医学院校物理实验改革初探

介绍了医学院校通过对物理实验的保留、改进、引进、设计以及实验室建设等几个方面的改革作的一些大胆的尝试     

65岁以下股骨颈骨折术后股骨头坏死的多因素分析

[目的]探索影响65岁以下股骨颈骨折经闭合复位空心钉治疗术后发生股骨头坏死的相关因素,为进一步优化治疗提供询证依据.[方法]对2008年6月～2009年12月本院收治的138例65岁以下股骨颈骨折后行闭合复位空心钉内固定术的病例进行回顾性分析.符合纳入标准共97例,使用SPSS 17.0对其围手术期BMI,术前牵引,Pauwels分型,术前骨折移位,空心钉数量五个因素进行统计分析,评估其与术后愈合情况的关系.[结果]97例患者末次随访均为2012年6月后,其中股骨头坏死15例,坏死率为15.5％.围手术期BMI,术前牵引,Pauwels分型,术前骨折移位与股骨颈骨折术后股骨头坏死有相关性.其中围手术期BMI,Pauwels分型和术前骨折移位构成的多因素组对股骨颈骨折术后股骨头坏死影响最为显著.[结论]股骨颈骨折本身的因素,Pauwels分型及术前骨折移位对股骨颈骨折术后愈合有很大的影响;BMI可能通过影响骨折局部应力及血脂水平来影响预后.     

Transwell小室共培养条件下RPE促进Müiler细胞的增殖和迁移

目的：观察在体外共培养系统中RPE对Müiler细胞的影响。方法：Transwell小室共培养RPE和Müiler细胞，MTT法、细胞计数法，测定Müiler增殖和迁移的情况。结果：Müiler细胞增殖的实验：Müiler细胞的增殖。除了3h与6h，24h与48h之外，在其他各时间点之间差别有统计学意义。Müiler细胞与RPE共培养组和Müiler细胞单独培养组两组之间差别有统计学意义。Müiler细胞迁移的实验；Müiler细胞迁移，除了3h和6h之外，在其他各时间点之间差别有统计学意义。Müiler细胞与RPE共培养组和Müiler细胞单独培养组两组之间差别有统计学意义。在析因设计实验中，与RPE共培养、缺氧条件，这两个因素都可以分别作为独立的因素促进Müiler细胞的增殖和迁移，而两者不存在协同作用。结论：正常和缺氧条件下RPE促进Müiler的增殖、迁移，随共培养时间的延长RPE促进Müiler增殖、迁移的作用加强。缺氧条件下RPE与Müiler细胞间的相互作用在视网膜增殖性疾病中起到了重要的作用。     

穴位按摩对阑尾炎穿孔并发腹膜炎术后肠蠕动恢复的影响

目的探讨穴位按摩对阑尾炎穿孔并发腹膜炎术后肠蠕动恢复的影响。方法对本院60例在全麻下行剖腹探查术(阑尾切除+腹腔冲洗引流术)后患者按入院先后顺序分成两组,对照组(30例)术后给予常规护理,观察组(30例)在常规护理的基础上按摩足三里、三阴交和合谷穴,比较两组患者肠蠕动恢复时间和肛门排气时间。结果观察组患者肠蠕动恢复时间为(27.0±7.3)h、肛门排气时间为(36.2±8.2)h,对照组分别为(51.4±17.4)h、(57.2±18.1)h,两组比较差异均有统计学意义(P均0.05)。结论穴位按摩可有效促进阑尾炎穿孔并发腹膜炎术后肠蠕动恢复。     

四磨汤联合培菲康治疗功能性腹痛32例

笔者在常规治疗基础上加用四磨汤和培菲康治疗儿童功能性腹痛32例,取得满意疗效,现报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 2008年9月-2009年9月我院门诊患儿62例,随机分为治疗组32例,男22例,女10例,年龄6～11岁,平均(8.1±1.5)岁;病程3个月～24个月,平均(12.6±5.8)个月.对照组30例,男21例,女9例,年龄7～12岁,平均(8.5±1.3)岁;病程2个月～25个月,平均(11.7±6.3)个月,两组患儿性别、年龄、病程等基本资料比较,差异无统计学意义(P>0.05).     

