新生儿重症监护病房新生儿疼痛的评估及干预

目的研究新生儿重症监护病房对新生儿疼痛的评估,分析相关的干预措施的影响。方法将患儿分为对照组(不作处理)、NNS组(非营养性吸吮)、NNS+GS组(非营养性吸吮加葡萄糖)。3组患儿在桡动脉处进行穿刺,并在穿刺前、中、后期使用多参数心电监护仪对患儿的心率、呼吸频率、经皮氧饱和度进行监测。使用疼痛评分简表(PIPP)对各组新生儿患者的疼痛进行评估。结果对照组的一次穿刺成功率低于NNS组及NNS+GS组,NNS组的一次穿刺成功率低于NNS+GS组(P0.05);对照组PIPP评分高于NNS组、NNS+GS组,NNS+GS组PIPP评分低于NNS组(P0.05);患儿桡动脉穿刺时的心率、呼吸均加快,Sp O2降低(P0.05),其中NNS组及NNS+GS组干预后心率、呼吸、Sp O2的变化比对照组小(P0.05),且可较快恢复至穿刺前。结论心率、呼吸频率、经皮氧饱和度可作为评估新生儿疼痛的生理性指标,PIPP评分能够简便评估疼痛。非营养性吸吮、非营养性吸吮结合葡萄糖均能缓解新生儿疼痛,但非营养性吸吮结合葡萄糖止痛效果更好,临床上可推广使用。     

不同气道损害肺炎支原体肺炎患儿PI3K-Akt信号通路变化及治疗转归

目的 评估不同气道损害肺炎支原体(MP)肺炎患儿磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)-蛋白激酶B(Akt)信号通路变化情况,并分析其治疗转归情况。方法 回顾性分析2018年2月-2020年12月青岛市中医医院108例MP肺炎患儿临床资料,根据支气管镜表现分为黏膜充血组、黏液性分泌物组、黏液栓阻塞组,比较三组基线资料及支气管肺泡灌洗液(BALF)PI3K、Akt、核因子κB(NF-κB)mRNA表达量、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)水平,并评估三组治疗转归情况。结果 黏膜充血组血清C-反应蛋白、乳酸脱氢酶水平及BALF PI3K、Akt、NF-κB mRNA相对表达量、IFN-γ、TNF-α、IL-4、IL-6水平均低于黏液性分泌物组、黏液栓阻塞组(P<0.05),黏液性分泌物组则低于黏液栓阻塞组(P<0.05)。所有患儿均达到临床痊愈,但黏膜充血组退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、住院时间均短于黏液性分泌物组及黏液栓阻塞组(P<0.05),黏液性分泌物组则短于黏液栓阻塞组(P<0...     

全麻苏醒期保温护理对患者麻醉及应激状况的影响分析

目的探讨全麻苏醒期保温护理对患者麻醉以及应激状况的影响。方法选取本院接受手术治疗的患者90例,采用随机数表法将所有的入选患者分为观察组和对照组各45例,观察组给予患者苏醒期保温护理干预,对照组给予患者常规护理干预,观察2组患者护理后手术及麻醉相关情况变化,同时比较2组患者护理后意识评分、血氧饱和度评分变化以及护理后患者的应激反应变化,比较2组患者护理后不良反应发生率。结果 2组患者的手术时间、麻醉时间以及自主呼吸时间比较差异无统计学意义(P0.05);观察组患者的拔管时间、睁眼时间以及麻醉苏醒观察时间短于对照组(P0.05);护理后,2组患者的意识以及血氧饱和度都有所升高,观察组高于对照组(P0.05);护理后,2组患者的NE、AD以及CRP应激水平表达都有所降低,观察组低于对照组(P0.05);观察组患者护理后出现低体温、寒战发生率低于对照组(P0.05)。结论给予全麻患者麻醉苏醒期保温护理干预,能够有效的改善患者的苏醒质量,减少并发症的发生,效果显著。