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超声心动图在诊断和处理感染性心内膜炎中的作用 总被引:1,自引:0,他引:1
目前超声心动图已广泛用于感染性心内膜炎(IE)的诊断 ,其优势在于能直接显示赘生物 ;了解有无基础心脏病变 ;继发性损害和合并症 ;判定心功能状态 ,估计预后 ;为治疗方法的选择提供依据。超声心动图已被公认在诊断和处理感染性心内膜炎时是优于其他影像检查的首选方法。1 超声检查目的1 1 当患者临床感染性心内膜炎的诊断成立时 ,超声检查的目的为 ①探查有无赘生物 ,其附着部位、大小、形态、数量、活动度等。②受损瓣膜有无穿孔、腱索断裂、反流及其严重程度。③有无风湿性心瓣膜病、先天性心脏病等基础心脏病变。④有无其他合并症 ,… 相似文献
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目的 了解年龄相关性听力损失小鼠耳蜗毛细胞的凋亡方式,探讨半胱氨酸蛋白酶(caspase)抑制剂z-VAD-FMK[z-Val-Ala-Asp(Ome)-fluoromethylketone]防治老年性聋的效果。方法选用新生NMF308nmf/nmf小鼠14只和成年同窝NMF308nmf/nmf小鼠32只,分为新生小鼠腹腔注射组(14只)、成年小鼠腹腔注射组(14只)和成年小鼠圆窗膜注射组(18只),各组又分为治疗组(注射z-VAD-FMK)和对照组[注射二甲基亚枫(dimethylsulfoxide,DMSO)],采用圆窗膜局部和腹腔注射两种方法给药,给药前后行ABR检测,用免疫荧光染色化学技术TUNEL、caspase-3和PI(碘化丙啶)染色标记耳蜗毛细胞,观察各组耳蜗毛细胞的凋亡和存活状况。结果NMF308nmf/nmf小鼠从1月龄开始发生听力减退和毛细胞功能改变,到2月龄时,caspase-3激活表达的毛细胞凋亡现象是毛细胞凋亡出现的最早表现;TUNEL阳性标记特征稍晚出现;PI标记可见毛细胞细胞核固缩和碎片出现的时间从2月龄开始;到3月龄时该种小鼠听力基本丧失,耳蜗毛细胞严重缺失;而应用z-VAD-FMK治疗后,各治疗组小鼠ABR反应阈明显好于对照组;耳蜗毛细胞凋亡数目较对照组减少,存活数明显较对照组多,尤以圆窗膜注射组明显。结论 NMF308nmf/nmf小鼠耳蜗毛细胞的死亡方式以caspase-3凋亡途径为主,应用caspase-3抑制剂zVAD-FMK定向内耳给药,可以阻断caspase-3信号途径激活所导致的毛细胞凋亡,从而有效防治老年性聋。 相似文献
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直背综合征患者由于胸骨左缘第二、三肋间存在较响亮的收缩期喷射性杂音,临床上极易误诊为房缺、肺动脉瓣狭窄等器质性心脏病。超声心动图检查是诊断本病的主要手段之一。分析16例典型病例,以明确本病临床及超声特征,减少误诊。 相似文献
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目的 探讨两例右冠状动脉左心室瘘的超声诊断。方法 应用常规超声的切面诊断方法,同时加上非标准超声切面方法联合应用。结果 超声检查显示右冠状动脉异常扩张,并能追踪观察其走行、部位、内径、大小。多普勒在瘘口附近可测及异常的舒张期血流。结论 超声诊断本病图像特征明显,而且安全、无创、可靠。 相似文献
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目的:探讨非洛地平对原发性高血压患者内皮功能及胰岛素抵抗的影响。方法:筛选42例原发性高血压患者口服非洛地平8周,并前后采取静脉血测定空腹血糖及胰岛素,然后计算胰岛素敏感性;采用血管外超声法检测治疗前后肱动脉内皮依赖性血管舒张功能。结果:经非洛地平治疗8周后患者收缩压、舒张压均降低,分别为(158.0±18.0)VS(120.0±6.0)、(102.0±12.0)VS(79.0±7.0),空腹胰岛素水平较前降低,胰岛素敏感性指数较前升高,分别为(12.29±6.08)VS(9.20±5.28)、(-4.46±0.51)VS(-3.55±0.43);肱动脉内径的基础值及血流介导的内皮依赖性血管舒张功能明显改善,分别为(3.26±0.48)VS(3.92±0.38)、(3.88±1.98)VS(5.72±2.44)。结论:非洛地平在有效降压的同时,能改善原发性高血压患者胰岛素抵抗及肱动脉内皮依赖性血管舒张功能。 相似文献
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严重代偿失调性充血性心衰患者常常出现酸碱和电解质异常,主要是该人群几种神经介质机理的激活和常规药物的使用。镁缺乏在充血性心衰患者中不常见,而其病生学与其它电解质(像低钾血)比较也研究甚少。有证据表明,早期测定和纠正镁异常能避免潜在的有害的心律失常的影响。故对充血性心衰时低镁血及合并酸碱和电解质异常作一分析和评价。 相似文献
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医学美学的教学与研究,已经越来越广泛的开展,但在医院的继续教育中,还没有引起足够的重视。文章在强调医学美学在临床医学中的重要性和必要性的基础上,针对存在的具体问题,阐述加强医学美学继续教育的重要性。同时,从教育目标、教育内容、教育模式和考核机制等方面提出改进措施,以提升医务人员素质和医院的文化建设。 相似文献
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