心肌酶谱在不同程度烧伤患者中的检验价值

目的探讨心肌酶谱在不同程度烧伤患者中的检验价值。方法回顾诊治160例烧伤患者资料,按照烧伤严重程度分为3组:1组轻度烧伤65例,2组中度烧伤53例,3组重度及特重烧伤42例。另选择同期本院进行体检的健康志愿者66例为对照组。对比4组心肌酶谱5项(CK、CK-MB、LDH、AST、ALT)水平及阳性率。结果研究3组心肌酶谱5项指标水平均显著高于对照组,比较差异显著具统计学意义(P0.05)。其中3组心肌酶谱水平最高,2组次之,1组最低,组间对比差异均具有显著差异(P0.05)。3组肌酶谱阳性率最高,2组次之,1组最低,组间对比差异具有统计学意义(P0.05)。结论心肌酶谱在不同程度烧伤患者中具有重要检验价值,值得推广应用。     

血浆肌红蛋白免疫比浊检测法中精密度和干扰实验的评价

目的对人血浆肌红蛋白（Mb）免疫比浊检测法进行评价,进而探讨该方法早期诊断急性冠状动脉综合征的临床价值。方法对肌红蛋白免疫比浊法的精密度和干扰实验进行评价。其中精密度、干扰评价按照美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）评价方案进行。结果免疫比浊法的精密度良好,Mb高、中、低（410ng／ml、100ng／ml、40ng／ml）三个水平的批内变异、批间及总变异均小于5％。脂血、黄疸、溶血对实验结果基本无影响。结论免疫比浊法检测人血浆中的肌红蛋白准确、灵敏、可靠,可以很好地应用于急性冠状动脉综合征的早期诊断和溶栓疗效的监测。     

肿瘤相关物质(TSGF)测定在肝病诊断中的意义

目的 探讨肿瘤相关物质(TSGF)测定在肝脏恶性肿瘤诊断中的意义.方法 利用TSGF体外诊断试剂,检测43例肝癌患者、148例良性肝病患者和310例正常人的血清TSGF含量,然后进行统计学分析.结果 原发性肝癌患者血清TSGF阳性率明显高于良性肝病患者和正常人组(p＜0.01).肝癌患者术后经化疗,血清TSGF也有不同程度的下降,而病情恶化者TSGF含量呈持续高水平.结论 血清TSGF的测定对肝癌的诊断具有较高的敏感性.该方法简便快速,在肝癌的早期诊断、监测复发与转移、疗效判断与人群普查等方面均具有较大的实用价值.     

女性生殖道细菌性阴道炎支原体感染分析

目的探讨女性生殖道细菌性阴道炎患者与解脲支原体（Ureaplasma urealytcum,UU）感染的相互关系。方法用革兰氏和白带染色法筛选出105例细菌性阴道炎患者组和50例阴道菌群正常组,并对两组进行宫颈分泌物支原体培养,然后分析细菌性阴道炎患者解脲支原体感染的情况。结果细菌性阴道炎患者组UU检出率为36.2%,正常组UU检出率为24.0%,两者相比较差异有统计学意义（P〈0.01）;细菌性阴道炎患者宫颈分泌物中含白细胞程度与UU感染率比较无显著相关性（P〉0.05）。结论女性生殖道细菌性阴道炎患者中的阴道菌群失调与支原体感染两者之间有相互关系,但其宫颈分泌物中白细胞数量与支原体感染无关。     

CYFRA21-1、CEA检测在肺癌诊断中的临床意义

目的 探讨细胞角质蛋白19片段、癌胚抗原在消化道恶性肿瘤患者的血清浓度变化及癌胚抗原检测的阳性率.方法 对食管癌、胃癌、肝癌、胆囊癌、胰腺癌、肠癌等6组共592例患者分别进行血清细胞角质蛋白19片段、癌胚抗原测定,并比较阳性率.结果 消化道恶性肿瘤各组血清细胞角质蛋白19片段浓度明显升高,癌胚抗原浓度除食管癌组外也均升高,但幅度不及细胞角质蛋白19片段,各组细胞角质蛋白19片段阳性率除肠癌组外均明显高于癌胚抗原,将两者进行检测时,可进一步提高阳性率.结论 细胞角质蛋白19片段、癌胚抗原是检测消化道恶性肿瘤的灵敏指标.     

白细胞VCS参数在细菌感染性疾病中的变化及意义

目的探讨细菌感染性疾病患者白细胞体积(V)、传导性(C)、激光散射性(S)的变化及其临床意义。方法利用Beckman-Coulter LH750全自动血液分析仪的体积、高频传导、激光散射(VCS)技术测定55例细菌感染性疾病患者以及64例健康人的中性粒细胞(NE)、淋巴细胞(LY)及单核细胞(MO)的体积、核浆比例、胞浆颗粒特性以及它们各自的平均分布宽度(SD)。结果与健康对照组比较,感染组中的NEV、NEV-SD、NEC、NEC-SD、LYV、LYV-SD、LYC-SD、LYS、MOV、MOV-SD、MOC均增高(P<0.05),而NES则减少(P<0.05)。在感染组以WBC 10×109/L为界分成的2组中,除NEV、NEV-SD在WBC>10×109/L组中较WBC≤10×109/L组增高外(P<0.05),其他改变的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论细菌感染可使外周血白细胞(包括WBC不升高的情况)的VCS参数发生相应改变,检测其VCS参数可作为了解细菌感染程度的辅助指标之一。     

