急性胆源性胰腺炎98例诊治体会

目的：探讨胆源性胰腺炎的临床诊断和治疗方法。方法：回顾性分析98例急性胆源性胰腺炎的临床资料。结果：78例非梗阻性急性胆源性胰腺炎72例(73．4％)先行非手术治疗，其中68例因胆囊结石引起的胰腺炎在同一住院期内，待急性炎症消退后2w内行胆囊切除术，均治愈；26例行急诊手术(含20例梗阻性胆源性胰腺炎)，其中以胰腺病变为主的重症急性胰腺炎手术8例。术后均出现不同程度的腹腔感染，2例死亡。以胆道梗阻为主的病人18例，手术解除胆道梗阻，胰腺作包膜切开引流．术后全部痊愈。结论：急性胆源性胰腺炎在治疗上有非梗阻性和梗阻性之分，早期均以非手术治疗为主，非梗阻性非手术治疗缓解后行择期手术，梗阻性可能并发重症急性胆管炎或胰腺坏死，需急诊手术或非手术治疗无效时则需早期手术。     

外伤性脾破裂96例治疗方法的选择

我院自 1990年 1月至 2 0 0 0年 12月共收治外伤性脾破裂 96例 ,手术治疗 90例 ,非手术治疗 6例 ,死亡 2例 ,现总结报告如下。1.临床资料 :本组 96例中 ,男性 6 5例 ,女性 31例。年龄 4～ 6 7岁 ,平均 (33 2± 3 6 )岁。 (1)受伤到入院时间 :1～ 8h 6 2例 ,9～ 2 4h 30例 ,1～ 4d 4例。 (2 )受伤原因 :高处坠落伤 2 8例 ,交通事故 4 3例 ,撞击伤 19例 ,挤压伤 4例 ,刀刺伤 2例。 94例为闭合伤 ,2例为开放伤。 (3)损伤部位和程度 :脾上极裂伤 2 4例 ,脾下极裂伤 2 5例 ,脾中央裂伤 12例 ,脾粉碎性裂伤 35例。破裂程度根据裂伤的深度、长度和…     

选择性胃动脉灌注化疗不能切除的胃癌

<正> 对探查无法切除的胃癌病人,行术中选择胃动脉灌注化疗药物,结扎胃癌周边的重要血管,并化疗药物加蒸馏水冲洗腹腔、留置腹腔,对有幽门梗阻者,做高位胃空肠短路吻合术。术后配合口服呋喃氟尿嘧啶片(FT-207)化疗,共12例,经临床随访观察,效果满意,现报告如下。     

急性胆源性胰腺炎的临床诊断及手术时机探讨

急性胆源性胰腺炎(acute gallstone pancreatitis，AGP)易出现严重并发症，其发病机理目前尚不完全明了，诊断和治疗尚有争议。我科自1996年1月-2002年12月共收治急性胆源性胰腺炎62例，均手术治疗，其中急诊手术4例，择期手术58例。现对其临床诊断及手术时机探讨如下。     

重症急性胆管炎的分期治疗

目的 探讨重症急性胆管炎(ACST)合理的治疗方法。方法 回顾性分析45例ACST病人的临床资料,将其分为三期治疗,进行疗效观察。结果 早期21例,非急诊手术19例,急诊中转手术2例,其中死亡1例。中期15例;急诊手术11例,死亡2例;非手术4例,死亡2例。晚期9例、急诊手术2例,死亡1例;非手术7例,全部死亡。结论 对于早期病例应争取通过非手术治疗,把急诊手术变为择期根治性手术,可降低死亡率,减少二期手术;如果积极复苏治疗6～12 h症状无改善者,应急诊中转手术治疗。把手术时机控制在ACST中期,此期治疗的关键是手术,许多病人通过胆道减压和引流后休克即得到纠正。对于ACST晚期MSOF者,亦应积极手术胆道引流,抢救生命。     

术尔康口服液毒理学实验研究

目的探讨术尔康口服液对大鼠生理功能的影响方法健康ｗｉｓｔａｒ大鼠１００只，体重１０８．５±１８．４ｇ，随机分为５组，每组２０只。第一组为术尔康口服液大剂量（１３．ｋｇ－１）组，第二组为术尔康中剂量（９．３ｇ·ｋｇ－１）组，第三组为低剂量（５．６ｇ·ｋｇ－１）组，第四组为生理盐水组，第五组为术尔康大剂量附加组。灌胃容量为７ｍｌ·ｋｇ－１。每天１次，共８０ｄ。取血，尿进行检测。结果急性毒性实验结果表明，大剂量术尔康口服液对大鼠无毒性反应。术尔康长期灌胃后可使大鼠血红蛋白（Ｈｂ）、红细胞压积（ＨＣＴ）、平均红细胞容积（ＭＣＶ）增加。尿常规、ＧＰＴ、ＢＵＮ未见明显异常，病理学检查未见明显改变。结论术尔康口服液对大鼠安全无害、无明显毒性反应。     

肠系膜淋巴管瘤并感染误诊为脓肿二例报告

肠系膜淋巴管瘤并感染误诊为脓肿二例报告朱深义，张心安，耿延年例１：女性，３３岁，１年前因低热、腹痛、腹胀、腹部肿块入院，以腹腔肿块行剖腹探查。术中见横结肠系膜上有６ｃｍ×８ｃｍ×９ｃｍ肿块，与大网膜炎症性粘连，分离网膜，穿刺抽出脓液，诊断为横结肠系膜...     

老年重症急性胆管炎手术治疗体会

老年重症急性胆管炎（ＡＣＳＴ）起病急聚，病情复杂而凶险，死亡率高。我科于１９８８年１月～１９９７年５月共收治符合ＡＣＳＴ诊断标准［１］１５６例，其中６０岁以上４５例，手术治疗３２例，现就这３２例手术治疗体会报告如下。临床资料一般资料本组男１５例，女...