跟骨骨折的治疗体会

跟骨骨折的治疗方法目前主要由非手术方法、手术方法和早期距下关节融合术.随着手术技术和患者要求的提高,切开复位内固定治疗跟骨骨折在临床中广泛应用,本文回顾总结2009年1月至2012年1月笔者采用解剖型跟骨钛板治疗跟骨骨折46例52足,均取得了满意疗效,总结如下.     

运动康复治疗对高龄老年冠心病患者生活质量的影响

目的观察运动康复治疗对高龄老年冠心病患者心功能和生活质量的影响。方法选取2017年12月～2018年12月解放军第988医院收治的100例高龄老年冠心病患者,均为男性,年龄(87.9±5.1)岁,病程(20.9±7.2)年,随机数表法分为对照组和观察组各50例。对照组给予常规冠心病二级预防药物治疗;观察组在对照组药物治疗基础上给予规律运动康复治疗。比较两组患者治疗前后心功能指标、生活质量评分、及不良事件发生率。结果与对照组比较,观察组心率非常显著下降,LVEF和6 MWT均非常显著增加,差异均有统计学意义(P 0.01);观察组各项生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);心脏不良事件发生率明显低于对照组(P 0.05)。结论在冠心病常规二级预防治疗基础上进行综合评估指导下的运动康复治疗,较单纯常规治疗能改善高龄老干部冠心病患者的心功能和生活质量,安全有效。     

骨质疏松症的认识和防治

正骨质疏松因潜伏期长、早期没有明显症状,被称为"沉默的杀手",晚期大多数患者会出现全身关节疼痛,甚至稍有不慎受到磕碰便摔成骨折。据统计,截至2019年全球罹患骨质疏松症的患者数量超过2亿,平均每3秒便会有一起因骨质疏松引发的骨折案例,而因骨质疏松引起的髋部骨折患者中,在骨折后1年内的死亡率高达20%,故老年人中骨质疏松发病率较高,危害极大,会直接导致老     

低频重复经颅磁刺激联合分期针灸疗法对脑卒中后偏瘫患者表面肌电信号及康复效果的影响

目的：观察低频重复经颅磁刺激（LF-rTMS）联合分期针灸疗法对脑卒中后偏瘫患者表面肌电信号及康复效果的影响。方法：将106例脑卒中后偏瘫患者随机分为LF-rTMS组37例、针灸组35例、联合组34例。LF-rTMS组采用LF-rTMS治疗,针灸组采用分期针灸治疗,联合组采用LF-rTMS联合分期针灸治疗。治疗6周后,比较3组表面肌电信号[均方根值（RMS）、协同收缩率（CR）]、康复效果[上肢运动功能（U-FMA）、改良Ashworth量表（MAS）、改良Barthel指数（MBI）]、Brunnstrom分期康复情况。结果：治疗后,3组屈肘肱二头肌、伸肘肱三头肌RMS均较治疗前增大（P<0.05）,屈肘肱二头肌、伸肘肱三头肌CR均较治疗前缩小（P<0.05）;且联合组屈肘肱二头肌、伸肘肱三头肌RMS均大于LF-rTMS组、针灸组（P<0.05）,针灸组屈肘肱二头肌与伸肘肱三头肌RMS均大于LF-rTMS组（P<0.05）;联合组屈肘肱二头肌、伸肘肱三头肌CR均小于LF-rTMS组、针灸组（P<0.05）,针灸组屈肘肱二头肌与伸肘肱三头肌CR均小于LF-...     

自体腘绳肌腱重建前交叉韧带术后两种康复方案效果的比较

目的：观察自体腘绳肌腱重建前交叉韧带术后两种不同康复方案的临床效果,为前交叉韧带重建术后康复方案的选择提供理论依据。方法：收集单侧自体腘绳肌腱重建膝关节前交叉韧带手术的患者32例,其中,车祸20例,运动损伤12例。采用保守康复方案16例,采用积极康复方案16例。术后6个月时比较关节活动度、髌上10em处双侧大腿周径差值、Lysholm评分、IKDC评分、关节稳定性。结果：两组术后6个月比较,膝关节活动度存在明显差异;髌上10em处双侧大腿周径差值无明显差异;Lysholm评分存在明显差异;IKDC评分有明显差异;关节稳定性检查均为阴性。结论：自体腘绳肌腱重建膝关节前交叉韧带术后早期积极康复可以明显改善膝关节功能,增加关节活动度．缩短康复时间．但远期效果还有待研究。     

军队高龄住院老年人营养状态的综合评估和干预研究

目的 利用老年综合评估(comprehensive geriatric assessment,CGA)对军队高龄住院老年人进行评估干预,为CGA用于营养不良及营养不良风险的防治提供依据.方法 选取2019年1月 ～10月解放军联勤保障部队第988医院收治的高龄老年患者125例,其中男性98例,女性27例.随机将其分为对...     

直肠癌前切除术后局部复发的综合治疗

目的探讨直肠癌前切除术后局部复发的综合治疗方法。方法回顾性分析我院2002年1月-2007年1月收治的直肠癌前切除术局部复发患者51例的临床资料。结果经术前综合治疗12例,获得治愈性切除者4例,病灶获得切除者8例,治愈性切除后综合治疗的12例。目前仅有5例复发,转移;行姑息性切除后综合治疗的27例,局部病灶均得到有效的控制。结论对直肠癌前切除术后局部复发的病例应采用个体化的综合治疗方案。积极有效的综合治疗可延长患者的生存时间,改善症状,提高患者的生存质量。     

高龄消化道出血合并心肌梗死1例

<正>患者,男,81岁。2011-10-12以咳嗽,咯痰4 d,胸闷3 d入院。既往有高血压病、冠心病、陈旧性下壁及右室心梗(AMI)病史。长期口服阿司匹林和氯比格雷治疗。专科查体:咽部充血,扁桃体Ⅰ度肿大,双肺呼吸音粗糙,少许哮鸣音,右肺呼吸末可闻及少量湿性罗音,心脏向左下扩大,心率80次/min,律齐,心尖部可闻及舒张期杂音。腹部查未见异常。     

老年综合评估在预防高龄老年人跌倒中的应用研究

目的 探索老年综合评估(CGA)在高龄老年跌倒预防中的应用效果.方法 选取2018年1月～2019年1月在解放军联勤保障部队第988医院收治的120例高龄老年患者,其中男性91例,女性29例.随机数表法将其分为常规组和CGA组.CGA组60例,年龄80～97岁,平均(87.3 ±4.5)岁;常规组60例,年龄80～95...