呼出气一氧化氮在儿童哮喘和肺炎中的水平及意义

目的：探讨儿童哮喘及肺炎呼出气一氧化氮（ FeNO）水平及其与外周血嗜酸性粒细胞（ EOS）和第1秒用力呼出气量占预计值百分比（ FEV1％）的相关性。方法选择2013年7月～2013年12月收治的哮喘患儿共62例。其中,急性发作期患儿33例,缓解期患儿29例。同时收集肺炎患儿21例,健康对照组21例;哮喘组、肺炎组及对照组分别测定FeNO,EOS及FEV1水平并进行统计学分析。结果①哮喘急性发作组FeNO,EOS水平分别高于缓解组和对照组,FEV1％水平低于缓解组和对照组,差异均有显著性（P＜0．05）。②哮喘缓解组FeNO和EOS水平仍高于对照组,差异均有显著性（P＜0．05）,FEV1％水平两组间差异无显著性（P＞0．05）。③肺炎组与对照组比较,FeNO,EOS及FEV1％水平差异无显著性（P＞0．05）。④哮喘患儿FeNO水平与EOS呈正相关（r＝0．68,P＜0．05）,FeNO水平与FEV1％无明显相关性（r＝-0．18,P＞0．05）,EOS与FEV1％无明显相关性（r＝-0．04,P＞0．05）。⑤哮喘患儿中FeNO阳性率为82．26％,EOS阳性率为62．90％,FEV1％阳性率为41．94％（χ2＝21．49,P＜0．05）。结论哮喘患儿FeNO水平可反映哮喘气道嗜酸性粒细胞性炎症,且敏感性较EOS高。哮喘患者中FeNO与EOS有相关性。 FeNO和EOS可用来协助鉴别过敏性炎症和普通感染。     

胎膜早破与难产的关系及处理

目的了解胎膜早破与难产发生率升高的原因。方法分析135例胎膜早破孕妇中发生难产的原因和类型,随机抽同期无胎膜早破的健康孕妇135例做对照。结果观察组135例胎膜早破孕妇发生难产51例发生率37.8%对照组135例孕妇中难产27例,难产发生率20%。结论应进一步重视胎膜早破对胎膜早破孕妇加强临床观察一旦有难产发生应及时处理以减少母婴并发症的发生。     

Gesell发育量表对2岁内孤独症谱系障碍患儿的应用研究

目的 探索Gesell发育量表对2岁以内孤独症谱系障碍(ASD)患儿的应用效果,为其早期诊断及干预提供科学依据。方法 对年龄在24月龄以内的55例ASD患儿、40例精神发育迟滞患儿及131名正常儿童,运用Gesell发育量表对其进行测评,并对3组儿童的发育商进行分析比较。结果 87.26%的ASD组患儿在Gesell发育量表中表现为不同程度的发育迟缓;ASD组患儿及精神发育迟滞组患儿在五个能区中的得分都低于正常对照组儿童,差异有统计学意义(P<0.05);ASD组患儿与精神发育迟滞组患儿在适应性行为及精细动作上的得分与其相当,差异无统计学意义(P>0.05);ASD组患儿在大运动能区的得分优于精神发育迟滞组患儿,在语言及个人-社交能区,ASD组得分低于精神发育迟滞组患儿,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 2岁以内ASD患儿即有发育落后及发育不平衡的现象,以语言及个人-社交发育落后明显,大运动发育相对接近正常为特征,进行Gesell发育量表评估有利于对ASD患儿的早期发现。     

陶瓷工厂工人累积接尘量与肺功能检测结果的相关性分析

目的探讨陶瓷工厂工人累积接尘量与肺功能检测结果的相关性。方法选取2018年1月1日至6月30日于该防治站接受健康体检的3 600例陶瓷工厂工人为研究对象,2 400例接尘工人纳入研究组,1 200例非接尘工人纳入对照组,比较两组研究对象的肺功能异常率及肺功能指标水平。结果研究组的肺功能异常率明显高于对照组(P0.05);研究组中男性、女性及男性吸烟工人的肺功能异常例数明显多于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。研究组随着累积接尘量的升高,肺功能累计异常率相应升高,肺功能累计异常率从累积接尘量100～200mg/(m~3·年)的0.002 5%升高至累积接尘量≥1 700mg/(m~3·年)的0.996 2%,研究组工人累积接尘量与肺功能累计异常率呈显著正相关(r=0.807,P=0.000)。结论累积接尘量随接尘工人工龄的延长而增加,相应引起的肺功能改变越显著,肺功能累计异常率也越高。     

