米非司酮用于早孕药物流产作用的研究进展

米非司酮是一种受体水平抗孕酮药物，目前已被广泛应用于早孕药物流产，并为广大患者所接受，但该药导致流产的详细作用机制尚在研究之中。该文就米非司酮的药代动力学，最新的作用机制的研究及其毒副作用的发生作以综述。     

卵泡液的各种因子对胚胎移植结局的预测意义

卵细胞质量、子宫内膜容受性是影响IVF ET胚胎种植成功率的关键因素。血管生成的调控在女性生殖生理中扮演了重要角度。例如 ,卵细胞的生长、优势卵泡的选择、黄体形成、子宫内膜的分化以及胚胎的种植都需要适当的神经 血管分布。而且现已发现 ,卵巢血供缺陷是排卵障碍、流产和卵巢过度刺激综合征的原因之一。最近 1 0年 ,阴道彩色和脉冲式多普勒超声技术的发展 ,为卵巢、子宫血流的改变提供了非侵入性的检测方法。因此近期的研究倾向于对于接受IVF ET治疗的妇女 ,通过测定卵巢血管变化评估卵细胞治疗和发育潜能。已有研究表明窦前卵泡…     

胎儿生长受限孕妇血清皮质醇浓度与胎盘组织IGF-1表达水平研究

目的:探讨胎儿生长受限(FGR)孕妇血清皮质醇浓度与胎盘组织胰岛素样生长因子- 1(IGF - 1)表达水平间的关系及两者在FGR发生中的作用。方法:利用放射免疫法测定血清皮质醇浓度;利用Brown法测定尿雌激素/肌酐(E/C)比值;利用免疫组织化学方法及多媒体彩色病理图像分析技术测定胎盘组织IGF - 1表达水平。结果:FGR组血清皮质醇浓度明显高于对照组(P <0 .0 5 ) ,血清皮质醇浓度与胎儿体重、胎盘重量及胎盘功能呈负相关(r=- 0 .388,P <0 .0 5 ;r=- 0 .36 9,P <0 .0 5 ;r=- 0 .32 9,P <0 .0 5 ) ;FGR组胎盘组织IGF - 1表达水平低于对照组(P<0 .0 5 ) ,且与胎儿重量、胎盘重量及胎盘功能呈正相关(r =0 .6 49,P <0 .0 1;r =0 .4 44,P <0 .0 5 ;r=0 .6 0 6 ,P <0 .0 1) ;血清皮质醇浓度与胎盘组织IGF - 1表达水平呈负相关(r =- 0 .385P <0 .0 5 )。结论:孕妇血清皮质醇浓度升高及胎盘组织IGF - 1表达水平下降可能是FGR的致病原因之一,血清皮质醇可能通过影响胎盘组织IGF - 1表达水平而导致FGR。     

卵泡液的各种因子对胚胎移植结局的预测意义

卵细胞质量、子宫内膜容受性是影响IVF-ET胚胎种植成功率的关键因素。血管生成的调控在女性生殖生理中扮演了重要角度。例如，卵细胞的生长、优势卵泡的选择、黄体形成、子宫内膜的分化以及胚胎的种植都需要适当的神经．血管分布。而且现已发现，卵巢血供缺陷是排卵障碍、流产和卵巢过度刺激综合征的原因之一。     

米非司酮用于早孕药物流产作用的研究进展

米非司酮是一种受体水平抗孕酮药物 ,目前已被广泛应用于早孕药物流产 ,并为广大患者所接受 ,但该药导致流产的详细作用机制尚在研究之中。该文就米非司酮的药代动力学 ,最新的作用机制的研究及其毒副作用的发生作以综述     

HPV L1壳蛋白联合HR-HPV分型、TCT检测对宫颈癌前病变及宫颈癌的诊断价值分析

目的探究人乳头瘤病毒L1(HPV L1)壳蛋白联合高危型HPV(HR-HPV)分型、液基薄层细胞学(TCT)检测对宫颈癌前病变及宫颈癌的诊断价值。方法选取2018年5月至2020年2月在西安交通大学第一附属医院接受宫颈癌筛查的妇女1094例为对象,以组织病理学检查结果进行分组,比较各组HPV L1壳蛋白表达水平、HR-HPV和TCT检测阳性率。结果TCT检测阳性率与HR-HPV阳性率存在明显差异(P<0.05)。组织病理学检查,共检出正常或炎症179例(对照组)、CIN 1组26例、CIN 2组44例、CIN 3组40例和宫颈癌组21例,宫颈癌组的TCT检测阳性率和HR-HPV阳性率最高,HPV L1壳蛋白表达水平最低(P<0.05)。HPV L1壳蛋白联合HPV分型、TCT检测诊断宫颈癌前病变及宫颈癌的AUC值分别为0.897和0.804(P<0.05)。结论HPV L1壳蛋白、HPV分型和TCT检测在宫颈癌前病变及宫颈癌的诊断中具有一定的临床价值。     

