洛沙坦对左心室肥厚和胰岛素敏感性的影响

本文应用洛沙坦 (ｌｏｓａｒｔａｎ)治疗高血压 (ＥＨ)伴左心室肥厚 (ＬＶＨ)患者5 6例 ,旨在探讨洛沙坦的降压效果及对左心室肥厚和胰岛素敏感性的影响。现将结果报告如下。1　对象与方法1.1　对象　按ＷＨＯ/ＩＳＨ 1999年高血压治疗指南的诊断标准 ,选择ＥＨ合并ＬＶＨ患者 5 6例 ,其中男 3 0例 ,女 2 6例。年龄 3 5～ 75岁 ,平均 5 6.2± 8.9岁。且无继发性高血压、糖尿病及其他器质性心脏病等内科疾病。血、尿常规及肝、肾功能正常。1.2　方法　研究对象停用一切降压药物 2周 ,使血压恢复到以往治疗前水平 ,然后给予洛沙坦治疗 ,5 0ｍ…     

冰硼散酊局部湿敷治疗带状疱疹效果

目的观察冰硼散酊局部湿敷治疗带状疱疹的效果。方法将86例带状疱疹患者随机分为对照组（40例）和观察组（46例）。对照组采用常规抗病毒药物治疗,观察组在对照组治疗基础上加用冰硼散酊局部外用治疗,观察两组疗效。结果观察组患者退热时间、止痛时间、结痂时间、住院天数、住院费用等明显少于对照组,差异有统计学意义。观察组无使用止痛药者,也未见后遗神经痛;对照组18例（45.0%）应用止痛药,12例（30.0%）发生后遗神经痛,差异有统计学意义。结论冰硼散酊局部湿敷治疗带状疱疹操作简便,可减轻症状,缩短病程,降低后遗神经痛发生率,保证治疗效果。     

氯沙坦对高血压病患者血尿酸代谢、血液流变学和肾结构的影响

目的 观察氯沙坦对老年高血压病患者血尿酸代谢、血液流变学、肾血流及肾结构的影响。方法老年高血压病患者86例,观察组43例,服用氯沙坦50～100mg／d;对照组（复方降压片组）43例,疗程12个月,分别测定治疗前后血尿酸水平、血液流变学指标、肾血流及肾血管管壁厚度、内径。结果氯沙坦治疗后患者血尿酸水平下降（177．20±19．10）μmol（P〈0．01）,对照组下降（25．25±20．20）μmaol／L（P〉0．05）,两组间比较（P〈0．01）。而且氯沙坦治疗后患者血液流变学指标明显降低,肾血流改善、肾动脉管壁厚度明显变薄（P〈0．01）,动脉内径显著增大（P〈0．01）。结论氯沙坦不仅能有效降压,而且能有效地降低老年高血压患者的血尿酸水平及血液黏度,降低肾动脉血管阻力,增加肾血流量,改善肾血管结构。     

糖尿病心肌病患者血清肌钙蛋白及血浆心钠素水平变化的临床意义

目的探讨血清肌钙蛋白（cTnI）及血浆心钠素（ANP）水平在糖尿病心肌病中的变化。方法用化学发光免疫分析法和放射免疫分析法分别测定48例体检健康者、48例糖尿病无心肌病患者及48例糖尿病心肌病患者血清cTnI及血浆ANP水平。结果糖尿病心肌病组及糖尿病组患者血清cTnI浓度均显著高于正常对照组（均P〈0.01）;且糖尿病心肌病组血清cTnI浓度显著高于糖尿病组（P〈0.01）;糖尿病心肌病组血浆ANP浓度显著高于糖尿病组及正常对照组（均P〈0.01）,糖尿病组血浆ANP浓度与正常对照组比较增高不明显（P〉0.05）。结论 ANP可作为糖尿病引起心肌损害的指标,而cTnI作为糖尿病引起心肌损害的指标尚且证据不足;cTnI、ANP提示糖尿病心肌损害的特异性未明确,有待于将其他心脏疾病导致的心肌损害纳入加以研究。     

曲美他嗪和地尔硫卓片与硝酸甘油治疗心绞痛的疗效观察

<正>曲美他嗪是一种哌嗪类衍生物,它的药理作用主要是为缺血、缺氧细胞提供能量,保护心肌细胞及扩张血管,适合于预防心绞痛的发作及心力衰竭的治疗,因此临床常用作治疗心绞痛伴心功能不全患者[1]。而地尔硫卓片作为临床应用最早的钙拮抗剂之一,它的药理作用主要是扩张冠脉、降低心率及扩张外周血管,使心脏承受的负荷减轻,从而减少心绞痛的发作次数,临床效果较好[2]。我院对曲美他嗪和地尔硫卓片与常规药物治疗心绞痛的疗效进行了观察,现将结果报告如下。     

