心室复极化时程的变异及心室复极化时程对RR间期依赖性的研究

心室复极化时程作为反映心室除极和复极时间的重要的电生理参数,越来越受到关注。它受到许多生理和病理因素的影响,在许多心脏疾病中它表现出明显的特征。我们研究了正常人不同年龄组以及正常人和心脏病人心室复极化时程变异(Repolarization Duration Variability, RDV)和心室复极化时程对RR间期(RTm对RR)依赖性的变化规律。从我们的实验结果看到RDV和RTm对RR依赖性指标均与年龄有关,心脏病人RTm/RR斜率、频域相干性和CV比以及RDV与正常人比较均有非常显著的差异。RDV和RTm对RR依赖性指标将会在临床上评价心脏疾病和功能方面发挥更大的作用。     

心室复极化时程变异的检测研究

ＱＴ间期受到前一ＲＲ间期和心室肌细胞状态的影响，因此对心室复极化时程变异（ｒｅｐｏｌａｒｉｚａｔｉｏｎ ｄｕｒａｔｉｏｎ ｖａｒｉａｂｉｌｉｔｙ，ＲＤＶ）的分析可用来评价心室疾病状况。由于ＱＴ间期检测困难，一般以ＲＴ间期代替ＱＴ间期。我们采用以相关系数为条件的模板匹配的方法检测Ｔ波峰值点。受试者受控呼吸时，从ＨＲＶ和ＲＤＶ谱分析的结果可以看高，高频峰受到呼吸频率的调制。在乌拉坦麻醉下用阿托品改变大     

心室复极化时程与自主神经系统关系的研究

目前,随着心血管疾病日益增多,国外有少量研究者开始分析心室极化时程变异（Ｒｅｐｏｌａｒｉｚｔｉｏｎ ｄｕｒａｔｉｏｎ ｖａｒｉａｂｉｌｉｔｙ,ＲＤＶ）某些心脏疾病会在心室复极化时程上会有所表现。我们用乌拉坦麻醉大白鼠,研究用阿托品阻断迷走神经前后,ＲＤＶ的变化规律。通过正常人体位变化来改变人体自主神经系统的平衡状态,以研究心室复极化时程与自主神经系统的关系,发现大白鼠的ＨＲＶ和ＲＤＶ的谱分析的峰值     

心室复极化时程变异的谱分解技术及其临床应用

当今,心血管疾病发病率日益增加,研究者业已致力于从心曜误事 提取对心脏疾病能早期诊断、监护及预后评估有价值的信息。心室肌发生病变时,心室复极化时程与ＲＲ间期的关系会发生相应变化。且具有明显的特征性。因此有必要建立心室极化时程与ＲＲ间期关系所分析方法,以便对心室复极化时程的生理机抽进一步深入研究,并最终为心血管疾病的诊治提供新的无创性的方法。我们利用系统辨识方法建立了心室复极化时程的ＲＲ间期系统的动态线性参数模型,利用功率谱分解技术把心室复极化时程的功率谱分解成与生理因素有关和与病理因素有关两种成分,定量描述心肌细胞的受损程度。我们开展了这方面的临床研究工作,分别研究正常人各年龄组间以及正常人（老年组）和病人（老年组）间相应指标的变化。对缺血性心脏病人的研究结果表明,在心室复极化时程变异的功率谱中,与病理因素有关的成分显著增大;而且反映心脏病人心肌细胞状态不可测因素（病理因素）的有色随机噪声的能量亦显著增大。心室复极化时程与ＲＲ间期关系的分析方法,具有无创性和可定量性。随着心室复极化时程与ＲＲ间期关系研究的不断深入,将评价心血管疾病和功能的无创性方法日臻完善,必将对临床心血管疾病的早期诊断、治疗和预后评估等发挥积极的作用。     

心电信号预处理的探讨

该文分析了心电信号中各种噪声的来源，比较了各种数字滤波器的优缺点，解释了数字滤波器线性相位的物理意义，分别从整系数滤波、浮点滤波和正反两次滤波等三方面在计算机上实现了满足线性相位的心电信号预处理的方法，在基线纠正中使用了三次自然样条函数内插的方法，文中解释了各种预处理方法的原理和实现过程，采用这些预处理方法可以为进一步心电分析提供较好的主电波形。     

