40例慢性阻塞性肺病的营养支持治疗临床观察

目的：观察慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者在给予常规治疗的基础上同时给予营养支持治疗对于预后及生活质量的影响。方法：40例COPD患者随机分为营养治疗组（A组）和对照组（B组），治疗期为2周，观察患者在短期内营养支持治疗下的临床症状改善和营养指标、免疫指标、肺功能、体重等指标的变化。结果：A组临床好转率、营养状况及免疫指标、肺功能改善均明显高于对照组B组（P〈0．05）。结论：慢阻肺（COPD）患者常伴营养不良，对患者的治疗及预后有很大影响，包括肺功能，免疫功能、体重指数等等，慢阻肺患者在常规治疗的基础同时给予营养支持治疗能够改善患者的预后，提高生活质量，延长寿命。     

超声造影定量分析评价肿瘤血管靶向药物Ⅰ期临床试验疗效

目的 观察CEUS定量分析在肿瘤血管靶向药物M2ES Ⅰ期临床试验疗效评估中的应用价值,分析定量灌注参数与实体瘤疗效评价标准(RECIST标准)的相关性。 方法 对15例肝转移癌患者,分别按不同给药剂量(15、30、45、60 mg/m²)每周给药1次,共3次。对每例患者于治疗前及给药后第2、7、9、14、16、21天分别行常规超声及CEUS检查。使用SonoTumor定量分析软件计算各功能参数。疗效评估采用RECIST标准。 结果 与无效组比较,有效组CEUS定量分析的流入相曲线下面积及峰值强度在治疗后第2、9天明显减低(P<0.05),但在第7、14天恢复至治疗前水平。 结论 在肿瘤血管靶向药物Ⅰ期临床试验中,CEUS定量分析能够早期评价用药后肿瘤的血流灌注变化。     

泰素帝联合顺铂方案心脏毒性的观察及护理

目的：探讨泰素帝（Docetaxel）联合顺铂（Cisplatin）一线治疗局部晚期或转移性肺癌、乳腺癌、鼻咽癌患者的心脏毒性及相关护理问题。方法：对确诊为局部晚期或转移性肺癌的患者170例、乳腺癌152例、鼻咽癌170例共492例患者,经静脉滴注泰素帝7Smg／m^2（D1）和顺铂80mg／m2（D1～3）每3周重复。每个疗程开始前和结束后各观测心电图一次,共动态观察3个疗程。结果：3个疗程结束后,492例患者中观察到心率加快22例（4．47％）,肢体导联QRS波低电压23例（4．61％）,ST—T异常改变104例（21．4％）,窦性心动过缓72例（14．63％）,房性早搏28例（5,70％）,室性早搏21例（4,27％）窦性心律不齐39例（7．92％）,不完全右柬支传导阻滞8例（1．62％）,Ⅰ°房室传导阻滞8例（1．62％）。无特殊心电图改变166例（33．72％）。结论：心脏毒性是泰素帝和顺铂方案化疗常见的毒副作用,能引起心肌不同程度的损伤,造成慢性心肌缺血缺氧及相应的心电图改变。因此,在接受该方案化疗的患者中,监测心电图改变从而及时发现并处理心脏毒性很有必要的。     

超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术的护理及护理配合

对50例病人在超声引导下经直肠前列腺穿刺活检病人给予积极有效的术前护理、术中配合及术后护理,减少了并发症的发生,保证了穿刺活检术顺利完成。     

局麻下乳腺手术患者的心理疏导及护理干预

目的 探讨局麻期间乳腺手术患者的心理情况.方法 对48例局麻乳腺手术患者手术过程的心理特征,心理问题进行心理疏导及护理干预.结果 干预后患者的焦虑、抑郁、恐惧等心理明显减轻.结论 通过对患者术中存在的心理问题,采取有效的心理疏导,实施护理干预,使患者心态稳定,手术顺利进行.     

糖尿病周围神经病变30例临床治疗体会

资料与方法 2006～2009年收治糖尿病周围神经病变30例。入组标准：①符合WHO（1999年）糖尿病诊断标准;②出现对称的四肢麻木、疼痛、运动减退,腱反射减弱,深浅感觉减退,下肢重于上肢;③肌电图检查示周围神经损伤;④除外肿瘤、结缔组织病、甲状腺及脊柱疾病、药物等其他原因引起的周围神经病变。本组男18例,女12例,年龄35～72岁,平均45．3岁,病程7～30年。     

局限性复发鼻咽癌鼻咽救援术的围术期护理

[目的]探讨局限性复发鼻咽癌鼻咽救援术的围术期护理。[方法]对59例经鼻内镜鼻咽切除术的局限性残留、复发病人给予充分的术前准备、术中熟练配合和术后密切观察和预防并发症。[结果]1例病人因颈内动脉血管破裂出血导致严重的出血,其余没有严重的术后并发症。[结论]鼻咽救援术是治疗鼻咽癌放疗后未控的有效补充,严密观察病情变化及围术期完善的护理措施是保证手术顺利成功的重要环节之一。