HPV L1壳蛋白联合HR-HPV分型、TCT检测对宫颈癌前病变及宫颈癌的诊断价值分析#br#

Objective? To explore the diagnostic value of human papilloma virus L1 (HPV L1) capsid protein combined with high-risk HPV (HR-HPV) typing and thinprep cytology test (TCT) for cervical precancerous lesions and cervical cancer. Methods?1 094 women who received cervical cancer screening were selected as the research subjects, and were grouped based on histopathological results. The expression level of HPV L1 capsid protein, and positive rates of HR-HPV and TCT were compared between the groups. Results?There was a significant difference between TCT positive rate and HR-HPV positive rate (P<0.05). Histopathological examination found 179 normal cases or cases only with inflammation (control group), 26 cases of CIN gradeⅠ (CIN1 group), 44 cases of CIN gradeⅡ (CIN2 group), 40 cases of CIN gradeⅢ (CIN3 group) and 21 cases of cervical cancer (cervical cancer group). The positive rates of TCT and HR-HPV in cervical cancer group were the highest, and the expression level of HPV L1 capsid protein was the lowest (P<0.05). The AUC values of HPV L1 capsid protein combined with HPV typing and TCT to diagnose cervical precancerous lesions and cervical cancer were 0.897 and 0.804, respectively (P<0.05). Conclusion?HPV L1 capsid protein, HPV typing and TCT are of clinical value in the diagnosis of cervical precancerous lesions and cervical cancer.     

补肾保胎助孕汤联合地屈孕酮治疗肾虚型胎漏及胎动不安疗效观察

目的:探讨补肾保胎助孕汤联合地屈孕酮治疗肾虚型胎漏及胎动不安的临床疗效。方法:将102例肾虚型胎漏及胎动不安患者随机分为观察组与对照组各51例。对照组应用地屈孕酮治疗,观察组在对照组治疗基础上配合补肾保胎助孕汤治疗。比较两组临床疗效,治疗前后评价中医证候积分,测定血清孕酮(P)、雌二醇(E_2)、人绒毛膜促性腺激素β(β-hCG)水平、糖类抗原(CA125)、抑制素A(INHA)、γ-干扰素(INF-γ)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)水平。结果:治疗后,观察组阴道出血、小腹坠痛、腰酸胀痛等时间均较对照组缩短,总有效率(94.1%)高于对照组(80.4%),中医证候评分低于对照组(均P0.05)。治疗1周、2周及孕12周时血清CA125低于对照组,INHA、P、E_2及β-hCG高于对照组,血清INF-γ、IL-2水平低于对照组, IL-4及IL-10水平高于对照组,保胎成功率(94.1%)高于对照组(78.4%)(均P0.05)。结论:补肾保胎助孕汤联合地屈孕酮治疗肾虚型胎漏及胎动不安疗效确切,提高保胎成功率,其机制可能与调节母婴免疫-内分泌激素紊乱、下调CA125和上调INHA水平有关。     

陕西地区宫颈癌和细胞学正常妇女 HR－HPV病毒流行谱分析

目的：分析陕西地区高危型人乳头瘤病毒（ HR－HPV）阳性，但宫颈细胞学正常和宫颈癌患者HPV病毒谱。方法利用PCR基因扩增方法，检测宫颈脱落细胞中8种HR－HPV DNA（包括HPV16、18、31、33、35、45、52、58等）并行细胞病理学检测。对1005例HR－HPV阳性但宫颈细胞学正常标本及160例经组织病理学证实宫颈癌标本进行HPV感染谱对比分析。结果正常细胞学组与宫颈癌组的HR－HPV型别分布除HPV35、45外，其余型别HPV16、18、31、33、52、58等差异均有统计学意义（χ2值分别为465．147、110．288、9．261、4．496、30．155、46．559，均P＜0．05）；正常细胞学组中HPV多为单一感染，而宫颈癌组中多重HPV感染较为常见。单一感染均以HPV16最为常见，在正常细胞学组和宫颈癌组分别占34．9％和37．6％。双重感染在正常细胞学组以HPV16合并HPV52最为常见（占2．9％）；而宫颈癌组则以HPV16合并HPV18最为常见（占20．8％）。结论正常细胞学组HPV感染谱与宫颈癌组中相同HPV型别分布的差异均有助于理解HPV致癌机理以及预防性HPV疫苗的设计。