口服中药治疗恶性腹水随机对照试验的系统评价及Meta分析

目的 系统评价口服中药在恶性腹水(MA)治疗中的疗效及对患者生存质量的改善作用.方法 交叉检索各大电子数据库,检索年限到2014年9月,纳入符合标准的随机对照试验(RCT).参照Cochrane系统评价的要求,对选择纳入的临床试验进行方法学质量的评估、数据的提取和数据的分析.结果 纳入符合要求的RCT中文文献27篇,共纳入1 742例,观察组906例,对照组836例.17篇文献明确的记录有生活质量评分变化.1)27项随机对照研究的总有效率Meta分析结果显示RR 1.42;95％ CI 1.32 to 1.53,P＜0.001,差异有统计学意义,提示配合口服中药的观察组治疗恶性腹水疗效明显优于对照组.2)17篇文献进行生存质量的Meta分析结果显示RR 2.03;95％ CI 1.72 to 2.39,P＜0.001,差异有统计学意义,提示口服中药组的生存质量改善比对照组更显著.结论 口服中药的参与能明显增加恶性腹水的有效控制率,改善患者的生存质量.     

妊娠糖尿病患者妊娠相关焦虑及影响因素分析

目的 调查妊娠糖尿病患者妊娠相关焦虑现状及影响因素,为改善妊娠糖尿病患者的心理状况提供参考。方法 2017年1月-2017年6月,采用一般情况调查表、妊娠相关焦虑量表,易感人格类型问卷、一般自我效能感量表、社会支持量表等对郑州市某三级综合医院产科门诊218例妊娠糖尿病患者进行妊娠相关焦虑及影响因素的调查研究。结果 妊娠糖尿病患者妊娠相关焦虑的阳性率为43.1％。多元逐步回归分析显示社会支持、自我效能、文化程度、家庭月收入是妊娠糖尿病患者妊娠相关焦虑的保护因素,易感人格、有不良妊娠史是妊娠糖尿病患者妊娠相关焦虑的危险因素,可解释妊娠相关焦虑43.3%的变异。结论 妊娠糖尿病患者妊娠相关焦虑发生较为普遍,影响患者及胎儿健康,医务人员应根据妊娠相关焦虑的危险因素制定孕期心理保健措施。     

医务人员二胎生育意愿及相关影响因素的研究

目的了解医务人员的二胎生育意愿,并探讨潜在的影响因素。方法随机抽取郑州市某三级医院的医务人员130名进行二胎生育意愿调查,收集个人人口学、经济状况等资料进行二胎生育意愿影响因素的分析。结果 130名医务人员中50.8%的对象认为二胎会增加家庭负担,现有孩子为男孩、家庭收入低、没有老人提供帮助、年龄较小的对象则倾向不生育二胎。结论医务人员的二胎生育意愿不高。除生育政策外,家庭经济能力、社会文化等多方面因素制约着在婚人群的二胎生育意愿。     

糖尿病前期患者自我效能及影响因素分析

目的 调查门诊体检糖尿病前期患者自我效能现状及影响因素,为糖尿病前期预防及干预提供依据。 方法 2014年7月- 2014年12月,采用一般情况调查表、一般自我效能量表、糖尿病前期知识—行为问卷、社会支持量表、医学应对问卷等对郑州市某三级综合医院门诊体检217例糖尿病前期患者进行自我效能及影响因素的调查研究。 结果 糖尿病前期患者自我效能总分为（25.35± 4.00）分。多元逐步回归分析显示主观支持、回避、年龄是自我效能的影响因素,可解释自我效能39.6%的变异。 结论 门诊体检糖尿病前期患者自我效能总体处于中等水平,有待提高;护理人员在进行糖尿病前期健康指导时,要加强患者的社会支持及应对方式,可提高糖尿病前期患者自我效能;对青年、中年糖尿病前期患者应给予重点关注。     

跨理论模型对糖尿病前期患者危险因素的干预研究

目的 探讨跨理论模型(TTM)对糖尿病前期患者危险因素的干预研究.方法 选择郑州市某三级医院的糖尿病前期患者122例,分为对照组和干预组,对照组给予常规糖尿病健康教育,干预组除常规健康教育外,辅以TTM的干预措施,比较两组患者血耱及体质量指数水平和负性情绪情况.结果 干预后两组患者的血糖及体质量指数均降低,且干预组患者空腹血糖、体质量指数下降水平高于对照组,差异有统计学意义(t=4.963、2.061,P＜0.05).干预后干预组患者的焦虑、抑郁情绪得分与[(3.47±1.07)、(0.30±0.46)分]干预前[(7.74±4.00)、(7.25±4.50)分]比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),且干预后干预组患者焦虑、抑郁得分均低于对照组患者,差异有统计学意义(t=3.300、2.054,P＜0.05).结论 基于TTM的干预措施对控制糖尿病前期患者危险因素,预防糖尿病较常规健康教育具有显著优势.     