优质护理服务在临床口腔修复中的应用效果

目的 评价优质护理服务在临床口腔修复中的应用效果。 方法 选取2015~2016年于修复科就诊的门诊患者10 648例,将2015年进行常规护理的4 615例患者设为对照组,2016年实施优质护理的6 033例患者作为观察组,比较2组患者的候诊时间、患者满意情况、表扬信数量、护理投诉例数。 结果 观察组患者平均候诊时间低于对照组的(t=127.846,P<0.001);患者满意人数明显多于对照组(χ²=266.470,P<0.001);表扬信数量与对照组比较,差异无统计学意义(χ²=1.371,P=0.242),护理投诉量低于对照组(χ²=8.284,P=0.004)。 结论 具有口腔修复专业特色、连续、全程、无缝化、整体的人性化优质护理服务是提高护理质量和患者满意度的有效途径。     

乳腺癌术后功能锻炼及放疗化疗知识宣教

乳腺癌是危害妇女健康的主要恶性肿瘤之一，它的发病率仅次于宫颈癌。我国是低发地区，但发病率正逐年上升，此病随年龄增长而发病率升高，大多数发生于40～60岁的妇女，但结合我科3年来临床病例188例来看，28～40岁的妇女发病率有逐年上升趋势。乳腺癌发病的病因主要与雌激素改变和紊乱有密切关系，另外，与遗传、发育、哺乳、高脂饮食也有关。     

加强ICU护生综合素质培养的方法探讨

目的：探讨加强ICU护生综合素质培养的方法。方法：总结2012年至2014年期间带教29名护理实习生的带教体会。结果：临床带教中,护生普遍存在恐惧心理、盲目性、依赖性厦,临床与理论相结合的能力差;带教老师存在综合素质不高、护理人力资源紧缺影响带教、带教方法不当等情况,结论：合理安排带教人员、合理安排教学计划、加强护生理论知识应用的培养,及时反馈、总结：定期举行实习座谈会等,是加强ICU护生综合素质培养的有效方法。     

射频治疗鼻咽喉部疾病的临床观察

我科自1997年7月至1998年3月应用射频治疗仪治疗鼻咽喉部疾病642例取得明显效果，现报告如下。1材料和方法1．1临床资料本组642例，男342例，女300例，年龄6～69岁，平均34岁。其中慢性咽炎（慢性肥厚性咽炎，慢性单纯性咽炎）310例，多发性鼻腔出血35例，慢性鼻炎（单纯性、肥厚性）及过敏性鼻炎289例，咽部乳突状瘤8例。1．2方法1．2．1仪器广州市华南医疗器械有限公司生产SHP－1型五官科射频治疗仪。输出功率2－4档，设定时间互～4S，选用圆形、刀形射频探头，手把控制开关及治疗附极，设定操作功率和时间，配置外用生理盐水。1．2．2…     

氟尿嘧啶48h微电脑全自动化疗泵对消化道肿瘤疗效观察

目的分析并总结应用一次性微电脑全自动化疗泵持续静脉输注氟尿嘧啶（FU）治疗消化道恶性肿瘤的化疗效果以及护理经验。方法将本院收治的400例患者采用微电脑全自动化疗泵由中心静脉导管或静脉留置针持续输注氟尿嘧啶进行化疗48h。化疗前做好患者的心理护理以及健康教育,同时准备好静脉通道;化疗期间给予密切监护。结果全部患者均顺利完成化疗,效果令人满意,副作用少。结论采用全自动电脑化疗泵持续化疗能够明显提高肿瘤患者的生活质量,减少各种毒副作用。