基于决策树的胆总管结石患者住院费用分组研究

目的 研究胆总管结石患者的病例组合方式及费用支付标准,为医疗机构制定住院费用分组以及提高医疗效率提供参考依据.方法 数据来源于浙江省某大型三级甲等综合医院2017—2020年诊治的3990例胆总管结石患者病案首页信息.拟选相关指标后,采用多元逐步回归分析住院费用的影响因素,将筛选后的影响因素纳入决策树模型,运用决策树E...     

打造强有力的质量管理平台

多年来杭州市第一人民医院以质量、服务、安全、管理、绩效为重点,加强医院内涵建设,从整体上推进医疗服务的规范化、法制化、标准化的实施计划,着力打造一个强有力的质量管理平台。这些做法,给卫生部医院管理年督导组留下了深刻印象。专家们一致认为,医院整体管理科学扎实、细致深入,通过建立医疗质量评价体系,加强基础质量、环节质量和终末医疗质量,练好基本功,切实把好了医院质量关。     

医院走近ISO9000的思考

"以病人为中心,以质量为核心"一直以来是医院工作的重点,也是当前医院改革中面临的一项紧迫任务.然而,当前我国医院质量管理的现状却不容乐观.部分医院只注重"纯医疗质量",片面追求"高、新、尖",在医疗服务质量、质量管理理念上难以满足"一切以病人为中心"的大质量观;大部分医疗项目缺乏明确而系统的质量方针和质量目标,未上升到经营战略上考虑,难以评估医院整体质量状况;实施质量管理的媒介不健全,如质量管理委员会-质控科-质控小组管理通道不畅;质量管理组织及其相应权责不到位,效果难以保证;缺乏对医疗服务产品的策划,服务意识、服务理念及服务项目还停留在计划经济时代,不能有效满足市场需求;医疗质量的评判标准,往往以"等级医院评审"的终末指标为主要依据,缺少过程控制,难以预防质量缺陷.     

综合性医院平均住院日的比较及对策研究

目的：通过对浙江省某三甲医院平均住院日现状的研究,分析影响平均住院日的原因,从而对有效控制医院平均住院日提出相应的措施,科学合理地缩短医院的平均住院日。方法：用Excel对医院平均住院日相关数据进行描述性分析,运用比较分析法将某医院情况与47所综合性医院进行比较。结果：浙江省某三甲医院2003～2009年平均住院日总体呈下降趋势,与全国47家综合医院相比,2008年平均住院日的百分位水平在50%～75%之间,不同科室的平均住院日水平各不相同。结论：通过不同对象之间的横向比较分析,可以发现医院平均住院日的控制水平,有利于正确认识影响医院平均住院日的因素。     

以缩短平均住院日为抓手 提高医院综合管理效能

平均住院日是一项评价医院工作效率和效益、医疗质量和技术水平的综合指标。杭州市第一人民医院在确保医疗质量为前提的条件下,通过加强质量监管、提升医疗技术、优化服务流程、强化绩效管理四位一体的推进计划,探索出缩短平均住院日的有效途径。     

运行病历实时监控模式的探讨

全面医疗质量管理包括结构质量管理、环节质量管理、终末质量管理。环节质量控制主要针对：以病人的就医流程进行环节管理；对每项操作步骤进行环节管理；以各个部门专业分工的内容进行环节管理；将以上三个过程和其它相关工作结合的“接口”进行环节管理，最终实现对全过程的环节控制。加强运行病历的环节监控，     

基于工作流程的医院员工绩效评价体系研究

长期以来,医院对医护人员的绩效评价不是凭硬性指标,而是更多依靠评语或概念式量化形式,且这些评价的内容往往笼统含糊,缺乏足以说明这些行为的事实和数据基础,同时常常受到许多人为因素的干扰,无法准确反映医护人员的实际工作情况.     

病案库房搬迁的对策

病案库房搬迁存在着工期长短、病案安全、使用、短时存储空间不足等种种问题,这些是制约病案顺利、安全、有序完成搬迁的主要因素。分组分批、交错开工;制定制度、责任到人;科学计算、分色标签等是病案库房达到高效、低耗、安全搬迁的科学策略方案。     

临床路径信息系统的设计与初步探索

本文对当前实施临床路径管理存在的问题进行了归纳,提出临床路径信息系统的设计需要遵循标准化、实用性、共享性等几大原则,同时也从路径模板设计、路径执行、路径统计、路径评价等方面作了深入的探讨,总结了临床路径信息系统开发的必要性,初步构建了临床路径信息系统结构框架图,并描绘出医院的应用前景与展望。