改良射频消融术治疗较大子宫肌瘤的疗效观察

目的 对比常规射频消融术、改良射频消融术及改良射频消融术后取瘤治疗较大子宫肌瘤的临床效果.方法 选择2005年12月-2008年12月中国人民解放军463医院经临床和超声检查确诊为子宫肌瘤的患者155例,瘤体直径＞5 cm.分为常规组38例,改良组62例,取瘤组55例,分别采用射频消融技术及在此基础上增加治疗时间和治疗后一个月取瘤的方法进行治疗. 采用三维彩超测量术前及术后1、3、6个月子宫及肌瘤体积.比较3组患者术后子宫及肌瘤体积缩小情况.结果 术后3组各有部分患者阴道有少量血水、肉末样物或肉块样物排出;瘤体吸收期间出现低热,多自行缓解.射频治疗后3组患者的子宫及肌瘤体积进行性缩小.术后1个月时3组患者子宫和肌瘤体积缩小率间差异无统计学意义 (P＞0.05).术后3个月及6个月时取瘤组子宫和肌瘤体积均较其他两组明显缩小(P＜0.05).术后6个月时常规组治愈2例,显效6例,有效20例,无效10例;改良组治愈6例,显效20例,有效31例,无效5例;取瘤组治愈25例,显效19例,有效11例,3组疗效间两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 较大子宫肌瘤采用改良射频消融术后取瘤治疗可明显减少子宫体积和肌瘤体积,术后不良反应少.     

异丙酚麻醉下行人工流产术的临床观察

我院自 1997年以来在异丙酚麻醉下行人工流产术35 0 0例 ,取得了较好的效果。现报道如下。1　资料与方法1 1　对象　年龄 2 1～ 44岁 ,体重 38 5～ 78 0ｋｇ ,妊娠36～ 70天 ,随机抽取异丙酚组 130例 ,对照组 10 0例 (未采用任何镇痛方法 )。两组一般情况具有可比性。1 2　方法　异丙酚组术前 4ｈ禁食水。麻醉前未用任何药物。入室后麻醉师用无创监护仪监测并记录术前、注药 2分钟及手术结束时病人的收缩压 (ＳＢＰ)、舒张压 (ＤＢＰ)、心率 (ＨＲ)、呼吸 (Ｒ)、脉搏血氧饱和度 (ＳＰＯ2 )。选择肘前静脉 ,用 5号半头皮针静脉穿刺 ,开始以 0…     

尿肛穴发育畸形合并双子宫畸形1例报告

1　病例患者 2 0岁 ,因人造肛门术后 7年 ,周期性血尿 6年 ,于 1999年 2月 4日入院。患者出生时外阴仅有一个小口 ,出生至 13岁经 5次手术 ,7年前形成人造肛门 ,现排便正常。 6年前初潮后每月自外阴排尿口流经血 ,无痛经。查体 :女性状态。乳房丰满。左侧腹部可见凹凸不平的大面积疤痕 ,腹无压痛。妇科检查 :外阴无阴毛 ,阴蒂正常 ,其下为发育异常的小阴唇皱缩成团状 ,其顶部隐约可见一小裂隙 ,自此处可插入导尿管 ,并可引流出尿液 ,为外阴唯一开口 ,经血和尿液均经此口排出。小阴唇下 4ｃｍ处为人造肛门。因腹部术后粘连 ,肛查未触清子宫。…     

胎盘免疫调节肽治疗外阴营养不良的临床观察

外阴营养不良是妇女的一种常见病,由于该病病因不清,治疗较为棘手。我院从1989年开始对该病患者进行了免疫学和病理学检查,发现大部分病例细胞免疫功能偏低。为此,我们应用胎盘免疫调节肽行病灶局部封闭,取得了较好的效果。现将我们治疗的230例总结分析如下。     

老年妇女宫腔积脓误诊为卵巢肿瘤

1　病例资料【例 1】　 5 6岁。因腹部胀痛、食欲缺乏、消瘦 1个月来诊。患者 1个月前出现下腹部疼痛 ,腹部胀大 ,因既往有肝炎病史 ,在当地卫生院诊断为“肝硬化、腹水” ,治疗未见好转。自觉进食后胃部胀满感 ,排便不畅 ,病后体重减轻 10kg。B超示 :肝硬化 ,脾大 ,子宫小 ,从     

妇产科手术后下肢血栓性静脉炎22例

妊娠与手术均易引起下肢血栓闭塞性脉管炎 ,国内外报道其发生率差异较大。该病处理棘手 ,因而 ,有效地预防具有重要意义。 1 998年以来 ,我院采用综合预防疗法明显降低了该病的发生率。1　临床资料1 1　一般情况　 1 995～ 1 997年 ,妇科手术 36 3例 ,剖宫产 2 6 7例。年龄 1 8～ 73岁 ,平均 4 8 73岁。1 998～ 2 0 0 0年 ,妇科手术 5 2 3例 ,剖宫产 2 0 3例。年龄 2 0～ 73岁 ,平均 5 1 86岁。均为常规妇科手术 ,如子宫全切、次全切 ,附件切除、卵巢囊肿切除、宫外孕病灶切除等经腹手术。1 2　分类及临床表现　 (1 )下肢浅静脉炎 :较轻…