福建省2004、2005年度肿瘤标志物室间质量评价情况分析

目的通过肿瘤标志物室间质量评价活动,提高全省医疗机构肿瘤标志物的检测质量和各临床实验室间检测结果的可比性。方法通过定期向全省参评实验室寄发质控样品,要求各参评实验室在规定的时间内分别检测甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、前列腺特异性抗原(PSA)、糖抗原(CA)153、CA125、CA199、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、铁蛋白9个项目,其中β-HCG、β2-MG、铁蛋白不作评价,按试剂分组统计结果作出评价。结果2年共计发放12支质控品。2004年有50家参评单位,优秀率为40.0%,总合格率为58.0%;2005年有99家参评单位,优秀率为51.5%,总合格率为63.7%。按试剂分组统计变异系数(CV)>50%的共有30组。结论我省2年来的肿瘤标志物室间质量评价的结果显示,各实验室对质控品的测定结果离散度大,各实验室间的检测结果的可比性不理想。其原因是目前各厂家试剂的量值溯源、定标的标准不尽相同,因此选择可靠的方法,选用优质的试剂和规范的实验操作,才能提高肿瘤标志物的检测质量和各实验室间检测结果的可比性,为临床提供可靠的检测信息。     

福州市17家临床实验室新鲜血样本飞行调查结果分析

目的了解福州市17家临床实验室检验结果的一致性,分析医疗机构当前状况及临床检验结果互认中应该关注的几个问题,为我省实行检验结果互认提供依据。方法按临床生化、临床免疫、临床血液专业分别送组值不同的血样本5份至17家医院检验科,要求与临床标本同时检测,采用福建省室间质量评价PT方案对比对结果进行统计分析。结果临床生化20个项目中TBIL、DBIL、Cr的一致性较差。临床免疫项目AFP、CEA、FT3、FT4的检测结果离散度较大,CV值在11.79%~44.63%。临床血液项目的 CV值较小,6个项目PT成绩>80%的单位数均为100%。结论以加强监督管理为前提,以建立参考系统、进行量值溯源及统一校准工作为保证的检验结果互认才具有现实意义,真正起到惠民减负的作用。     

抗-HCV RIBA确证试验结果分析

目的　对酶免抗 HCV试剂检测结果不确定的血液样品 ,通过抗 HCVRIBA确认实验来确定 ,有助指导采供血机构的试剂选用。方法　收集省内各中心血站及中心血库在抗 HCV筛查中 ,国产与进口试剂检测结果不符的样本 ,用ChironRIBAHCV3.0SIA试剂进行确认试验。结果　收集到的 5 3份样品 ,经抗 HCVRIBA确认 ,均为阴性和不确定 ,无一例阳性 ,其中进口试剂阴性 ,国产试剂阳性 ,RIBA阴性的有 19例 ,RIBA不确定的有 14例 ;进口试剂阳性 ,国产试剂阴性 ,RIBA阴性的有 14例 ;RIBA不确定的有 6例。 2 0例RIBA不确定的样本中 ,c10 0 p阳性有10例 ,c33c阳性的有 5例 ,c2 2p阳性的有 5例。结论　以RIBA进行确认 ,酶免抗 HCV国产试剂和进口试剂均存在不同程度的假阳性。建议对于不确定的样本跟踪随访。     

CD64、CRP检测对常见呼吸道感染诊断的应用价值

目的通过检测细菌、病毒、肺炎支原体(MP)感染的白细胞分化抗原64(CD64)、C反应蛋白(CRP),探讨CD64、CRP对常见呼吸道感染诊断的应用价值。方法将我院住院患者及正常健康体检者139例分为细菌感染组、病毒感染组、MP感染组和正常对照组,分别检测CD64和CRP并统计结果。结果细菌感染组、病毒感染组和MP感染组CD64检测值与正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);细菌感染组、MP感染组CRP检测值与正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);病毒感染组CRP检测值与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。细菌感染组CD64和CRP两种指标检测阳性率差异无统计学意义(P>0.05);病毒感染组、MP感染组CD64与CRP两种指标检测阳性率差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论 CD64、CRP都是对诊断呼吸道感染有意义的检测指标,CD64在呼吸道急性感染期的敏感性高;但不能对感染的病原微生物种类做出鉴别诊断,CRP在细菌感染和病毒感染鉴别诊断上的作用优于CD64。     

大学生心理韧性与社会支持在情绪调节自我效能感与主观幸福感间的中介作用

情绪调节自我效能感(RES)指个体对能否有效调节自身情绪状态的一种自信程度,能直接预测主观幸福感[1-7],还能通过具体效能感产生间接影响[3,8].社会支持是影响主观幸福感的一个重要外部因素[9],具有较高RES的个体往往可以更好调节自我情绪和理解他人情绪,人际困扰比较少,从而拥有更多亲密关系[10-11].人格因素是影响主观幸福感的重要内部因素[9].心理韧性是一种以克服和战胜逆境并恢复常态的能力为特征的人格特质[12].大学生的心理韧性可以预测积极情绪和总体幸福感[13].     

