离子透入结合高压氧舱治疗耳鸣临床分析

离子透入结合高压氧舱治疗耳鸣临床分析黑龙江省医院耳鼻喉科李建明，朱琪麻醉科朱晶耳鸣是听觉功能紊乱所致的一种常见症状。按其特征分自觉性（主观性）和他觉性（客观性）耳鸣。自觉性耳鸣无音源，周围人听不到，他觉性耳鸣有音源，周围人能听到。本文将用离子透入结合...     

关于知识信息时代医院员工管理分析

信息经济时代知识型员工的管理是现代管理的核心部分，知识型员工具有独立自主性、创新性、价值性、自傲性等特征，管理知识型员工应采取充分发挥员工的独立自主性，创造良好的软环境，实行分散化管理等措施。     

2000～2002年广东省降血脂药物用药分析

目的了解广东省降血脂药物应用情况。方法对3年中消耗的降血脂药物用药金额、用药频度及日均费用的变化进行统计、分析。结果与结论2000～2002年心血管药物销售金额增幅下降;降血脂药物的年销售总金额也存在下降趋势;用药频度最高的为辛伐他汀、绞股蓝总苷;用药金额最大的为辛伐他汀。     

加速康复外科路径下的达芬奇机器人肺叶切除病人的围术期护理流程优化

[目的]总结52例在加速康复外科(ERAS)路径下进行的达芬奇机器人肺叶切除术病人的围术期护理,并对护理流程进行优化。[方法]在ERAS的指导下,对现有胸外科围术期护理方案进行优化组合,并加入血栓风险、国际前列腺症状评分的风险评估,予以病人早期停止心电监护、尽早拔管,指导病人早期进食、早期活动、早期进行康复训练。[结果]病人舒适度增加,病人术前及术后住院时间缩短;52例病人无一例发生严重围术期并发症,均顺利康复出院。[结论]优化的护理流程具有操作性强、可评估、可重复的特点,可在临床中应用。     

下调血管生成素基因表达对膀胱癌移植瘤生长及p－AKT、p －GSK3β、p －mTOR 表达的影响

目的：探讨下调血管生成素（ ANG ）基因表达,对膀胱癌移植瘤生长及p－AKT、p－GSK3β、p－mTOR表达的影响。方法采用ANG mRNA的特异性siRNA表达载体和无同源性的对照载体,在脂质体介导下稳定转染膀胱癌T24细胞,根据转染质粒不同分为3组：T24组为正常T24细胞,T24－NC组为转染阴性对照质粒T24细胞,T24－siANG组为转染干扰质粒T24细胞。通过筛选、鉴定后,将各组细胞皮下注射到BALB／c裸鼠中,观察肿瘤生长和肿瘤微血管密度、肺上肿瘤转移灶的变化,利用免疫组化技术检测CD31、p－AKT、p－GSK3β、p－mTOR的表达。结果与T24－NC组相比,T24－siANG组瘤体质量显著降低（P＜0.01）,抑瘤率为57.46％。 HE染色显示,T24－siANG组肿瘤微血管较T24和T24－NC组明显减少,T24－siANG组CD31、p－AKT、p－GSK3β、p－mTOR表达呈弱阳性反应。结论下调ANG基因的表达能显著抑制膀胱癌移植瘤生长,并通过降低CD31、p－AKT、p－GSK3β、p－mTOR表达抑制膀胱癌裸鼠移植瘤增殖及转移的潜能。     

发热、多变的皮疹及消化道出血一例分析

白塞病是一种累及多系统、多器官的全身性疾病,基本病理改变为免疫复合物介导的血管炎,可以累及任何大小和类型的血管,临床表现多样而复杂,病情呈反复发作和缓解的交替过程,而实验室检查结果无特异性,早期诊断极其困难。儿童白塞病早期临床症状不典型,特异性强,病情可在短期内迅速进展。本文对1例白塞病患儿的病情演变、诊疗过程进行回顾分析,并进行相关文献复习,使临床医生提高对本病的认识,尽快正确诊断,以便早期开展疾病管理,防治急危重症。     

连续视程与三焦点人工晶状体植入术后视觉质量的比较

目的：比较Tecnis Symfony连续视程人工晶状体与Zeiss三焦点人工晶状体(At Lisa tri 839MP)植入术后患者视觉质量的差异。

方法：选取2019-01/2020-12于我院行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术的患者42例53眼,其中A组22例29眼植入Tecnis Symfony连续视程人工晶状体,B组20例24眼植入Zeiss三焦点人工晶状体。观察两组患者术后3mo时远中近视力,绘制离焦曲线,并评估生活质量,记录并发症发生情况。

结果：术后3mo,两组患者视力均明显改善,两组患者裸眼远(5m)、中(80cm)距离视力及最佳矫正远距离视力(5m)无差异(均P>0.05),但B组患者裸眼中(60cm)、近(40cm)距离视力优于A组(均P<0.05)。术后3mo绘制离焦曲线示A组在+1.0～-2.0D段跨度平稳形成平台期; B组在0、-2.5D处形成两个波峰; 0D处两组远视力无显著差异(P>0.05),-2.5、-3.5D处B组近视力显著优于A组(均P<0.01)。两组患者术后脱镜率均在90%以上,均出现不同程度眩光、光晕等光学现象,但生活质量总体满意度较高,A组阅读速度明显高于B组,且夜间视物满意度较高(均P<0.05)。

结论：两种类型人工晶状体植入术后脱镜率均在90%以上,可为患者提供兼顾远、中、近的全程视力,Symfony连续视程人工晶状体植入术后流畅阅读及夜间视物满意度较高; Zeiss三焦点人工晶状体植入术后近距离视力更好,更适合近距离工作者。     

菌群微生态在子宫内膜异位症发生、发展中的作用研究进展

子宫内膜异位症（EM）是困扰育龄期女性的难治性妇科疾病,目前发病机制仍不明确。随着测序技术的应用,菌群微生态与EM的关系被逐渐关注,菌群可能通过介导炎症反应、调控免疫应答、参与雌激素作用以及干扰代谢活动从而影响EM的发生、发展过程,但具体调控机制还有待深入研究。本文对菌群微生态在EM中的作用研究进展作一综述。     

哌罗匹隆与奥氮平对精神分裂症患者血清甲状腺激素水平的影响

目的探究哌罗匹隆与奥氮平治疗精神分裂症的临床价值及对患者血清甲状腺激素水平的影响。方法选取2020年3月至2021年6月本院收治的精神分裂症患者60例,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例。对照组采用哌罗匹隆治疗,观察组采用奥氮平治疗。比较两组用药前及用药4、8、12周疗效和血清甲状腺激素水平。结果用药前,两组BPRS量表评分比较差异无统计学意义;用药4、8、12周,观察组BPRS量表评分均低于对照组(P<0.05);用药前,两组甲功五项激素水平比较差异无统计学意义;用药4、8、12周后,两组T3水平比较差异无统计学意义,观察组TSH、T4水平均明显高于对照组(P<0.05),FT3和FT4水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论奥氮平治疗精神分裂症患者的效果优于哌罗匹隆,可有效调节甲功五项激素水平,促使甲状腺功能改善,值得临床推广应用。