基于跨理论模型的饮食干预对糖尿病前期人群的影响

目的 探讨基于跨理论模型（The Trans Theoretical Model of Change, TTM）饮食干预对糖尿病前期患者糖尿病饮食知识-行为和生活质量的影响。 方法 将122例糖尿病前期患者随机分为对照组和干预组,对照组给予糖尿病饮食健康指导;干预组在对照组饮食健康指导基础上,给予TTM饮食干预。评价2组患者在入组时、干预后1个月、3个月、6个月时饮食知识、行为得分和生活质量。 结果 干预组糖尿病饮食知识-行为、生活质量各维度得分均优于对照组（P＜0.05）。 结论 基于TTM饮食干预可以提高糖尿病前期患者糖尿病饮食知识、行为及生活质量水平。     

COM-B模型为基础的管理平台干预对2型糖尿病病人健康素养水平、自我管理能力及自我效能的影响

目的：探究能力、机会、动机—行为（COM-B）模型为基础的管理平台干预对2型糖尿病（T2DM）病人健康素养水平、自我管理能力及自我效能的影响。方法：根据掷币法将医院收治的89例T2DM病人分成对照组和观察组,对照组44例给予常规健康教育,观察组45例给予联合基于COM-B模型构建的糖尿病病人自我管理平台干预,对比两组病人自我管理能力、自我效能、健康素养水平。结果：干预后观察组病人各维度改良糖尿病自我管理行为量表（SDSCA）评分高于对照组（P<0.05）;干预后观察组各维度自我效能量表（DSES）评分高于对照组（P<0.05）;干预后观察组病人健康素养水平高于对照组（P<0.05）。结论：基于COM-B模型为基础的管理平台用于T2DM病人的护理中,能够改善病人自我管理能力和自我效能,提高健康素养水平。     

妊娠期糖尿病患者共同照护管理平台的应用及效果评价

目的：探讨共同照护管理平台在妊娠期糖尿病患者中的应用及健康管理干预效果。方法：选择2020年2月至2021年1月在郑州市某三级甲等医院门诊及住院后回归社区的90例患者作为研究对象,使用信封法分为观察组和对照组。对照组采用科室常规的健康指导及随访管理,观察组采用共同照护管理平台进行管理。采用空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白比较两组的血糖控制状况;采用糖尿病知识问卷比较两组的疾病相关知识掌握情况;采用糖尿病自我管理能力问卷比较两组的自我管理能力。结果：干预后,观察组血糖控制水平优于对照组,疾病相关知识掌握情况优于对照组,自我管理能力得分高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：应用共同照护管理平台对妊娠期糖尿病患者进行健康管理,有利于提高其知识水平,改善患者的自我管理能力,达到控制血糖的目的。     

信息-动机-行为技巧模型在糖尿病前期人群体重控制中的应用

目的 探讨信息-动机-行为技巧模型(Information-Motivation-Behavioral Skills Model,IMB模型)在糖尿病前期人群体重控制中的应用效果。 方法 选择某社区卫生服务中心的超重糖尿病前期患者76例,使用随机数字表分为对照组和干预组,对照组给予常规健康指导,干预组在此基础上,辅以IMB模型干预措施,评估行为阶段、血糖、体重指数、知识—态度变化情况。 结果 干预组患者干预后各行为阶段的变化,差异有统计学意义（χ2 = 40.448, P＜0.001）;随访3个月后,2组患者血糖及体重指数均降低,且干预组患者空腹血糖、体重指数下降水平高于对照组（t = 4.963、2.061,P＜0.05）;2组患者知识与态度得分均提高,且干预组患者知识与态度得分均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 基于IMB模型的干预措施能够降低患者体重指数,是一种有效的认知、行为改变方法。