善得定联用奥美拉唑治疗门脉高压性胃病急性出血

目的 观察善得定联用奥美拉唑治疗门脉高压性胃病(PHG)上消化道出血的临床疗效,总结门脉高压性胃出血的临床护理.方法 将57例经胃镜证实为肝硬化门脉高压性胃病上消化道出血的患者随机分为两组,分别给予善得定和善得定联用奥美拉唑(联合用药组)治疗,通过观察生命体征、呕血、便血估计出血情况,进行对照研究.并记录患者的输血量和药物的不良反应,同时做好健康宣教,加强饮食护理;做好心理护理,解除紧张、恐惧心理,减少出血量.结果 善得定组6、24、48 h的完全止血率与联合用药组比较差异无统计学意义(P＞0.05),但善得定组12 h的完全止血率显著低于联合用药组(79.3%,P＜0.05).善得定组24 h内完全止血平均所需时间为(11±7)h,显著高于联合用药组(7±4)h,P＜0.05;善得定组和联合用药组治疗后7 d的再出血率和生存率比较差异无统计学意义(P＞0.05);善得定组和联合用药组不良反应分别为2例和1例,均无严重不良反应,差异无统计学意义.结论 善得定能有效、安全控制肝硬化PHG出血,但善得定联用奥美拉唑,则控制出血比单用善得定更为迅速、疗效更佳,为患者争取了抢救机会.     

红花注射液对肺心病急性发作期的疗效观察

1998年9月～2000年6月 ,作者在临床中加用红花注射液治疗肺心病110例 ,疗效满意 ,总结如下。1临床资料1.1一般资料220例患者均符合1980年全国第三次肺心病会议修订的肺心病诊断标准 [1]。按单双数入院顺序分为两组 ,治疗组110例 ,男76例 ,女34例 ;年龄46～78岁 ,平均55岁 ;病程3～12年 ,平均9.7年 ;右心衰竭I度40例、II度54例、III度16例 ;心律失常26例。对照组110例 ,男68例 ,女42例 ;年龄49～80岁 ,平均57.2岁 ;病程5～12年 ,平均9.5年 ;右心衰竭I度44例、II度50例、III度16例 ;心律失常28例。1.2治疗方法对照组采用对症及综合治疗 (…     

空心钉张力带钢丝内固定治疗髌骨横行骨折的疗效分析

目的：本文旨在回顾性分析空心钉张力带钢丝内固定治疗髌骨横行骨折的疗效。方法23例髌骨横行骨折随访12个月以上,予空心钉张力带钢丝内固定,术后均不用石膏及支具外固定止动。定期行影像学及功能随访,评价骨折愈合及功能恢复情况。结果用空心钉张力带钢丝内固定方法治疗髌骨横行骨折,愈合时间9-14个月,疗效优的19例,占82．6％,良3例,占13．0％,可1例,占4．3％,差0例,愈合优良率达95．6％。22例术后9-14个月行内固定拆除。1例术后1个月时发现空心钉偏长,钢丝在髌骨下端空心钉头处断裂,但未出现骨折移位。结论髌骨横行骨折用空心钉张力带钢丝内固定方法治疗,并发症少,疗效显著,值得临床应用及推广。该术式不推荐应用于严重的粉碎性骨折。’     

解耦联蛋白2的研究进展

线粒体氧化磷酸化合成三磷酸腺苷(ATP)时有部分能量以热能形式发散,解耦联蛋白(UCP)具有使线粒体呼吸链解耦联作用,解耦联所释放的能量以热能的形式发散。在对UCP与产热关系的研究中,发现UCP2具有调节机体能量代谢的功能,并且可能是肥胖与2型糖尿病相关联的一个重要基因。     

川芎嗪对无症状性心肌缺血的血液流变学影响和疗效观察

目的:观察136例无症状性心肌缺血患者应用川芎嗪治疗前后的血液流变学影响及临床疗效。方法:将136例患者随机分为两组,对照组68例采用常规治疗,治疗组68例在对照组治疗基础上采用川芎嗪治疗,两组疗程均为14d。结果:血浆黏度、红细胞压积和纤维蛋白原均降低(P<0.01),全血黏度也下降。治疗组的ST段压低次数、持续时间及压低面积均明显减少,与对照组相比差异显著(P<0.05)。结论:川芎嗪能改善无症状性心肌缺血的血液流变学状态,是治疗无症状性心肌缺血比较理想的药物。