微柱凝胶技术检测致敏红细胞的临床应用

目的　探讨微柱凝胶抗球蛋白法 (MGCT)在检测致敏红细胞中的应用价值。方法　采用微柱凝胶抗球蛋白法、凝聚胺法 (MPT)和抗球蛋白法 ,对抗A、抗B、抗D致敏红细胞和 5 1例疑为新生儿溶血病患儿血液标本平行检测。结果　MGCT法对IgG抗A(抗B)灵敏度较抗球蛋白法和MPT法高 2个滴度以上 ;对Rh系统中抗D较抗球蛋白法高 2个滴度以上 ,而与MPT法相似。 5 1例新生儿溶血病患儿血液标本中 ,MGCT法检出阳性标本 36例 ,MPT法、抗球蛋白法检出阳性标本分别为 2 3例和 2 1例。经统计学方法处理 ,MGCT法与MPT法和抗球蛋白法间有显著性差异 (χ2 值分别为 6 .79、8.95 ,P <0 .0 1)。结论　MGCT法灵敏度高、特异性强、操作简单方便 ,可取代抗人球蛋白法和MPT法 ,用于致敏红细胞的检测和筛查及相关疾病的研究     

1049例育龄妇女下生殖道感染情况调查

目的了解育龄妇女下生殖道感染情况,为育龄女性生殖健康提供进一步的数据资料。方法对1049例来自健康体检中心的21~40岁育龄妇女的阴道后穹窿及宫颈分泌物标本进行检测,阴道清洁度、滴虫采用显微镜镜检法,淋球菌、解脲支原体、人型支原体、真菌采用培养法,沙眼衣原体则采用免疫层析法。检测结果进行统计学分析。结果女性生殖道感染的感染率为53.3%,其中混合感染率为9.8%,而清洁度异常率仅为28.4%;前三位病原体感染依次为解脲支原体(35.9%)、衣原体(18.1%)、真菌(6.7%)。结论女性生殖道感染情况严重,具有隐匿性,应加强对无症状感染的育龄妇女的监测。     

湿性疗法在胫前外伤性溃疡治疗中的运用及护理

胫骨前区是软组织损伤的常见部位,由于此部位软组织薄弱,血液循环差,外伤后极易形成慢性创面,修复较辣手,使伤口常难以如期痊愈.我院自2008年8月以来采用湿性疗法护理7例胫前外伤性溃疡的患者,取得良好效果,总结如下.     

染色体异常核型二个家系

例1,女,32岁,继发闭经,原发不孕就诊。查体：身高153cm,体重46kg,表型智力正常。乳房对称发育,有腋毛,外阴发育正常。B超：子宫明显偏小,21mm×21mm×18mm，双侧附件区仅见卵巢样痕迹.性激素检查：促黄体生成素0．8U／L（参考范围2．1～10．9U／L），卵泡刺激素1．6U／L（参考范围3．8～8．8U／L），雌二醇41．0pmol／L（参考范围88-410pmol／L），睾酮0．4pmol／L（参考范围0～2．6pmol／L）。细胞遗传学检查：外周血淋巴细胞培养，常规制备染色体，胰酶G带法显带，     

婴儿ABO和Rh(D)血型的鉴定及分析

目的 :了解婴儿ABO、Rh(D)血型的鉴定情况。方法 :采用盐水法测定ABO、Rh(D)血型 ,用不同效价抗D血清测定红细胞D抗原位点数目和强弱。结果 :45 6例婴儿中 ,ABO正反定型不一致者 16 1例 (占35 .3% ) ,其中 8个月以内 (包括 8个月 ) 15 9例 (占 34 .9% ) ,8个月以上 2例 (占 0 .4% ) ,两者相比差异有极显著性意义 (P <0 .0 0 1)。Rh(D)血型中阳性 45 5例 ,阴性 1例 (占 0 .2 2 % )。 8个月以内 (包括 8个月 )婴儿红细胞在不同抗D血清中凝聚效价为 (2 .94± 1.5 5 ) ,与 9～ 12个月的凝聚效价 (2 .92± 1.41)比差异无显著性意义(P >0 .0 5 ) ,婴儿组同成人组 [红细胞在抗D中凝聚效价为 (2 .40± 1.0 1) ]比差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。结论 :婴儿ABO血型抗原弱 ,抗体产生早晚不一 ,血型难定者多为 8个月以内 (包括 8个月 )婴儿 ;婴儿Rh(D)血型抗原弱 ,红细胞上D抗原位点和数目较成人少。     

“三明治”联合高举平台法在伤口负压引流管固定中的应用

目的探讨"三明治"联合高举平台法在伤口负压引流管固定中的效果。方法选取2018年1月-2019年12月采用负压吸引治疗的伤口患者160例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,各80例。对照组采用高举平台法,观察组采用三明治联合高举平台法。比较两组患者的负压引流管固定相关不良事件发生情况。结果观察组患者负压引流管漏气、管道脱出、皮肤损伤及疼痛程度,均明显低于对照组(P0.05)。结论三明治固定联合高举平台法固定伤口负压引流管可有效降低负压引流管固定相关不良事件发生,值得临床推广。     