异常血小板直方图低值血小板计数的纠正

目的探讨Sysmex XN-1000全自动血细胞分析仪在异常血小板直方图低值血小板计数纠正中的作用。方法分别对120例低值血小板标本使用Sysmex XN-1000全自动血细胞分析仪的电阻抗法(PLT-I)、光学法(PLT-O)、荧光核酸染色法(PLT-F)进行血小板计数及人工显微镜计数,以人工法计数结果为金标准,对仪器的三种方法的计数结果进行比较。结果结果显示,对血小板直方图正常的标本仪器的三种计数方法和人工法结果比较均没有差异(P0.05);对含小红细胞、红细胞碎片等小颗粒的标本PLT-F、PLT-O的检测结果均与人工法没有差异(P0.05),PLT-I法结果较人工法结果高(P0.05),对含大血小板的标本PLT-F与PLT-O的检测结果均与人工法没有差异(P0.05),PLT-I法结果较人工法低(P0.05)。结论日常工作中可以使用Sysmex XN-1000的PLT-I法检测,当血小板直方图异常或报警提示时,建议使用PLT-O法或PLT-F法复查,必要时采用人工镜检法。     

粤西地区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌流行病学特征与变迁相关研究

目的研究粤西地区近5年来耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）医院感染、定植、院内爆发、社区感染、检出率、耐药率、菌落形态学变迁与特征,以提高对MRSA菌检测和医院感染控制水平。方法回顾分析本院2003～2008年形态学、医院感染、定植、社区感染、MRSA检出率、院内爆发,进行对照分析。结果①医院感染MRSA所占比例上升至70．2％;②医院感染MRSA占95．2％,社区MRSA占4．8％;首次培养分离呈不溶血MRSA占85．7％;⑧社区MRSA对复方磺胺、环丙沙星、庆大霉素、四环素、克林霉素耐药率为16．7％、0％、33．3％、33．3％、33．3％,医院MRSA则为53．7％、100％、100％、70．4％、98．2％。结论MRSA首次培养分离呈不溶血菌落特征为主;医院感染MRSA逐年递增．呈递增趋蛰．随院内感染爆发次数增加而递增;社区MRSA相比医院MRSA体外药物敏感试验显示较为敏感。     

EDTA-K2依赖性血小板假性减少现象分析及纠正方法探讨

目的 探讨抗凝剂乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)所致血小板聚集对血小板及白细胞计数结果的影响及纠正.方法 对17例EDTA-K2依赖性血小板假性减少症(PTCP)患者的EDTA-K2抗凝血分别于0,5,15,30 min测定血小板(PLT)和白细胞(WBC),另外对同时抽取的新鲜血(不加抗凝剂)即时上机测定和手工法测定PLT和WBC;均取上述标本进行涂片染色显微镜镜检.结果 EDTA-K2抗凝血PLT计数检测结果随待测时间延长越来越低,5,15 min和30 min时测定的PLT数量与0 min时测定的血小板数量比较差异有统计学意义;5 min和15 min时测定的WBC数与0 min时测定的WBC数量差异无统计学意义(P＞0.05),30 min时测定的WBC数少于0 min时测定的WBC数量(P＜0.01);EDTA-K2抗凝血混匀后0 min时测定的WBC和PLT结果与新鲜血(不加抗凝剂)仪器法、手工法测定的结果差异无统计学意义(P＞0.05).结论 EDTA-K2引起PTCP患者的血小板聚集导致血小板假性减低和白细胞假性增高;在临床检验工作中应加强镜检复核,对于首次检测血小板数值减低的标本均应涂片镜检,以确认是否存在抗凝剂所致血小板聚集的现象.对PTCP患者应采用新鲜血(不加抗凝剂)仪器即测法、手工法或EDTA-K2抗凝血混匀后即测等方法检测.     

湛江地区健康成年人血液流变学指标参考值的调查研究

目的：探讨湛江地区健康成年人不同年龄组血液流变学指标的参考值并进行分析,为临床诊疗提供依据。方法：用北京众驰伟业ZL9000C全自动血液流变仪检测湛江地区1088例不同年龄组的健康成年人血液流变学的各项指标,结果进行统计学分析,并与仪器厂家提供的参考值作比较。结果：同年龄不同性别组间全血黏度等多项血液流变学指标有显著性差异（P〈0.05或P〈0.01）,不同年龄同性别组间全血黏度等多项血液流变学指标有显著性差异（P〈0.05或P〈0.01）,不同年龄组全血黏度等多项血液流变学指标参考值和仪器厂家提供的参考值亦有显著性差异（P〈0.05或P〈0.01）。结论：分别建立不同区域,不同年龄,不同性别的参考值,更能准确反映血液流变学指标的变化,对疾病的早期预防、诊断、治疗和预后更有参考价值,为本区域临床应用和研究提供相关依据。