呼吸内科病房的护理管理与职业风险

目的:探讨呼吸内科病房的护理管理方式,分析护理人员的职业风险。方法:选择2015年7月~2017年2月在医院呼吸内科病房进行治疗的患者共50例,随机分为对照组和观察组,各25例患者。其中对照组患者进行常规护理模式,观察组患者进行风险管理护理模式,比较两组患者的护理风险发生率及护理工作的质量,分析护理人员的职业风险。结果:观察组患者的护理风险发生率明显低于对照组患者(P0.05),并且观察组患者对护理工作质量的评分,高于对照组患者(P0.05),风险管理护理能够从制度管理方面降低护理人员的职业风险。结论:针对呼吸内科病房进行风险管理的护理方式,能够提高护理工作的质量,降低护理风险事件的发生率,同时还可减少护理人员的职业风险。     

莫西沙星对早发无多重耐药危险因素医院获得性肺炎的临床疗效

目的 观察莫西沙星对早发且无多重耐药危险因素的医院获得性肺炎临床疗效及预后影响. 方法 选取早发且无多重耐药危险因素的医院获得性肺炎患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例. 治疗组给予盐酸莫西沙星0.4 g,加入0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,qd;对照组给予头孢曲松钠2.0 g,加入0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,qd,两组均治疗7 d,期间不联用其他抗菌药物,观察临床肺部感染评分(CPIS)、C反应蛋白(CRP)、细菌清除率、临床疗效,预后及安全性. 结果治疗组有效率83.3%,对照组为66.7%. 治疗组CPIS由治疗前(6.9±1.1)分降为(3.0±1.9)分,CRP由治疗前(43.0±5.1)降为(17.6±3.9) mg•L-1;对照组CPIS由(7.1±1.4)分降为(4.6±1.7)分,CRP由(41.5±6.3)降为(30.8±4.4) mg•L-1. 治疗组细菌清除率为81.0%,对照组为63.2%. 治疗组晚发医院获得性肺炎发生率为6.7%,病死率3.3%,对照组分别为16.7%和10.0%. 结论 莫西沙星治疗早发且无多重耐药危险因素的医院获得性肺炎能及早改善临床症状、缩短疗程和改善预后,疗效确切,安全性好.     

莫西沙星对清除早发医院获得性肺炎病原菌分析

目的观察莫西沙星对清除早发医院获得性肺炎病原菌的作用。方法选取早发且无多重耐药危险因素的医院获得性肺炎患者60例,随机分为两组。莫西沙星组30例,予盐酸莫西沙星氯化钠注射液（莫西沙星0．4g加入0．9％氯化钠注射液250mL中）静脉滴注．1日1次,连用7d。头孢曲松纽30例。予头抱曲松钠针剂2．0g加入0．9％氧化钠注射液250raL中静脉滴注,1日1次。连用7d,观察病原菌清除率。结果治疗后病原菌清除率莫西沙星组优于头抱曲松组,差异显著（P〈0．05）。结论莫西沙星针剂治疗早发且无多重耐药危险因素的医院获得性肺炎具有较好的病原菌清除率。是较理想的药物之一。     

血清降钙素原在老年细菌性肺炎诊断及严重程度评估中的作用

目的 探究血清降钙素原(procalitonin,PCT)检测在老年细菌性肺炎诊断及严重程度评估中的价值。 方法 回顾性分析义乌市中心医院呼吸科2015年1月-2016年6月间住院的老年肺炎患者314例,包括细菌性肺炎患者121例、病毒性肺炎患者97例和支原体肺炎患者96例,另有100例本院健康体检者作对照。将121例细菌性肺炎患者按病情轻重程度分组,统计各组血清PCT和C反应蛋白(C-reactionprotein,CRP)检测结果,采用SPSS 17.0统计软件对数据进行处理。 结果 血清PCT和CRP水平细菌性肺炎组与病毒性肺炎组、支原体肺炎组及健康对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);细菌性肺炎组患者病情越重血清PCT和CRP水平也越高。以0.5μg/L和10 mg/L为血清PCT和CRP阳性阈值,血清PCT和CRP诊断细菌性肺炎的灵敏度分别为90.9%和86.8%,两者灵敏度差异无统计学意义(P>0.05);特异度分别为90.4%和77.5%,血清PCT诊断细菌性肺炎的特异度明显高于血清CRP (P<0.01)。 结论 血清PCT水平对老年细菌性肺炎的病原学诊断有很高的价值,并可作为老年细菌性肺炎患者严重程度的一项评估指标。血清PCT检测在诊断老年细菌性肺炎的特异度上明显高于血清CRP。      

58例糖尿病合并肺结核患者的护理体会

目的：探讨糖尿病合并肺结核的护理经验以提高两病并存的临床治愈率。方法：回顾分析2008年9月至2010年9月温州医学院附属义乌市中心医院收治的58例糖尿病合并肺结核的护理资料。结果：在58例糖尿病合并肺结核患者中,51例血糖控制良好,5例血糖得到改善,1例无效,1例死亡。46例肺结核治愈,9例得到改善,2例无效,1例死亡。结论：糖尿病合并肺结核患者中疾病临床表现和护理措施更加复杂,早期诊断、积极治疗、精心护理是提高生活质量和预后的基本措施。     

经纤维支气管镜留管注入头孢他啶治疗下呼吸道感染的疗效及护理

目的探讨经纤维支气管镜留管注入头孢他啶治疗下呼吸道感染的临床疗效和安全性,总结护理经验。方法回顾分析2008年1月~20011年7月我可采用纤维支气管镜留管注入头孢他啶治疗23例下呼吸道感染患者的临床资料。结果 23例患者未出现任何并发症,用药时间15~21d,平均(18.07±0.53)d,所有患者经过治疗后基本痊愈。结论经纤维支气管镜留管注入头孢他啶治疗下呼吸道感染,可以促进肺组织局部炎症的消除和有利于病情的控制,临床疗效尚可。     

肺结核合并咯血患者的临床观察与护理

<正>肺结核是由结核杆菌感染肺脏后引起的慢性传染病,是结核病中最常见的一种。结核病灶处的各级血管受损后可发生不同程度的出血而至患者咯血,咯血是肺结核患者最常见和严重的并发症1/3～1/2的肺结核病患者在不同病期可出现咯血[1]。咯血后的血凝块容易阻塞呼吸道而发生呼吸困难和窒息;大咯血来势凶猛,可迅速出现失血性休克;若处理不及时,可最终导致死亡[2]。因此对     

胸腔闭式引流病人的护理体会

胸腔闭式引流是治疗中、重度气胸及胸腔积液的有效方法[1],与以往反复多次胸腔穿刺抽气、抽液治疗相比,具有创伤小、风险低、恢复快等优点,提高了患者的舒适度,减轻了患者的心理和经济负担,减少了临床医疗工作量。但作