电针复合TCI靶控输注在单肺通气食管癌开胸手术麻醉中的应用与安全性＊

目的 探讨电针复合靶控输注（Target Controlled Infusion， TCI）在单肺通气食管癌开胸手术麻醉中的应用价值。方法 选取于我院拟行单肺通气食管癌开胸切除手术患者60例作为研究对象。随机将其分为试验组与对照组，对照组30例采取气管插管全麻及TCI靶控输注维持麻醉深度，试验组30例则在对照组方案基础上辅助电针麻醉，记录两组患者手术麻醉时间、药物用量、苏醒时间、并发症；以及术前（T_Ⅰ）、插管前即刻（T_Ⅱ）、插管后1 min（T_Ⅲ）、切皮即刻（T_Ⅳ）、去骨时（T_Ⅴ）、拔管即刻（T_Ⅵ）时平均动脉压（MAP）、平均心率（HR）、BIS值；术前、术后1天、术后3天简易智能精神状态检查量表（MMSE）；并于麻醉诱导前（T₀）、手术开始2 h（T₁）、术后1天（T₂）、术后3天（T₃）时抽取患者外周静脉血检测IL-1β、IL-6、IL-10、TNF-α浓度。结果 试验组手术用时、麻醉时间略低于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05），试验组异丙酚、舒芬太尼用量以及苏醒时间均明显低于对照组（P<0.05）；T_Ⅱ时两组平均动脉压（Mean Arterial Pressure， MAP）、心率（Heartrate， HR）较术前明显降低，且试验组MAP明显低于对照组（P<0.05），但两组T_Ⅱ时HR比较无显著差异（P>0.05）；T_Ⅲ、T_Ⅵ时对照组MAP、HR明显高于T_Ⅰ时，而试验组MAP、HR与T_Ⅰ比较无显著差异（P>0.05）。术后1天、3天试验组简易智能精神状态检查量表（Mini-Mental State Examination， MMSE）评分低于对照组，有显著性差异（P<0.05）。T₁、T₂、T₃时试验组白介素-1β（IL-1β）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子（Tumor Necrosis Factor-α， TNF-α）水平明显低于对照组（P<0.05），白介素-10（IL-10）水平明显高于对照组（P<0.05）。结论 采用电针复合TCI靶控输注麻醉方案可有效提升单肺通气食管癌开胸手术麻醉效果，能够降低患者术后认知功能障碍发生风险。     

中国中医药学会学术部 2001年学术活动计划

“康莱特杯”全国首届中医药优秀学术专著评选活动 为了促进中医药学术发展,中国中医药学会与浙江康莱特药业有限公司联合举办“康莱特杯”全国中医药优秀学术专著评选活动。该活动将评选一等奖 5名,奖金各 5000元,二等奖 10名,奖金各 2000元,三等奖 30名,奖金各 1000元,优秀奖, 50名,名誉奖励。参加人员：学会会员 (未入会者,须先办理入会手术,方可参加 )。参加办法：学会会员将会员证复印件、正式出版的学术专著 1～ 3本 (时间自 1979～ 2000年之间正式出版物 )挂号寄到学术部。专著要求：参加评选的学术专著内容要有科学性、创新性、先进性、规范性。 全国首届五运六气临床应用学术研讨会 征文内容： 1运气理论研究; 2《易经》与运气; 3运气与天文、地理等现代科学相关研究; 4运气临床研究; 5运气与养生保健; 6运气学说与中国特色; 7运气与子午流注、灵龟八法。注意事项： 1信封请注明“五运六气会议”; 2没有论文也欢迎参加听讲; 3征文截稿日期： 2001年 4月 30日。 全国运气医学系列高级研修班 由刘杰副教授主持研究的项目“中医运气学说在电脑应用系统”获国家部级中医药重大科技成果奖、“中国运气学说系统工程的研究”、“中医子午流注、灵龟八法电算系统”获国家科技部科技成果奖,该成果对临床治疗疑难病有重要指导意义。其特点是该理论改进了传统运气学说中繁琐的推算手续,使运气学说更易推广。 为了推广上述国家重大科技成果,拟将连续举办“全国运气医学系列高级研修班”,每期 8天,费用 800元,报名满 30人开课,本研修班将聘请中国运气医学专家、国家有突出贡献专家、国务院特殊政府津贴获得者、卫生部中国医药卫生科技成果评审鉴定专家、中国性学会理事、中医硕士研究生导师、济南铁路中心医院性医学中心主任刘杰副教授亲自主讲。 1中国运气医学高级研修班。 2中国运气针灸高级研修班。 3中国运气高级研修班。 4中国运气方阵高级研修班。 5中国运气性学高级研修班。 6中国运气生物节律高级研修班。参加研修者可任选一种内容,参加两个班以上优惠 20％。 全国首届实用特效中医药技术交流演示会 拟定于 2001年 6月在福州市召开首届全国实用特效中医药技术交流演示会。会议内容：主要以演示为主,包括方药、方法、技术、器械、经验、系统理论等,使参加会议的代表看得见、学得会、用得上。注意事项： 1欲演示的代表请将详细内容文字整理完整后,有录像带或光盘者请一并寄到学术部,并在信封上注明“演示会”。 2有无论文者欢迎参加学习。 3截止日期： 2001年 4月 30日。 4信封注明“演示会”。 全国首届经络研究与临床应用学术交流会 拟定于 2001年 8月中旬在大连召开“全国首届经络研究与临床应用学术交流大会”。征文内容： 1经络实质及基础理论的研究; 2中药归经理论研究; 3经络与中医药临床研究; 4经络与针灸临床研究; 5特定穴位与经络、脏腑关系的研究; 6经络理论在中医、针灸临床中的指导作用和意义; 7经络与养生保健方法研究; 8经络与外治法研究; 9经络对按摩的指导作用和意义; 10经络与脑科学; 11经络与神经、淋巴、内分泌等的关系研究; 12对经络的哲学思考; 13中医经典医籍对经络的总结; 14经络与气血运行; 15奇经八脉研究; 16经络与《易经》; 17经络与针麻研究; 18经络与子午流注研究; 19经络相关学科研究与应用; 20经络与现代理疗仪器研究开发; 21经络与五运六气; 22经络医疗保健产品评展 (经络、理疗、外治、诊断治疗仪器、通经活络药物 )。注意事项： 1信封注明“经络会议”。 2截止日期： 2001年 6月 1日。 1、以上各会议每篇征稿限 3000字以下 (省部级研究项目限 5000字 )。 300字摘要; 2来稿请打印或正楷方格纸抄写; 3自留底稿,恕不退稿; 4注明参考文献; 5各会议 (除高级研修班外 )每人会务费 580元。 6我会正在发展会员,凡具有中级职称 (含中级 )以上的中医药工作者可申请办理入会手续,电话、信函索取会员入会申请登记表即可。咨询报名电话： (010)64212828 传真： (010)64297983 联系地址：北京市樱花东路甲 4号中国中医药学会学术部 (收 ) 邮编： 100029     

