Ⅰ型和Ⅱ型子宫内膜癌中miR-181a与CA-125的表达及相关性研究

目的 探讨不同类型子宫内膜癌组织中微小RNA-181a (miR-181a)、CA-125的表达及两者的相关性.方法 选取2011年1月-2013年12月分别就诊于南方医科大学附属小榄医院、南方医院及中山大学附属中山医院患者的甲醛固定石蜡包埋子宫内膜组织78例,根据临床病理及免疫组化染色结果分组,其中正常子宫内膜13例,子宫内膜增生症18例,子宫内膜癌47例(Ⅰ型37例,Ⅱ型10例).采用实时荧光定量PCR技术检测各组子宫内膜组织中miR-181a的表达,免疫组化染色判定CA-125的表达情况.结果 Ⅰ型和Ⅱ型子宫内膜癌组织中miR-181a和CA-125的表达均明显高于正常子宫内膜组织(P＜0.05).miR-181a在Ⅱ型子宫内膜癌组织中的表达明显高于Ⅰ型子宫内膜癌及子宫内膜增生组织,差异均有统计学意义(P＜0.05).从正常子宫内膜发展到子宫内膜增生症再到子宫内膜癌,miR-181a表达水平逐渐升高,且差异均有统计学意义(P＜0.05).另外,不同类型子宫内膜癌中CA-125的表达差异有统计学意义(P＜0.05).相关性分析结果显示,在子宫内膜癌变过程中,miR-181a与CA-125的表达呈负相关(P＜0.05).结论 miR-181a在Ⅰ型和Ⅱ型子宫内膜癌的表达差异可能与不同类型内膜癌的发生、发展相关.miR-181a可能参与了子宫内膜癌的发生发展,起到了癌基因的作用,其机制可能是通过调控CA-125的表达而影响子宫内膜癌变.     

妊娠期高血压危象合并肾上腺疾病的临床诊治分析

目的:探讨分析妊娠期高血压危象（hypertensive crisis in pregnancy,HCP）合并肾上腺疾病的早期识别、临床特征、诊断和治疗。方法:回顾性分析长江大学附属第一医院2009年7月至2019年7月收治的HCP合并肾上腺疾病患者23例临床资料,回顾相关文献资料,归纳总结其临床特点、影像学特征、治疗...     

胎盘钳夹术在中期妊娠胎盘前置状态引产中的应用

目的探讨胎盘钳夹术在中期妊娠胎盘前置状态引产中使用的临床价值。方法回顾性分析南方医科大学附属小榄医院2008~2013年收治的81例妊娠中期胎盘前置引产患者资料。按是否采取胎盘钳夹术分为A、B两组,A组30例单纯采用口服或羊膜腔注射药物引产,B组51例采用口服或羊膜腔注射药物引产,临产后采取胎盘钳夹术,持续牵引先露部至胎儿经阴道娩出。比较两组产后出血情况、剖宫取胎例数。结果 81例患者均在72 h内引产成功,A组中26例经阴道娩出,剖宫取胎4例(13.3%);B组中50例经阴道娩出,剖宫取胎1例(2.0%),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。A组产后出血率(53.3%)高于B组(21.6%)(P0.05)。结论使用胎盘钳夹术可以显著减少中期妊娠胎盘前置状态引产中产后出血和剖宫取胎的风险。     

NOD样受体家族蛋白3在中老年子宫内膜样腺癌组织中的表达及意义

目的探讨NOD样受体家族蛋白3（NOD-like receptor protein, NLRP3）在中老年患者子宫内膜样腺癌组织中的表达及临床意义。 方法选取2017年1月至2019年12月在浙江医院和浙江省肿瘤医院行手术切除的子宫内膜样腺癌患者35例,以及同期因子宫脱垂行全子宫切除术患者12例。采用实时荧光定量PCR、免疫印迹、免疫组化等方法检测比较不同子宫内膜组织中NLRP3 mRNA和蛋白的表达水平。同时应用子宫内膜样腺癌细胞系ishikawa和HEC-1A行体外细胞试验,观察NLRP3对子宫内膜样腺癌细胞增殖、侵袭及迁移能力的影响。两组间的比较采用t检验。 结果免疫组化检测：NLRP3在子宫内膜样腺癌组织中的表达水平明显高于正常子宫内膜组织,而且随FIGO分期及病理分级的增高而增高。实时荧光定量PCR检测：子宫内膜样腺癌组织中NLRP3 mRNA和NLRP3蛋白的表达水平均显著高于正常子宫内膜组织（t=3.769、4.316,P<0.05）。蛋白质印迹法：子宫内膜样腺癌组织中NLRP3蛋白表达明显强于正常子宫内膜组织。体外细胞试验：NLRP3 mRNA和NLRP3蛋白在ishikawa细胞和HEC-1A细胞中均有表达,而且两者在HEC-1A细胞中的表达水平均明显高于ishikawa细胞（t=2.373、2.559,P<0.05）;利用siRNA沉默子宫内膜样腺癌ishikawa细胞和HEC-1A细胞的NLRP3后,从第3天开始其增殖能力明显受限,并持续至细胞增殖实验结束的第7天;Transwell实验：沉默NLRP3后ishikawa细胞和HEC-1A细胞的迁移和侵袭数量均明显下降（t=7.343、6.571,3.859、3.289;P<0.05）。 结论NLRP3的表达与子宫内膜样腺癌细胞的增殖、侵袭和迁移能力密切相关。     

关爱式教育与随访管理对促进青少年人工流产后落实长效可逆避孕方法的效果分析

目的：探讨关爱式教育与随访管理对促进青少年落实长效可逆避孕方法(LARC)的效果。方法：选取因意外妊娠行人工流产的青少年女性共264例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各132例。对照组采用常规流产后关爱服务,观察组采用关爱式教育与随访管理。统计分析两组青少年LARC知识问卷得分,术后即时LARC落实率、术后6个月LARC续用率、重复流产率、终止率及避孕效果满意率等方面的差异。结果：干预前两组问卷回答正确率在50.0%以上的条目(均为3个)及LARC知识得分无统计学差异(P>0.05);干预后观察组回答正确率在50.0%以上的条目及LARC知识得分(10个,10.0±2.0)均好于对照组(5个,6.3±1.8)(P<0.05),且观察组干预前后比较也有差异(P<0.05)。观察组术后即时LARC落实率(51.5%)、术后6个月续用率(48.5%)、终止率(2.9%)、避孕效果满意率(97.1%)均好于对照组(13.6%、9.1%、72.2%,P<0.05)。两组重复流产率(0.8%,2.3%)无差异(P>0.05)。结论：关爱式教育与随访管理有助于提高...     

二次肿瘤细胞减灭术联合化疗治疗复发性卵巢癌的预后与影响因素分析

目的:探讨二次肿瘤细胞减灭术（SCS）联合化疗治疗复发性卵巢癌的预后与影响因素。方法:回顾性分析长江大学附属第一医院2012年6月至2015年6月收治的复发性卵巢癌患者102例临床资料,根据治疗方法分组,将采用紫杉醇/卡铂（paclitaxel/carboplatin,TC）化疗的31例患者纳入对照组,采用SCS联合T...