西安市布氏杆菌病2007年及第4周期的监测工作报告

目的监测了解布氏杆菌病（布病）感染现况。方法根据《陕西省布病监测方案》和《西安布病监测实施方案》要求开展监测，病例判定依据（GB15988-1995）。结果该周期累计完成5个区县5217人的监测任务，琥红平板凝集试验（RB胛）检测血清1139份，阳性25N（2．2％）；阳性血清经试管凝集试验（sAT）检测6份阳性（24．0％），RBPT和SAT经市疾控中心复检仅有阳性1份（滴度均〉1：100），结合GB和流行病学判定病例1例。结论提示布病疫情呈现波动趋势，仍应进行动态观察，密切关注人、畜发病动态。     

西安地区2010年手足口病病原血清型及流行特征分析

【目的】了解西安地区2010年引起手足口病的肠道病毒血清型;探讨手足口病肠道病毒的血清型与临床病情轻重的关系。【方法]2010年4～9月在西安市所属13个区县每月采集临床诊断病例肛拭子标本,同时在西安市儿童医院采集临床诊断为危重症、普通重症病例肛拭子标本进行病原分析,研究西安地区2010年手足口病病原构成及肠道病毒不同病原致手足口病临床表现的关系。【结果]2010年西安地区共报告手足口病例23439个,病原分析EV71病毒占24．81％,CAl6病毒占55．04％,非EV71、cAl6的其他肠道病毒占20．16％;EV71在7、8月所占比例增高;EV71占重症病例病原的75．71％。【结论]2010年西安地区手足口病病例较2009年增加较多,病原以CAl6为主,重症主要由EV71引起,手足口病的流行及重症、危重症病例的发生与病原血清型关系较大。     

肠道病毒71型中国西安分离株全基因组核苷酸序列分析

目的 分析肠道病毒71型西安分离株（XA87-2008）全基因组核苷酸序列特征.方法 参考相关毒株序列,设计7对可重叠扩增全基因组的引物.提取一株2008年分离自西安市儿童医院手足口病病例标本的病毒基因组RNA,合成cDNA,进而扩增出7个目的片段,插入T载体克隆,对阳性克隆测序.利用MegAlign进行同源性分析,MEGA4软件进行进化分析.结果 XA87-2008毒株基因组全序7 414 bp,同源性分析与安徽阜阳2008年毒株高度同源,与其它基因亚型相差较大;进化分析显示其VP1区和全基因组序列均与C4基因亚型在同一进化支.结论 XA87-2008毒株为C4亚型,在进化关系上与近年来中国大陆流行株关系密切.     

西安市强制成毒人员艾滋病健康教育效果评估

目的 了解西安市强制戒毒人员艾滋病认知状况和既往检测信息,采取健康教育干预措施并评估其效果.方法 2005年6月-2007年2月采用固定场所定期调查方法对西安市强制戒毒所内收戒人员进行艾滋病认知调查和健康教育干预;干预前、后对戒毒者采用相同问卷进行相关知识和态度调查,并对调查前、后的结果进行统计分析. 结果干预前、后分别调查成毒人员2 267和1734名.只有26.2%的吸毒者知道那里可以做HIV检测,不到10%(8.7%)的吸毒者最近一年中做过艾滋病检测.干预后调查对象对艾滋病的认识明显提高,回答正确率均有卜升;对艾滋病高危行为的态度有所转变,对安全套能预防艾滋病的正确认识从82.6%提高到90.3%;对不共用注射器能预防艾滋病的正确认识从81.5%提高到96.7%;干预后,坚持使用安全套的比例从65.9%提高到80.4%. 结论在强制成毒所这一收戒、管理吸毒人员的专门场所对收成人员进行针对性的干预,健康教育后调查对象对艾滋病正确认知率普遍提高.为了预防艾滋病在吸毒人群传播,除加强吸毒人员艾滋病健康教育提高艾滋病知晓率外,应该在健康教育干预中宣传艾滋病自愿咨询检测促使更多的吸毒者主动检测,从而更有利于阻止艾滋病病毒传播.     

2011年西安地区重症手足口病患儿病原学分析

目的 分析2011年西安市儿童医院诊治的重症、危重症手足口病患儿的病原学特点,研究肠道病毒71型基因特征.方法 采集西安市儿童医院2011年收治的所有重症、危重症和死亡手足口病患儿的肛拭子,进行病原学诊断,分离部分病例肠道病毒71型,扩增其VP1区,测序并与肠道病毒71型各血清型代表株序列比对,进行进化分析.结果 2011年西安市儿童医院共收治重症、危重症手足口病病例437例,其中重症384例,危重症45例,死亡8例,病死率为1.08％.共检出肠道病毒396份,血清学分型肠道病毒71型299份(占75.51％),柯萨奇病毒A组16型73份(占18.43％),其他肠道病毒24份(占6.06％).对获得的9株肠道病毒71型毒株进行VFI序列分析,其均为C4基因亚型.结论 西安市儿童医院2011年收治的重症、危重症和死亡手足口病病原以肠道病毒71型C4亚型为主,与我国其他地区EV71高度同源.     