新型免疫抑制剂SRL在器官移植受者中的转换治疗评价

目的评价以钙调磷酸酶抑制剂(CNI)为主要免疫抑制剂的器官移植受者合并危险因素时,应用新型免疫抑制剂西罗莫司(SRL)转换治疗的临床效果及其安全性.方法对符合入组标准,应用CNI为主要免疫移植剂的75例器官移植受者, 进行以SRL为主要免疫抑制剂的转换治疗,CNI在2周内迅速撤除.SRL转换治疗的目标血药浓度为4 ～ 8 ng/mL, 随访观察其临床效果、并发症和不良反应.结果 SRL转换时距移植后时间平均为(13.2±10.7)月, 平均随访时间(9.5 ±6.8) 月. SRL转换后1月和6月的血药浓度分别平均为( 6.2±1.7)ng/mL和(4.3±0.9) ng/mL. SRL转换治疗后6月内发生急性排斥3 例(4.0%),安全撤除皮质激素4例, 2例急性难治性移植肾排斥逆转, 肺部感染6 例(8.0 %);血清肌酐转换时为 (187.3±71.7)μmol/L,转换后6月下降至 (137.6±30.3)μmol/L(P<0.01);SRL转换后肝功能恢复正常15例, 改善2例;血糖恢复正常6例,改善1例;4例恶性肿瘤SRL转换后随访6 ～ 13月,2例稳定,2例肿瘤复发.SRL主要不良反应表现为高脂血症.结论应用CNI为主要免疫抑制剂的器官移植受者出现一种或多种危险因素时,新型免疫抑制剂SRL提供了较好的治疗选择.     

运动康复对脊髓型颈椎病术后患者疗效的影响

目的探讨运动康复对脊髓型颈椎病术后患者疗效的影响。方法309例脊髓型颈椎病术后患者,随机分为常规处理组和运动康复组,随访12个月,采用t3本骨科协会JOA评分标准,通过观察术前、随访时的JOA评分,计算恢复率并评价康复效果。结果运动康复组和常规处理组患者的JOA评分均有改善,两组改善率比较差异有统计学意义（P〈0．05）,运动康复组改善程度较常规护理组患者明显。结论加强运动康复训练有助于促进脊髓型颈椎病术后患者的康复。     

对长期未复诊的固定正畸患者进行线上牙周健康指导的有效性分析

目的 探讨线上健康指导对使用固定矫治器但长期未复诊的口腔正畸患者牙周健康状况的影响。方法 以2020年1月至2020年5月疫情期间在首都医科大学附属北京友谊医院口腔科使用固定矫治器正畸治疗的133例患者为研究对象,其中99例为长期未复诊患者,34例为定期复诊患者,均选取6颗Ramfjord指数牙,通过检测菌斑指数(plaque index, PLI)、牙周探诊深度(probing depth, PD)和龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI)来评估牙周健康状况。对长期未复诊患者利用微信平台进行线上健康教育及督导。结果 复诊组31牙位的PLI小于未复诊组(1.41±0.70 vs 1.79±0.90, P=0.029),44牙位的近中PD大于未复诊组[(2.51±0.67)mm vs (2.25±0.48)mm],差异有统计学意义(P=0.027);两组患者其余各牙位的长期SBI、PLI、近中PD、远中PD及平均PD比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 长期未复诊组和定期复诊组患者各牙位近中、远中及平均PD均<3 mm,提示正确的线上健康指导能够避免增加未复诊患者罹患牙周病的风险。