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1.
目的 对恩格列净联合标准治疗方案治疗射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)药物经济学进行评价。方法 基于EMPEROR-Preserved试验和国家统计数据库,构建循环周期为3个月、时限为20 a的多状态Markov模型。以医疗卫生系统为研究角度,模拟恩格列净联合标准治疗方案治疗中国HFpEF患者的总的质量调整生命年(QALY)、总的直接医疗成本和增量成本效用比(ICER),并用敏感性分析验证结果的稳健性。结果 与标准治疗方案相比,恩格列净联合标准治疗方案治疗HFpEF的直接医疗总成本增加10 663.42元,QALYs增加了0.36个QALYs, ICER值为29 539元/QALY,低于我国2022年人均GDP 85 698元。单因素敏感性分析揭示了两组的心血管死亡对ICER值影响最大,概率敏感性分析表示在意愿支付阈值为85 698元/QALY时,恩格列净联合标准治疗方案具有经济性的概率为62.8%。结论 在意愿支付阈值为85 698元/QALY时,恩格列净联合标准治疗方案治疗HFpEF具有成本效益性。 相似文献
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在上海市社区卫生服务综合改革中出台的《关于本市全面推广家庭医生制度的指导意见》中要求家庭医生与居民之间通过签约服务关系的建立,落实基本卫生服务项目与综合、全程的健康管理服务,提高居民健康水平。本文运用SWOT分析法,分析松江区开展1+1+1签约服务的主要优势、劣势以及面临的机遇和挑战,需要发挥政府主导作用,加强部门协调沟通,敢于突破瓶颈,才能够把1+1+1签约服务落到实处。 相似文献
5.
中西医结合治疗咳嗽变异型哮喘 总被引:3,自引:1,他引:3
咳嗽变异型哮喘(Cough variant asthma,CVA)又称隐匿型哮喘或咳嗽性哮喘,是指以咳嗽为主要临床征象的哮喘,是哮喘的一种特殊类型,在临床上常被漏诊、误诊、误治,许多病人被长期反复地无效应用抗生素和镇咳药,使疾病迁延不愈.随着对咳嗽变异性哮喘认识的逐步加深,中西医结合治疗CVA方面取得了较好的疗效,具有良好的发展前景.从中医、西医两方面讨论咳嗽变异型哮喘的发病机制,临床特点,诊断标准,治疗方法,运用中西医结合的方法治疗本病,就其病因病机及辨证治疗的研究,列举临床典型病例,探讨咳嗽变异型哮喘的中西医结合证治方法,以达到治愈疾病的目的.中西医结合治疗简便易行疗效好,安全可靠,值得临床推广. 相似文献
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目的:探讨缺氧条件下梭曼中毒大鼠左心室压力的变化特点.方法:以大鼠急性梭曼中毒为实验模型,采用电生理学方法,在常氧和缺氧条件下,对比观察不同剂量梭曼中毒后大鼠心脏功能指标(HR、LVP、±dp/dtmax、LVEDP)的变化.结果:缺氧和梭曼中毒单一及复合作用均可造成大鼠心脏功能不同程度的损害,表现为心脏功能指标明显抑制;缺氧对心脏舒张功能的影响更为明显,梭曼中毒对心脏收缩功能的抑制严重.结论:缺氧和梭曼中毒同时作用于机体,对心脏功能可产生明显的复合损伤效应,表现形式有相加作用和协同作用. 相似文献
9.
随着综合卫生改革的不断深入,上海市松江区社区卫生服务的一些问题日益突出.通过转变社区卫生医务人员的理念,开展家庭医生制服务,实现信息化双向转诊和利用信息平台进行考核,缓解了卫生资源短缺、人才不足和绩效考核困难的问题. 相似文献
10.
梭曼中毒对大鼠脑组织ATP酶及腺苷酸代谢的影响 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 研究梭曼中毒后大鼠脑组织能量代谢的变化特点。方法 Wistar大鼠以 72 μg kg的剂量梭曼皮下中毒 ,分离海马及小脑并以生化法检测Na+ ,K+ ATPase、Ca2 + ATPase、Mg2 + ATPase的活性 ,HPLC法检测全脑ATP、ADP及AMP含量。结果 梭曼中毒 10~ 2 0min 3种ATP酶活性均显著升高 (P <0 .0 5 ) ,1~ 6h酶活性逐渐下降并低于对照组 ,于中毒后 48h恢复至正常对照水平。ATP含量于中毒 12h显著低于对照组 ,随着时间延长呈逐渐升高的趋势。AMP含量中毒 12h升高显著 (P <0 .0 1) ,其后于 48h恢复正常。结论 梭曼对脑组织ATP酶和能量代谢均产生广泛的影响 相似文献