心率变异和RT变异频域分析的方法学研究

心率变异作为检测自主神经系统功能平衡状态的无创性指标，日益受到重视，已成为心电信号处理中的研究热点之一。ＱＴ是心室肌复极化时间，从另一方面来反映自主神经系统的平衡状态。ＱＴ变异分析在临床应用上与心率变异分析是否有互补作用，目前这方面研究工作开展得不多。由于ＱＴ间期检测困难，一般以ＲＴ间期代替ＱＴ间期。建立了心率变异和ＱＴ变异测定方法。在采集２４ｈ心电信号后，首先要完成标志点的检测。较好地实现了心电Ｒ波标志点的检测和异位心跳的剔除，并采用以相关系数为条件的模板匹配方法检测出Ｔ波标志点。频域分析方法分别通过快速傅里叶变换法（ＦＦＴ）和自回归谱估计法（ＡＲ）实现了２４ｈ三维频谱显示图以及２４ｈＨＦ／ＬＦ和高频能量变化趋势图。以不同的频率控制受试者的呼吸，采集其心电数据，从ＲＲ间期和ＲＴ间期谱分析的结果可以看到，高频峰受到呼吸频率的调制，高频峰可能与迷走神经活动有关。这一过程也检验了心电信号采集、检测和谱分析方法的可靠性。建立的方法为今后进一步深入研究打下了基础。随着心率变异和ＱＴ变异的检测和分析技术的日趋成熟，一定会在一些疾病的早期诊断、监护及预后评估等方面发挥更大的作用     

农村老年人多维度衰弱与日常生活活动能力受损的关联性研究

背景 既往研究发现老年人身体衰弱和日常生活活动能力（ADL）受损之间存在关联，但老年人心理衰弱和社会衰弱与其ADL受损之间是否存在关联仍不明确。目的 探讨农村老年人多维度衰弱及其各维度与老年人ADL受损之间的关联，为预防农村老年人失能提供依据。方法 采用现况研究设计，于2021年7—9月，通过多阶段整群抽样的方法 选取贵州省2个市（州）共30个行政村的≥60岁老年人为研究对象（n=1 298）。采用问卷调查的方式收集纳入老年人的人口学特征、患慢性病情况、睡眠质量，采用中文版Tilburg衰弱（TFI）量表评估老年人的多维度衰弱情况，采用ADL量表评估老年人的ADL受损情况。采用二分类Logistic回归模型分析老年人多维度衰弱及其各维度衰弱对ADL受损的影响，并计算多因素调整的人群归因危险度百分比（PARc%）。结果 1 298名老年人中，存在ADL受损498名（38.37%），存在基础性日常生活活动能力（BADL）受损40名（3.08%），存在工具性日常生活活动能力（IADL）受损494名（38.06%）；存在多维度衰弱382名（29.43%），存在身体衰弱319名（24.58%），...     

贵州农村老年人可逆认知衰弱与日常生活功能受损、住院、跌倒的关联研究

目的 了解农村老年人可逆认知衰弱与日常生活功能受损、住院、跌倒的关联，为预防老年人发生功能残疾、住院等不良结局及促进健康老龄化提供参考。方法 采用现况调查设计，多阶段整群抽样方法，选取贵州省2个县（区）内12个村60岁及以上老年人为研究对象，进行问卷调查及体格检查。通过多因素logistic回归模型分析并计算比值比（OR）和95%置信区间（CI）分析可逆认知衰弱与ADL受损、住院、跌倒之间关联。结果 此次纳入老年人1 279人，可逆认知衰弱的检出率为37.8%,ADL受损率为4.3%，住院率为19.0%，半年内跌倒率为10.7%。多因素二分类logistic回归调整混杂因素后结果显示，与无可逆认知衰弱的老年人相比，有可逆认知衰弱的老年人ADL受损风险较高（OR=4.492,95%CI:2.405～8.389），与住院风险存在关联（OR=1.371,95%CI:1.020～1.841），但与跌倒风险没有关联（OR=0.897,95%CI:0.612～1.313）。进一步对慢性病分层分析发现，可逆认知衰弱与ADL受损的关联依然存在（P<0.05），可逆认知衰弱与住院风险的关联仅存在于...     

贵州农村老年人运动认知风险综合征流行情况及影响因素分析

目的 了解贵州省农村地区老年人运动认知风险综合征(motoric cognitive risk syndrome, MCR)的流行情况并探讨其可能的影响因素，为促进农村老年人健康，提高生活质量提供参考依据。方法 本次采用现况研究的设计，采用多阶段整群随机抽样的方法，选取贵州省2个县(区)内12个村庄60岁及以上老年人为研究对象，于2019年7—8月进行问卷调查、体格检查、实验室样本检测并进行MCR诊断，采用多因素logistic回归模型计算OR及95%CI评估MCR的影响因素。结果 本次纳入1 653名老年人进行分析，其中患MCR有107人(6.5%)。多因素logistic回归分析结果显示，小学(OR=3.756,95%CI:1.054～13.381)、文盲或半文盲(OR=3.269,95%CI:1.010～10.581)、缺乏体育锻炼(OR=1.988,95%CI:1.144～3.457)、低中水平社会支持(OR=1.855,95%CI:1.123～3.065)、睡眠质量较差(OR=1.505,95%CI:1.006～2.252)、BMI肥胖(OR=2.760,95%CI:1.81...