上海市崇明区家庭医生团队对社区药学照护的认知和障碍分析

目的 评估上海市崇明区家庭医生团队对药师加入提供社区药学服务（community pharmaceutical care，CPC）的认知，并分析其中的障碍，为创建适宜郊区特点的CPC管理模式提供依据。方法 本研究在2020年7月进行的一项横断面研究中，通过微信工作群转发的方式向崇明区18家乡镇的家庭医生团队提供了一份在线填写的问卷。问卷收集整理后，使用描述性统计方法对家庭医生团队成员对CPC的认知、态度和障碍数据进行分析。结果 在参与研究的555名被调查者中，女性351人(63.24%），全科医生187人（33.69%），护士226人（40.72%），公卫医师142人（25.59%）。家庭医生团队三类成员在对 CPC 认知上的调查结果差异均有统计学意义（P<0.05）。有126名（51.22%）护士和84名（68.85%）公卫医师“未听过”CPC，11.48%的公卫医师和23.58%的护士对于社区药师的工作内容和职责了解，而全科医生相对较多，占比34.76%。有34.22%全科医生对“CPC可以改善病人的药效”持有“不同意的态度”。“卫健部门的投资不足”和“社区药师人员不足”是CPC开展的主要障碍。结论 崇明地区家庭医生团队对CPC的态度是保守的，公卫医生和护士对CPC的认识很低。由于财政投入和人力的不足限制了CPC的发展。     

上海某社区青少年近视屈光不正筛查结果纵向分析

  目的  了解上海市郊区某镇青少年近视屈光不正筛查中屈光度的纵向变化及影响因素,为针对性采取预防和控制近视流行的措施提供依据。  方法  采用整群抽样方法,抽取上海市郊区某镇2所小学1 346名学生,从上海市青少年屈光发育档案获取学生2017和2020年裸眼视力、非睫状肌麻痹下屈光检查参数和体格发育指标。评估青少年屈光度的指标等效球镜(SE)纵向变化情况。使用线性回归模型检查SE的变化率与学生特征之间的关系。  结果  筛查性近视年平均发病率为16.36%,3年时间持续近视组学生左右眼SE度数均降低225度。女生(Z_右眼=-4.33,Z_左眼=-3.75,P值均 < 0.01)、新发近视状态和持续近视状态(Z_右眼=634.45,Z_左眼=638.85,P值均 < 0.01)是屈光度下降较快的关键因素。  结论  学生重度视力不良比例较高,持续近视的学生纵向屈光度中度负移。有关部门应结合屈光度变化情况制定有效的防控方案来延缓青少年近视发展。     

某镇26家制造企业职业病危害现状调查分析

采用现场流行病学调查方法对上海市某海洋装备镇26家制造企业进行职业病危害现状调查,分析企业职业危害因素接触以及职业健康管理情况。结果显示,26家企业接触职业病危害因素13 538人,接害率41.81%;不同经济类型和行业中,国有企业、化学原料和化学制品制造业职业病危害因素人数占比最高,分别为57.75%和83.33%;职业病危害风险较重的企业职工接害率高于危害风险严重的企业,差异有统计学意义(P<0.05);微型企业在岗期间的职业健康检查执行率最差。提示该镇职业健康监督工作应聚焦国有企业和微型企业;同时对化学原料和化学制品制造业等重点行业加大监管力度,以保障员工的职业健康权利。