再次接种双价肾综合征出血热灭活疫苗反应1例报告

我省是肾综合征出血热疫区,是卫生部确定的全国6个重点肾综合征出血热疫情防治省份之一。由于我市发病率高,地理位置重要,又是我省重点防治地区。2002年,我中心采取职工自愿接种方式为职工接种双价肾综合征出血热灭活疫苗150余份,未出现明显接种反应。2006年为开展现场肾综合征     

西安市2003-2005年布鲁杆菌病监测结果

为准确掌握布鲁杆菌病（简称布病）感染现状，预测流行趋势，科学评价防制效果，根据《陕西省布病监测方案》和《西安市布病监测实施方案》（以下均称《监测方案》的要求实施现场监测，经我中心积极组织，认真考核，已按方案完成监测任务，现将监测结果报告如下。     

西安市强制戒毒人员HIV感染及高危行为调查

目的 了解陕西省西安市强制戒毒人员人类免疫缺陷病毒(HIV)流行趋势及其高危行为发生状况,为制定适宜的防治措施提供依据.方法 采用固定场所连续采样方法对西安市强制戒毒所内戒毒人员进行采样和调查.结果 西安市强制戒毒人群HIV感染率为1.9%;非条件Logistic回归分析表明:注射吸毒、共用注射器、少数民族(彝族或维吾尔族)是强制戒毒人群感染HIV的危险因素.OR值(95%CI=1.05～2.11,1.42～3.74和13.2～22.62)分别为1.58-2.58和17.91.最近一年有性行为和临时性伙伴的吸毒者HIV感染率分别为2.2%,3.0%,略高于无性行为和无性伙伴,但差异无统计学意义.结论 西安市强制戒毒人员艾滋病感染率比较低,以外来人口感染居多,但仍具有感染艾滋病的高危行为.     

西安市吸毒人员艾滋病和丙型肝炎感染及合并感染的调查

目的为了解西安市吸毒人群中艾滋病、丙型肝炎（丙肝）及两者合并感染的状况,分析其感染的高危因素,以便加强对吸毒人员的管理并为在该人群中提出针对性防控措施提供依倨。方法 2008年在西安市强制戒毒所采集578份吸毒人员的静脉血液标本,在健康门诊随机抽取健康检查人员静脉血液标本738份,用ELISA进行艾滋病抗体和丙肝抗体的检测,对于艾滋病抗体阳性者用蛋白印迹法再次确认。结果吸毒人员共578名,艾滋病抗体阳性者9名,阳性率1.6%;丙肝413名,阳性率71.5%;合并感染5名,阳性率0.9%。健康人员738名,无艾滋病阳性者,阳性率为0;丙肝阳性者6名,阳性率0.8%;无合并感染者,阳性率为0。吸毒人群中艾滋病的感染明显高于健康人群（P〈0.01）,丙肝感染也明显高于健康人群（P〈0.01）,合并感染同样高于健康人群（P〈0.01）。结论西安市吸毒人群艾滋病、丙肝的感染率均超过健康人群,且丙肝的感染率远远超出艾滋病的感染率。共用注射器吸毒是该人群艾滋病及丙肝感染的主要原因,因此,该人群不仅是艾滋病防治的重点人群,而且是丙肝防治的重点对象。应该加强对该类人群的健康教育,并对其高危行为进行干预。     

汉江流域X市供水水体有机提取物致突变性研究

目的明确2019年不同水文期X市汉江水源水及其自来水中有机提取物的致突变性强度水平现状、变化趋势以及常规水处理工艺与管网输送对此趋势的影响。方法应用XAD-2大孔树脂富集汉江流域X城市水源水、出厂水、末梢水中的有机物,经洗脱、浓缩、干燥制得非挥发性有机物(NOCs)干品,运用Ames试验检测并比较各水样中NOCs的致突变性。结果在0.5~4.0 L/皿的测试浓度范围内,枯水期出厂水、末梢水的NOCs对TA98(±S9)的致突变性检测结果为阳性(MR值>2),在加S9后致突变性降低(MR值降低);其余水样的检测结果均为阴性。平水期出厂水、末梢水的NOCs仅对TA98(-S9)的检测结果为阳性,在加S9后致突变性降低;其余水样的检测结果均为阴性。丰水期时,除汉江出厂水外,其他水样对TA98(±S9)的检测结果均为阴性。但各水文期各水样NOCs对TA100(±S9)的检测结果均为阴性。出现阳性结果时的最低水样量为1.0 L/皿。结论2019年X市的汉江供水水体(水源水及其自来水)中的有机提取物具有一定的致突变性。Ames试验呈阳性时的水质属于中度污染。致突变性强度依次为枯水期>平水期>丰水期。水源水经自来水厂消毒处理后,水中有机物致突变性增强,但经过管网后有所降低。水样中非挥发性有机致突变物的作用类型主要为移码突变型。