甲钴胺联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效

目的观察甲钴胺联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法选择广西壮族自治区桂东人民医院2015-01-10—2017-05-31收治的DPN患者260例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组130例。在常规治疗基础上,对照组患者采用甲钴胺治疗,观察组患者采用甲钴胺联合硫辛酸治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前后密歇根糖尿病神经病变计分法(MDNS)评分、糖化血红蛋白及空腹血糖。结果观察组患者总有效率为83.85%,高于对照组的48.46%(P<0.05)。治疗前两组患者MDNS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者MDNS评分低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前后糖化血红蛋白、空腹血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲钴胺联合硫辛酸治疗DPN的临床疗效确切,可有效改善患者临床症状。     

替米沙坦与胰激肽原酶联合治疗早期糖尿病肾病的有效性分析

目的分析替米沙坦和胰激肽原酶联合对早期糖尿病肾病的治疗有效性。方法选择我院在2016年5月~2017年6月收治的早期糖尿病肾病患者60例,随机分成对照组和观察组,每组30例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予替米沙坦和胰激肽原酶进行治疗。观察两组患者尿蛋白(MA1b、TRF、β2-MG、α-MG、IgG)各项指标的变化,以及两组患者的糖化血红蛋白(Hb A1C)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血压等各项指标变化。结果观察组患者尿微量白蛋白排泄率(UAER)指标下降比对照组明显,差异有统计学意义(P0.01)。观察组尿蛋白指标下降比对照组明显,差异有统计学意义(P0.01)。两组患者的不良反应发生率6.7%(2/30)、3.3%(1/30)之间的差异无统计学意义(P0.05)。结论对早期糖尿病肾病患者进行替米沙坦和胰激肽原酶联合治疗,临床效果显著,安全性有保证,值得临床推广。     

广西梧州市万秀区城乡居民糖尿病流行病学调查

目的调查广西梧州市万秀区城乡居民糖尿病流行病学。方法选取2017年3—6月广西梧州市万秀区城乡居民1 000人,开展糖尿病流行病学调查。结果随着年龄的增长,血糖平均水平逐渐提升(P0.05);空腹血糖损害和糖耐量异常随年龄的增长而提高(P0.05),不同性别空腹血糖损害率和糖耐量异常差异无统计学意义(P0.05);城市人群的糖尿病患病率显著高于农村人群(P0.05);随着年龄、体重指数的提升,糖尿病患病率逐渐提升(P0.05)。结论广西梧州市万秀区城乡居民糖尿病患病率较高,城乡差异显著。     

饮食质量与Ⅱ型糖尿病患者肥胖情况的相关性

目的探讨Ⅱ型糖尿病(T2DM)患者肥胖症的发生与膳食习惯、摄入以及质量的相关性。方法选取2017年3月至2018年6月在广西桂东人民医院诊断为T2DM患者243例,根据体重指数分为肥胖组和非肥胖组。膳食情况和食物摄入量采用食物频率调查问卷进行收集,同时采用健康饮食-2010指数(Alternate Healthy Eating Index-2010,AHEI-2010)、国际膳食质量指数(Diet quality index-international, DQI-I)和DASH饮食评分(Dietary Approaches to Stop Hypertension diet score)评估膳食质量情况。结果与非肥胖T2DM患者组相比,肥胖T2DM患者的AHEI-2010指数(P0.001)、DQI-I指数(P0.001)和DASH总分(P=0.044)均显著较低。肥胖T2DM患者组的食物摄入总能量、蛋白质摄入量、肉、家禽等肉类食物的摄入量显著的高于非肥胖T2DM组(P0.05),但蔬菜(P=0.014)摄入量较低。多元Logistic回归分析显示,AHEI-2010与T2DM患者的肥胖症差异具有显著的统计学负相关性(OR(95%CI)值=0.95(0.91～0.99),P=0.020)。与此同时,AHEI-2010和DASH体系中的肉类元素(OR(95%CI)值=0.71(0.51～0.99);OR(95%CI)值=0.57(0.38～0.84)以及DQI-I指数中的多样性均与肥胖症具有显著的负相关(OR(95%CI)值=0.63(0.46～0.86)。结论 T2DM患者膳食模式与质量与肥胖症密切相关,增加食物种类的摄入和降低肉类、高脂肪和加工食品摄入可以有效的改善膳食质量,指导T2DM患者肥胖人群的健康管理。     

糖尿病流行病学研究进展

糖尿病作为一种以高血糖为特征的代谢性疾病,是常见病、多发病。糖尿病的发病与遗传、自身免疫和环境等因素有关。我国目前糖尿病患者人数众多,发病率呈逐渐上升的趋势。该文从临床、遗传和分子流行病学等方面对我国糖尿病的研究进展进行综述。     

肥胖的饮食治疗进展

肥胖症是指体内脂肪堆积过多和（或）分布异常、体重增加,包括遗传和环境因素在内的多因素相互作用引起的慢性代谢性疾病.肥胖的发病率越来越高,据〈中国居民营养与健康现状〉中报道,我国成人超重者达22.8%,肥胖者达7.1%,估计患病人数分别为2亿和6 000多万[1].肥胖增加了罹患冠心病、2型糖尿病、高血压、高脂血症、睡眠呼吸暂停综合征、胆囊炎、骨关节病等的风险.由于肥胖的危害巨大,成功安全的减肥策略成为研究热点和公众高度关注的焦点问题.     

他汀类药物治疗糖尿病肾病患者的临床效果分析

目的探讨他汀类药物治疗糖尿病肾病患者的临床效果。方法选取2016年1月至2017年1月我院收治的糖尿病肾病患者62例为研究对象,将患者随机分为研究组和对照组,每组31例。对照组患者给予常规治疗,研究组患者在给予常规治疗的同时加用他汀类药物治疗。治疗4个月后,检测比较两组患者的C-反应蛋白、血肌酐、尿蛋白排泄率、尿素氮水平以及不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者的血肌酐、C-反应蛋白、尿蛋白排泄率和尿素氮水平比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗4个月后,两组患者的血肌酐、C-反应蛋白、尿蛋白排泄率和尿素氮水平均有所改善,研究组患者各指标水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。治疗过程中两组患者均无严重不良反应发生。结论在常规治疗的基础上,加用他汀类药物治疗糖尿病肾病患者,能显著降低患者C-反应蛋白水平、尿蛋白排泄率、血肌酐及尿素氮水平,从而有效保护患者肾脏,治疗安全性较高。