体质指数与膝关节骨性关节炎关系

目的探讨体质指数和膝关节骨性关节炎的发病及影像学Kellgren／Lawrence（K／L）评分的相关性。方法临床选择膝关节骨性关节炎患者223例，年龄匹配对照组416例。患者行影像学K／L评分。测量患者和志愿者的身高、体重，求出体质指数（BMI），采用SPSs12．0统计软件进行分析，计算BMI在正常人群及骨性关节炎组分布；计算肥胖人群BMI在正常人群与骨性关节炎患者中的相对危险度（OR）及OR95％CI。结果223例患者经K／L评分分为Ⅰ～Ⅳ级，分别为Ⅰ级11例、Ⅱ级69例、Ⅲ级58倒、Ⅳ级84例。正常对照组、骨性关节炎组BMI（kg／m^2）分别为23．4±3．8，25．3±3．64，两者比较差异有统计学意义（P〈0．0001）。BMI和骨性关节炎影像学进展相关性回归得Pearson相关系数为0．222，P〈0．01；肥胖是骨性关节炎发病的高危因素（OR=2．63，95％CI=1．876～3．688，X^2=31．5，P〈10^-7）。结论肥胖是骨性关节炎的高危因素，且与骨性关节炎的严重程度相关。控制或减轻体重是预防和治疗膝关节骨性关节炎的有效措施之一。     

骨水泥型半髋关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折患者发展方向

目的 探讨骨水泥型半髋关节置换和其他方法治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的总体疗效及术后不同阶段疗效的差异及其在治疗中的意义.方法 2004年2月至2008年9月,在我院分别接受骨水泥型半髋关节置换(A组,30例)及DHS,(B组,23例)、PFN(C组,19例)内固定手术治疗的三组,共72例高龄股骨粗隆间骨折患者,从术后早床下活动、功能恢复程度、并发症等方面进行比较.结果 A组优势明显,与B、C组相比,A组手术后短期内可以床下活动(一般3-5天),减少并发症的出现.功能恢复理想.结论 骨水泥型半髋关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折患者总体疗效优于PFN及DHS.值得推广.     

成人成骨细胞骨髓培养法与组织块培养法的对比

目的:观察成人成骨细胞在两种不同培养方法下的增殖、分化、成骨能力以及细胞形态学方面的差异,探讨成人成骨细胞培养的更为便捷有效的方法。方法:实验于2006-03/10在南京大学附属鼓楼医院科研部完成。①实验分组:分为两组。一组取前后交叉韧带断裂患者关节镜下重建术修整髌韧带时残留的松质骨块;另一组抽取同一患者骨髓进行成骨细胞原代培养,患者均知情同意。②实验方法:在相同的培养条件下,对松质骨块及骨髓分别用组织植块培养及骨髓培养法进行成骨细胞原代培养。③实验评估:倒置相差显微镜观察记录原代成骨细胞的形态学变化,改良钙钴法染色计算两组碱性磷酸酶染色阳性细胞数及其百分比;分别在第2,3,4,5,6天以四甲基偶氮唑盐比色法绘制细胞增殖曲线,磷酸对硝基苯酯二钠盐法测定碱性磷酸酶含量并检测成骨细胞的增殖、分化活性;以VonKossa染色比较成骨细胞成骨能力。结果:①细胞形态学观察结果:倒置相差显微镜观察证实成骨细胞组织块培养法与骨髓培养法培养出的成骨细胞在形态上无明显差异。②碱性磷酸酶染色后阳性细胞的表达:组织块培养法成骨细胞纯度为(90±6)%,高于骨髓培养法(68±10)%。③成骨细胞增殖、分化活性的测定:四甲基偶氮唑盐比色法培养第3天后可见细胞增殖趋势发生明显变化,组织块法的增殖优于骨髓培养法;碱性磷酸酶检测表明在细胞分化方面,骨髓培养法优于组织块培养法。④成骨细胞的成骨能力:VonKossa钙结节染色证实骨髓培养法与组织块培养法形成的钙结节数量分别为(8±6)个/视野及(12±3)个/视野,无显著差异。结论:骨髓培养法与组织块培养法各有优点与不足,需根据具体实验要求确定相应的培养方法。     

航空兵39764部队飞行人员胃镜普查及随诊结果分析

慢性胃肠病对飞行部队的训练与作战影响较大,据统计因消化系统疾病而停飞的人数约占内科疾病停飞人数的三分之一.在消化系疾病中因消化性溃疡和慢性胃炎停飞者,分别占44.9%和29.5%.因此,对飞行人员慢性胃病的防治,应予重视,我院于1984年7月和9月与39764部队协作,对该部飞行人员进行了胃镜普查,对所查出的疾病分别予以住院和在队治疗,并于1985年9月进行了随诊,现将其结     

纤维结肠镜高频电凝切大肠息肉66例

息肉为大肠疾病中的常见病之一,常见的临床症状是便血,其危险性是可恶变,因此,应及早发现,予以摘除.经纤维结肠镜高频电凝切除大肠息肉,可以避免外科手术,并可提供病理组织学的分类研究.我院自1982年以来在纤维结肠镜下高频电凝切大肠息肉66例,共摘除109个息肉,现报告如下.一般资料66例中单发息肉47例,多发息肉19例.男性51例,女性15例,男:女=3.4:1.年龄6～70岁,以20～30岁组最多,共20例(30.3%),41～50岁和51～60岁组分别为15例(22.7%)和14例(21.2%),居2、3位.病程1个月～5     

Al2O3微粒对成人成骨细胞的影响

目的 研究特定粒径与浓度的氧化铝(aluminium oxide,Al2O3)陶瓷磨损微粒对成人成骨细胞的增殖、分化、成骨能力及相关细胞因子表达的影响.方法 取成人成骨细胞原代培养,扩增,并行表型鉴定.将Al2O3陶瓷微粒按粒径不同分为3组,每组制成3种不同浓度的混悬液,消除内毒素后,加入成骨细胞培养体系,37℃,5%CO2条件下孵育.分别四氮唑盐(MTT)比色法,碱性磷酸酶(ALP)活性测定,茜素红染色钙结节计数以及逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测成骨细胞的增殖、分化、成骨能力及RANKL、OPG、OCN基因表达的差异.结果 中等粒径(1～10 μm)中浓度组(微粒∶细胞=100∶1)的Al2O3陶瓷微粒在增殖分化及OPG、OCN基因表达方面的活性低于空白对照组(P＜0.01).结论 Al2O3陶瓷磨损微粒可直接作用于成骨细胞,抑制成人成骨细胞的增殖与ALP活性,其细胞反应与微粒的粒径与浓度存在关联.