离体模式下地氟醚、异氟醚和氟烷通过氧合器应用的药代动力学研究

目的研究在离体模式下地氟醚、异氟醚和氟烷通过氧合器应用的药代动力学。方法选择成人型膜式氧合器，预充生理盐水2000ml，连接动静脉端形成环路。将预先配制在钢瓶内的2．4％地氟醚、0．46％异氟醚及0．308％氟烷混合气体输送至氧合器，气体流量3Umin，泵流量4Umin，温度30℃。在摄入及排出的0、1、2、4、8、16、32min采集氧合器入气口、排气口及动脉端样本，测定吸入麻醉药分压。结果在摄入阶段及排出阶段，动脉端溶液中三种吸入麻醉药分压迅速上升或下降，用药后8min时，三种药物的动脉端样本分压与吸入气分压之比(Pa／Pi)均达50％以上，停药后8min动脉端样本分压与动脉端样本分压峰值之比(Pa／Pa0)均降至10％以下。三种药物之间在同一时间点Pa／Pi及Pa／17aO均有显著性差异(P＜0．05)。各吸入麻醉药动脉端样本与氧合器排气口中分压之间呈线性相关关系(r=0．99)。结论(1)Bentley膜式氧合器具有快速转运吸入麻醉药的性能；(2)地氟醚、异氟醚及氟烷通过氧合器应用后摄取和排出速率随着药物的水／气分配系数的增高而减慢；(3)通过监测氧合器排气口中吸入麻醉药分压可以快速、准确地估计液相中吸入麻醉药分压。     

不同性别抑郁症的临床对照研究

探索抑郁症不同性别间的差异。方法对我院１９９５年１－１２月出院的抑郁症病历进行了临床对照研究。结果男女抑郁症病人具有相同的发病年龄，多数起病有一定诱因，病前性格均以内向主；女性结婚率较高，男性的阳性家族史多于女性；在症状上女性以自杀企图，躯体不适多见，而男性以自杀行动，自责自罪多见。结论抑郁症在不同性别间确存在某些差异。     

高频喷射通气治疗不同程度ARDS的实验研究

高频喷射通气治疗不同程度ＡＲＤＳ的实验研究潘正甫，谢协驹，胡松海南医学院病理生理学教研室（海口　５７０００５）莫燕娜，陈世民，朱洪成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）是由急性肺损伤引起的低氧血症性呼吸衰竭，死亡率高，是临床治疗上的一大难题。高频喷射通气（Ｈ...     

血清癌胚抗原β_2-微球蛋白血清铁蛋白测定对大肠癌诊断的临床价值

目的 :研究血清癌胚抗原 (CEA)、β2-微球蛋白 (β2-MG)和血清铁蛋白 (SF)测定对大肠癌诊断的临床价值。方法 :采用放射免疫法(RIA)检测31例大肠癌患者和30例结肠炎患者血清CEA、β2-MG、SF的含量。结果 :大肠癌3项标记物测定值均明显高于对照组 (P<0.01),3项标记物联合检测 ,其敏感性、特异性和诊断准确率分别为90.3 %、76.6 %、83.6%。结论 :血清CEA、β2-MG、SF测定对大肠癌诊断具有临床意义 ,3项标记物联合检测可提高大肠癌诊断的敏感性和诊断准确率。     

住院死亡精神病人571例调查分析

目的：临床研究近２０ 年住院精神病人死亡原因。方法：回顾性地研究了１９７９ 年１ 月～１９９８ 年１２ 月我院住院死亡５７１ 例病例。结果：死亡平均年龄４９．８±１４．４ 岁,病程２２．９±１１．０年,住院时间１３．４±１０．３ 年,死亡比４．１％ ,自杀占死亡人数的６．０％ 。结论：住院精神病人死亡主因是躯体疾病,而导致躯体疾病的因素为精神衰退。自杀是精神病人死亡不可忽视的因素     

门诊痛风患者的饮食宣教

痛风是由于嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸增加所引起的一种与现代经济发展和饮食结构有密切关系的疾病。由于部分患者对痛风认识不足而不注意控制饮食，以致血尿酸代谢紊乱而导致疾病急性发作，甚至引起多种并发症。1997年7月～2003年7月我们对27例门诊痛风患者进行了饮食宣教，取得了良好效果。现报道如下：     

先天性胆总管囊肿21例手术治疗体会

目的:总结先天性胆总管囊肿手术治疗的经验方法及体会。方法:回顾分析我院自2004年1月至2013年1月收治先天性胆总管囊肿21例的临床资料。结果:1例因发生急性重症胆管炎行胆总管引流术,术后三月行根治术,余20例接受胆囊切除术+囊肿切除+胆管空肠Roux-en-Y吻合根治性手术后均痊愈,随访未见吻合口狭窄。结论:先天性胆总管囊肿的临床表现具有多样性,只有选择合适的手术时机及手术方式,才能获得良好的效果。     

热休克预处理对化疗环境下骨髓间充质干细胞存活率的影响及机制

目的:探索热休克预处理(heat shock pretreatment,HSP)对化疗微环境下骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)的影响及其潜在机制.方法:探索HSP最佳条件,往热休克预处理BMSCs(heat shock pretreated bone marrow mesenchymal stem cells,HS-MSCs)培养基中加入顺铂,通过CCK-8检测细胞增殖率,Hoechst33342/PI测定存活率,流式细胞仪检测凋亡率.使用Western blot检测不同时间点HS-MSCs热休克蛋白70(heat shock protein 70,Hsp70)、Hsp90、自噬相关蛋白Beclin1和LC3B的表达.通过透射电镜观察自噬小体数量.结果:加入顺铂后,热休克模型组凋亡率明显低于模型组.此外,热休克模型组增殖速率较模型组增加,而表达亮蓝色/暗红色荧光的比例则低于模型组.HS-MSCs内Hsp70和Hsp90的表达随时间推移逐渐上调,并在48 h后达峰值.同时,细胞内自噬小体减少、Beclin1表达降低、LC3B Ⅱ/LC3B Ⅰ比值下降.结论:HSP能够提高化疗微环境下BMSCs的存活与抗凋亡能力,其作用可能与HSP增强Hsp70及Hsp90的表达、减弱自噬水平有关.     

颅外-颅内血管搭桥术在鼻咽癌放疗后颈内动脉爆裂治疗中的应用

目的:总结分析颅外-颅内血管搭桥术治疗鼻咽癌患者放疗后颈内动脉爆裂大出血的效果.方法:回顾性分析9例鼻咽癌放疗后出现颈内动脉爆裂并接受颅外-颅内血管搭桥手术患者的临床资料.分析颅外-颅内血管搭桥术围手术期卒中和死亡率、生存时间、总体生存率及再出血率.结果:9例鼻咽癌放疗后患者平均年龄53.5岁,病理类型均为非角化性鳞状...     

红色诺卡放线菌提取物的实验研究和临床防治感冒

红色诺卡菌系需氧菌,属非致病株,用酚,醇梯度提取法取得的提取物含有核酸与谷氨酸等15种氨基酸,能提高豚鼠肺泡巨噬细胞的吞噬功能;防止或减轻豚鼠的气管炎模型的病理变化。对易感冒患者以诺卡提取物治疗(302例)与卡介苗提取物治疗(102例),结果2种制剂均有控制感冒和减轻感冒病情的作用。细胞免疫均有增强。在治程中未发现副作用。