重度肝外伤112例诊治分析

肝脏是腹腔内最大的实质器官,质脆,在腹部创伤中容易受到损伤。肝外伤的发生率仅次于脾破裂而位居第二位,约占腹部损伤的15％-20％。重度肝外伤的病死率高达50％。因此,如何提高重度肝外伤的诊断和治疗水平,降低病死率,     

OCT评价动物活体肾脏缺血再灌注损伤的意义及应用

目的 探讨现代光学技术判断动物活体肾脏缺血再灌注损伤的可行性和意义及光学相干断层成像(optical coherence tomography,OCT)实现肾脏"光学活检"的能力.方法 采用新型、高速、手持式的OCT系统,采集活体动物肾脏微结构的二维OCT图像及缺血再灌注前后肾脏微结构.采用MATLAB软件,利用数字图像处理中的分割算法、骨骼化等分析肾脏的结构和功能参数.结果 OCT能直观观测肾脏的超微结构,包括肾小球、肾小管及血管等,OCT图像可揭示形态学相关信息.缺血前后及再灌注后相同采集点的图像区域肾小管展开数量和腔直径大小有显著变化.结论 OCT成像术能观测肾脏的超微结构,可反映肾脏缺血再灌注损伤,检测移植肾活性有一定的可行性,但如何量化仍需进一步研究.     

B超引导囊内注射消痔灵治疗肝囊肿

自１９９２年以来,我院在Ｂ超介入引导下用消痔灵注射液行囊腔内注射治疗肝囊肿２６例取得满意效果。现报告如下：１临床资料２６例中男性８例,女性１８例。年龄１６～６０岁。单个囊肿１８例,多发囊肿８例。囊肿直径３～５ｃｍ３例。５～１０ｃｍ１２例。大于１０ｃｍ...     

监测高危型HPV评估LEEP治疗宫颈上皮内瘤变的疗效

【目的】评价LEEP治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的疗效及术后宫颈中HPV的消除情况。【方法】对阴道镜下病检报告为CINⅠ～Ⅲ（不合原位癌）的92例已婚女性实行LEEP术,治疗前行HPV—DNA的检测,术后TCT检查及HPV—DNA检测,分CINⅠ组和CINⅡ～Ⅲ组进行分析。【结果】①CINⅠ组术前HPV感染率40％,CINⅡ～Ⅲ组为77．4％,两组比较有显著意义。②CINⅠ组术后复查治愈率达93．3％,HPV转阴率为75％,CINⅡ～Ⅲ组治愈达90．7%,HPV转阴率为66．7％。两组比较差异均无显著性。【结论】①LEEP能够有效治疗宫颈上皮内瘤变,②LEEP对CIN伴随的HPV感染能够有效清除,③对LEEP术后监测HPV和TCT检查,可以作为评价LEEP治疗的疗效及追踪随诊手段。     

腹腔镜筋膜内子宫切除术与阴式子宫切除术的疗效比较

【目的】与阴式子宫切除术（TVH）比较,探讨腹腔镜筋膜内子宫切除术（CISH）的疗效。【方法】将符合子宫切除的患者共84例,随机分为TVH组和CISH组。比较两组手术时间、术中出血量、术后病率、术后残端感染病变率、术后排气时间、住院时间、术后并发症、医疗满意度、术后性生活恢复的时间和生活质量的满意度。【结果】两组患者年龄、下腹部手术史、子宫增大程度等方面比较差异均无显著性（均P〉0．05）．术后排气时间、住院时间比较差异无显著性（P〉0．05）,两组患者在手术时间、术中出血量、术后病率、术后残端感染病变率、术后并发症、医疗满意度、术后性生活恢复的时间和性生活质量满意度有明显差异（P〈0．05）。[结论]CISH较TVH有出血量少、术后并发症低、医疗满意度高、术后性生活恢复的时间早和对性生活质量满意度高的优点,疗效满意,具有推广应用的价值。