临床基因扩增检验实验室技术审核中存在的问题分析

聚合酶链反应（PCR）应用初期因规范性问题,曾被全面暂停在临床应用。经过PCR技术工作规范的制订和技术人员培训,卫生部于2002年出台《临床基因扩增检验实验室管理暂行办法》和《临床基因扩增检验实验室工作规范》,重新向临床开放PCR检测项目。2010年卫生部出台《医疗机构临床基因扩增检验实验室管理办法》,加强对临床基因扩增检验实验室的管理。     

福州市17家临床实验室新鲜血样本飞行调查结果分析

目的了解福州市17家临床实验室检验结果的一致性,分析医疗机构当前状况及临床检验结果互认中应该关注的几个问题,为我省实行检验结果互认提供依据。方法按临床生化、临床免疫、临床血液专业分别送组值不同的血样本5份至17家医院检验科,要求与临床标本同时检测,采用福建省室间质量评价PT方案对比对结果进行统计分析。结果临床生化20个项目中TBIL、DBIL、Cr的一致性较差。临床免疫项目AFP、CEA、FT3、FT4的检测结果离散度较大,CV值在11.79%~44.63%。临床血液项目的 CV值较小,6个项目PT成绩〉80%的单位数均为100%。结论以加强监督管理为前提,以建立参考系统、进行量值溯源及统一校准工作为保证的检验结果互认才具有现实意义,真正起到惠民减负的作用。     

一种新型冠状病毒核酸检测试剂在4个检测体系中的检出限分析

目的 验证一种新型冠状病毒核酸检测试剂在4个不同检测体系中的检出限,以提升新型冠状病毒核酸检测质量。方法 选择1个试剂配套体系和3个非配套体系,使用中国计量科学研究院新型冠状病毒全序列假病毒核糖核酸标准物质验证检出限性能,并对未通过验证的体系进行分析,以查找原因。结果 该试剂在4个检测体系中检出限验证均通过,其中非配套体系1检出能力最强,其次为配套体系和非配套体系2。缩短细胞裂解、核酸释放与磁珠结合时间、减少核酸洗涤次数会影响试剂检出限。结论 该试剂检出限性能可满足检测需求。相关部门应出台相应仪器的生产标准和校准标准;实验室应关注加样量、非配套体系的优化和仪器设备的维护、保养、校准。     

Clinical Observation on Treatment of 67 Cases with Lumbar Intervertebral Disc Herniation with Abdomen Acupuncture

目的：对比腹针与体针治疗腰椎间盘突出症的，临床疗效差异。方法：将133例患者随机分为治疗组67例，对照组66例。治疗组采用腹针治疗，对照组采用体针治疗，对治疗前后症状的改善情况进行对照观察。结果：治疗组有效率95．5％，对照组有效率86．4％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；两组痊愈患者中治疗1疗程后治疗组痊愈率显著高于对照组（P〈0．05）。结论：腹针治疗腰椎间盘突出症疗效好，疗程短。     

福建省2004、2005年度肿瘤标志物室间质量评价情况分析

目的通过肿瘤标志物室问质量评价活动,提高全省医疗机构肿瘤标志物的检测质量和各临床实验室问检测结果的可比性。方法通过定期向全省参评实验室寄发质控样品,要求各参评实验室在规定的时问内分别检测甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、前列腺特异性抗原（PSA）、糖抗原（CA）153、CA125、CA199、β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、β2-微球蛋白（β2-MG）、铁蛋白9个项目,其中β-HCG、β2-MG、铁蛋白不作评价,按试剂分组统计结果作出评价。结果2年共计发放12支质控品。2004年有50家参评单位,优秀率为40．0％,总合格率为58．0％;2005年有99家参评单位,优秀率为51．5％,总合格率为63．7％。按试剂分组统计变异系数（CV）〉50％的共有30组。结论我省2年来的肿瘤标志物室间质量评价的结果显示,各实验室对质控品的测定结果离散度大,各实验室间的检测结果的可比性不理想。其原因是目前各厂家试剂的量值溯源、定标的标准不尽相同,因此选择可靠的方法,选用优质的试剂和规范的实验操作,才能提高肿瘤标志物的检测质量和各实验室间检测结果的可比性,为临床提供可靠的检测信息。