慢性乙肝YMDD变异患者肝纤维化指标、血清标志物的检测及意义

探讨慢性乙肝患者(CHB)发生YMDD变异后肝纤维化指标及血清标志物的变化意义.检测接受拉米夫定治疗285例CHB患者YMDD变异情况,根据结果分为无突变组和突变组;又各分为继续使用拉米夫定治疗组和未继续治疗组;并测定各组乙肝病毒拷贝数(HBV-DNA)、乙肝两对半(HBV M)、常规肝功能指标、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CIV)水平.结果显示285例患者中发生YMDD突变144例,以YIDD型最常见;突变组HBeAg阳性率、HBV-DNA水平高于无突变组(P＜0.01、P＜0.05);无突变病例中继续治疗组CIV、PCⅢ、HBV-DNA水平比未继续治疗组出现下降(P＜0.01、P＜0.05).YMDD突变组HBeAg阳性率、病毒拷贝数高于无突变组,而纤维化指标无差异;继续使用拉米夫定治疗,可改善无突变组患者肝组织纤维化.     

穿通支原体在宫颈癌患者血液和肿瘤组织中的分离检出

目的 探讨穿通支原体（Mycoplasma penetrans，Mpe）分离检出与宫颈癌发生的相关性。方法 将55例宫颈浸润癌、37例宫颈上皮内瘤变（CIN）及24例对照的宫颈组织、血液标本接种在改良的SP-4、Uu、Mh等液体培养基进行支原体分离培养，可疑阳性菌株用PCR予以证实。MpePCR阳性患者的组织和血液标本超薄切片．电镜下观察Mpe颗粒的存在以及细胞超微结构改变。结果 55例宫颈浸润癌患者中共分离到Mpe25例，分离率为45．5％（25／55），37例宫颈CIN患者中共分离到Mpe9例，分离率为24．3％（9／37），24例对照组中有1例从血液和组织同时分离到Mpe（4．2％，1／24），各组Mpe分离率比较均有统计学意义。电镜下发现，Mpe阳性的宫颈鳞状细胞癌患者的血液、组织中均有典型葫芦状、三层膜结构的穿通支原体存在。结论 宫颈浸润癌、宫颈CIN患者的组织、血液中Mpe分离阳性率高，提示Mpe感染与宫颈癌的发生有一定关联。     

女性生殖道不同亚型人乳头状瘤病毒混合感染及分型研究

目的 探讨女性生殖道不同亚型人乳头状瘤病毒(HPV)混合感染情况及分型的临床意义.方法 导流杂交方法确诊为HPV多重感染的女性患者132例,分析不同年龄组的不同HPV亚型检出情况,评价HPV分型在宫颈病变中价值.结果 女性生殖道中21种HPV亚型均有被检出,共检到383株HPV亚型;高危型以16、58、52、33、18型为主,低危型主要以11型和6型为主;HPV亚型混合感染患者以21～40岁年龄段最多;多种感染类型以2种HPV亚型感染(54.5%)最常见,3种HPV亚型感染(25.0%)次之;多重感染类型与不同宫颈疾病(宫颈炎、宫颈湿疣、CIN Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及宫颈癌)之间并不存在必然联系(χ2=23.927,P>0.05).结论 女性患者不同HPV亚型的混合感染以HPV16型和HPV11型为主,2种HPV亚型感染最为常见;预防和治疗宫颈疾病中,多种HPV亚型混合感染应引起重视.     

IgG抗C抗体引起新生儿ABO溶血病患儿溶血严重程度分析

目的:探讨IgG抗C抗体引起新生儿溶血病患儿溶血的严重程度.方法:以微柱凝胶抗球蛋白法检查新生儿溶血病,用吸收放散试验检测抗体类型,以贝克曼LX-20型生化仪检测胆红素值.结果:103例患儿中由IgG抗C抗体引起的ABOHDN占18.5%,由IgG抗C和IgG抗A(B)共同引起的ABOHDN占33.0%,而单独由IgG抗A或IgG抗B引起的ABOHDN为48.5%;IgG抗C、IgG抗C和IgG抗A(B)及IgG抗A(B)引起的新生儿溶血病患儿血清胆红素升高出现时间差异无显著性(HC=0.42,P＞0.05);胆红素升高时间大部分在第2和第3天(分别占56.0%、58.8%、63.2%),胆红素值升高亦差异无显著性(HC=0.43,P＞0.05).结论: IgG抗C抗体是引起新生儿AB0溶血病的主要的抗体,其引起的溶血病患儿血清胆红素升高出现时间和患儿病情严重程度与IgG抗A或IgG抗B引起的溶血病无差别.