健康"状态也逐渐被关注。     

SHEL模式在护理不良事件原因分析中的应用

目的分析护理不良事件的发生原因,为患者护理安全管理提供依据。方法应用SHEL模式对2013年1月至12月全院发生并主动上报至护理部的131例护理不良事件进行回顾性分析。结果 131例护理不良事件中,与护士业务素质和能力有关的共106例,占80.92%;与护理工作场所及设施有关的15例,占11.45%;与临床环境有关的45例,占34.35%;与当事人及他人有关的57例,占43.51%。结论根据不良事件发生原因制订管理对策,加强培训,提高护士业务素质和能力、完善硬件建设和工作流程,从而有效防范护理不良事件的发生。     

护士工作家庭冲突的研究进展

工作和家庭是生活中两个重要领域,需要个体投入一定的时间、感情和行为。由于人的时间和精力有限,当两个领域的需求不能同时满足,平衡被打破,就产生了工作和家庭之间的冲突。护理人员绝大多数为女性,作为职业女性担负着照顾者、健康教育者、健康咨询者、健康协调者、康复训练者、     

连续性肾脏替代治疗体外循环凝血的影响因素及预防对策研究进展

连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)已在临床广泛应用,非计划下机是CRRT实施过程中的共性问题,其中最主要的原因为体外循环凝血。本文综述了体外循环凝血的影响因素,包括患者因素、护士因素及治疗相关因素,如抗凝方式、血流量、置换液稀释方式、静脉壶及预冲方式等。临床工作中应针对原因采取相应预防对策,包括根据患者特点实施个体化管理、加强护理人员的培训、合理选择抗凝剂、正确的管路预冲和导管维护及严密监测凝血情况等,旨在降低CRRT体外循环凝血发生率,提高CRRT护理质量。     

护理人员工作家庭冲突的影响变量研究进展

工作和家庭是个人生活的2个最重要的领域.随着社会的飞速发展,人们的家庭结构和工作环境都发生了极大的变化,越来越多的女性走上了工作岗位,双职工家庭也越来越普遍.由于精力和时间有限,职业女性承受着工作与家庭的双重压力.护理人员绝大多数是女性,护理工作又是高强度、高压力的职业,这势必导致护理人员在工作与家庭上的冲突大于其他职业女性[1].笔者对护理人员的工作家庭冲突相关的前因变量、结果变量及中介变量的研究现状进行了综述,旨在为制定减轻护理人员工作家庭冲突的措施提供理论基础.     

品管圈在医院护理质量持续改进中的效果评价

目的 探讨品管圈在护理质量持续改进中的应用效果.方法 2014年1月开始以项目管理形式推动品管圈在本院开展,通过建立组织结构、宣贯培训、各护理单元自愿申报并按照品管圈的十大步骤逐步实施,比较开展品管圈前后护理质量相关指标,包括护理质量总分、患者满意度、消毒隔离、危重症管理及不良事件等以及无形成果、目标达成率、标准化成果的情况.结果 实施后护理质量各项指标较实施前均有提升(P＜0.05),各品管圈改善目标值均达到,形成标准化成果,共建立和完善流程共10项、专科健康宣教单7个、操作标准共2项、护理评估记录单1项,也提升品管圈手法的运用、团队凝聚力等无形成果.结论 品管圈是一种科学的管理工具,改变传统的管理模式,有利于促进护理质量的持续改进,也激发护理人员的潜能,培养护士的综合能力.     

超声引导技术在血液透析患者动静脉内瘘穿刺中应用效果的Meta分析

目的 通过Meta分析评价超声引导技术在血液透析患者动静脉内瘘穿刺中的应用效果。方法 系统检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库中关于超声引导与传统盲穿在动静脉内瘘穿刺中效果比较的随机对照试验,检索时限为建库至2022年10月,采用Revman 5.0和Stata 16.0软件进行Meta分析。结果 共纳入8项研究,281例患者,行动静脉内瘘穿刺4992例次。Meta分析结果显示超声引导可提高一次穿刺成功率(RR=1.12,95%CI:1.05～1.20,P<0.001)、降低穿刺后并发症发生率(RR=0.30,95%CI:0.13～0.71,P=0.006)、延长穿刺前的评估时间(MD=75.26,95%CI:68.16～82.36,P<0.001),差异有统计学意义;对穿刺时间(MD=12.91,95%CI:-11.46～37.28,P=0.300)及疼痛感(MD=-0.11,95%CI:-0.67～0.45,P=0.710)的影响差异无统计学意义。结论与传统盲穿法相比,超声引导动静脉内瘘穿刺可提高...