痛经辨证论治源流考

探究痛经辨证论治的源流。痛经始载于《金匮要略》，汉时治以破血逐瘀之品；隋始强调“风冷”为主要致病因素，“血虚”为病理基础；唐代首倡内外同调；宋代以“气血失和”为病机要点，结合痛经发作时间辨证论治；明代辨证系统化；清代统一病名，重视从“肝郁”“肾虚”等脏腑辨证角度分析病因病机；近代中医学家在继承经典的同时，结合时代特点，除活血化瘀外，主张从“郁”切入，加强疏肝解郁类药物的运用。     

重庆市沙坪坝区社区卫生服务人力资源现状分析及对策研究

目的了解重庆市沙坪坝区社区卫生服务人力资源现状,分析存在的问题并提出建议,为合理配置社区卫生服务人力资源提供依据。方法采用自填式问卷普查的方法对沙坪坝区47个社区卫生服务机构人力资源配置现状进行调查并对调查结果做出分析。结果沙坪坝区社区卫生服务人力资源配置结构不合理,主要表现在:全科医生、公共卫生医师数量少;医护比例不合适,护士比例偏小;高素质卫生人才缺乏;年龄结构不合理,中年技术骨干缺乏。培训不足与相关配套政策不到位也是影响社区卫生服务人力发展的重要因素。结论优化沙坪坝区社区卫生服务人力资源配置,一方面要发挥政府的主导作用,建立健全社区卫生服务机构的财政、人事和考核等方面的相关政策;另一方面要调整全科医生、公共卫生医师和社区护士数量,强化对各类社区卫生人员的培训。此外,加强各社区卫生服务机构与其他卫生机构的交流及协作也是促进人力资源高效利用的途径之一。