无肝素抗凝技术的改进对血液透析患者治疗效果的影响

目的探索无肝素操作技术改进对血液透析患者治疗效果的影响。方法选择无肝素透析患者108例次。随机分为改进组和对照组(传统方法)各54例次,比较两组整个血透过程有效的治疗时间、生理盐水冲洗量、实际超滤量以及滤器和静脉壶的凝血情况。结果两组生理盐水冲洗量及净超滤量、有效治疗时间比较差异有统计学意义。结论通过对有出血倾向危险的患者行无肝素透析治疗中的一些操作方法进行改进,大大提高了无肝素透析患者的治疗效果。     

长期血液透析患者血管通路的护理

对于慢性肾衰尿毒症期血液透析患者而言,一个理想的血管通路应当能够为血液透析提供足够的血流量,而且使用时间长并发症少,动静脉内瘘被视为长期血液透析患者者的生命线,建立一个成功的血管通路,使之长期使用必须依靠医患双方的共同努力.     

3次手术抢救血友病肠出血1例

患者,男,20岁,战士。腹部钝挫后腹痛并便血1h以“下消化道出血”入院。在连硬外麻醉下行部腹探查术,术中发现距屈氏韧带1.2m处有一直径0.5cm的血管瘤破裂。行局部肠切除吻合术。术后第3天患者腹痛加重,腹胀明显,全腹压痛,轻度肌紧张,移动性浊音阳性,T：39.2℃,P：110次/分,Bp：6.67/2.67kPa,Hb：60g/L,腹穿不凝血。2次探查吻合口活动出血,重新吻合。术后患者状态较差,输血800ml后,Hb：80g/L。监测血色素进行性下降。16h后患者出现腹胀、腹痛、便鲜血,同时发现切口渗血,腹穿不凝血;详细追问病史,进一步做凝血因子检…     

输卵管复通术120例体会

我院自1987-06～1995-10,对120例输卵管结扎妇女进行输卵管复通术。术后随访,宫内妊娠率65%,异位妊娠4例,复孕率68.3%,复通率为90%。现报道如下。1 临床资料本资料120例均为输卵管结扎术后,因家庭特殊情况,强烈要求进行输卵管复通术再生育子女。其中46例为再婚,其男方精液检查正常。年龄28～42岁,平均31.5岁。输卵管结扎时间最长者16年,最短者3年,平均10.1年。120例患者月经规律、经期、经量正常。妇科内诊检查：子宫正常大小,表面光滑质地中等,活动良好,双侧附件正常,B超报告盆腔正常。2 手术方法在连续硬膜外麻醉下,有原…     

尿毒症血透患者感染溶血金葡萄球菌的药物治疗及护理

通过1例尿毒症溶血金葡萄球感染患者于中心静脉双腔管及静脉应用利福霉素，观察用药效果及不良反应，并进行护理措施的制定。     

血液透析患者出血及内瘘渗血的原因分析及护理

目的：探讨血液透析患者出血及内瘘渗血的原因及护理。方法：通过2009—02~2010—01在我透析中心透析的76例次出血、渗血患者进行原因分析,同步进行相对应的护理措施,对观察结果进行分析归类。结果：经过11个月的临床护理干预的实践,近3个月进行临床观察,出血渗血发生率明显下降。结论：对出血渗血查找原因,进行针对性的护理干预,可杜绝或减少出血渗血的再发生。     

血液透析过程中加连血液灌流的操作及护理

血液灌流是利用体外循环灌流器中吸附剂的吸附作用清除外源性和内源性毒物、药物以及代谢产物等。［1］由于它的特殊功效,应用于尿毒症患者血液透析联合应用时,能更好的清除肌酐、尿酸以及中分子物质等。［2］临床上也更多应用于药物和毒物中毒的抢救治疗。因灌流器要有充足的预冲和保留的时间,患者往往需要先行血液透析治疗,然后在治疗过程中加连血液灌流器,进行血液透析和血液灌流联合治疗。因此如何做好血液透析过程中加连血液灌流器的操作十分重要,可以减少患者漏血和凝血的发生,提高治疗效果。我透析中心对2012年5月至2013年5月期间血液透析过程中加连血液灌流器联合治疗的患者实施以下操作方法,效果良好,现报道下。     

硫酸镁液在尿毒症患者内瘘和静脉肿胀后的应用

<正>镁是体内重要的阳离子之一,参与体内多种生理和生化过程。本品给药途径不同呈现不同的药理作用,在临床上用途也有很大的区别。直接外用给药途径可降低或解除肌肉收缩作用,同时对血管平滑肌有舒张的作用[1]。根据以上机制     

硝苯地平并氨茶碱治疗慢性喘息型支气管炎

目的：为了探讨硝苯地平加氨茶碱是否可以改善慢性喘息型支气管炎（慢喘支）患者的肺通气功能。方法：选取80例慢喘支患者在抗感染常规治疗的同时，加用硝苯地平片，首次10～20mg舌下含化，以后改口服每次10mg，每日3次。氨茶碱0．25g，加入25％葡萄糖40血中缓慢静滴，1日1次，疗程7～14天。结果：显效66例，占82．5％，有效14例，占17．5％，总有效率达100％。治疗后患者临床症状改善，各项指标明显改善。口腔真菌感染略增加，未见全身性副作用。结论：硝苯地平加氨茶碱可改善慢喘支患者的通气功能。