脊髓纵向压缩过程中神经功能变化

本文根据目前一次性多平面单椎体内椎弓椎体联合截骨术式中脊髓受力情况,设计了大鼠脊髓压缩动物模型,观察了不同压缩量脊髓运动诱发电位(MEP)、感觉诱发电位(SEP)、及组织学变化。结果为:纵向压缩6.0mm时脊髓诱发电位波幅消失50％,潜伏时延长10％以上,光镜下见脊髓灰白质严重出血;当压缩量加大至8.0mm时,诱发电位仅残留部分痕迹(90％以上电位消失),光镜下见广泛出血坏死不可逆性改变。结果表明:大鼠脊髓不可逆压缩的临界值为6mm,此时脊髓回缩率为1/20～1/21。脊髓监测过程中运动诱发电位较感觉诱发电位更敏感地反映脊髓功能,但两者均是临床的理想监护手段。     

膝症状性骨关节炎335例临床分析

对335例膝骨关节炎(OA)临床分析结果显示:膝OA患病率随着增龄而增加,且病情也随之加重,部分可合并骨质疏松,并以女性多见。本组体块指数(BMI)平均值为26.1,有12％为肥胖,61％为超重。提示BMI过高是引起膝OA原因之一。以往临床不太重视的体征如骨摩擦音、骨关节肿胀等体征十分常见。因此,作好细致的体检,对提高本病的临床诊断有着重要意义。无论X线或MRI均可见病膝胫股关节的内侧部OA发生率较外侧部严重,可能与胫骨上端内翻、致承重线内移有关。MRI在显示关节结构以及早期诊断方面均优于X线。根据MRI特点可将膝OA分为三种类型,即①单纯型,②软组织型,③骨型。这将有利于提高对膝OA异质性的认识,达到治疗个体化的目的。     

大气环境因素对人群健康危害的经济损益分析

损益分析（ｃｏｓｔ－ｂｅｎｅｆｉｔａｎａｌｙｓｉｓ）是从损失与利益两个方面用经济测量的分析方法。按照社会学的观点判断一个项目是满意的,即收益大于损失,那么这个项目就可以执行。这种收益与损耗是以货币形式测量,采用这种相同单位来表达从而提供了定量评估的可...     

广州市2019年H3N2流感病毒分子流行特征分析

目的 对广州市2019年不同来源的H3N2流感病毒进行基因测序,分析H3N2流感病毒的进化变异特点。方法 对广州市2019年门诊监测、暴发疫情、住院重症病例等不同标本来源的H3N2流感病毒进行分离并对其血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA）基因进行测序,运用DNA Star 7.1、Mega 6.0软件分析病毒的变异和进化特点。结果 2019年广州市H3N2流感表现为流行期Ⅰ（2019年1-8月）和流行期Ⅱ（2019年11-12月）2个流行高峰。男性和女性的H3N2流感病毒阳性率分别为13.46%（703/5 221）和11.50%（510/4 435）,差异有统计学意义（χ²=8.43,P=0.00）。10~20岁年龄组H3N2流感病毒阳性率最高（25.18%,665/2 641）,各年龄组阳性率差异有统计学意义。测序发现,不同标本来源的毒株高度同源,亲缘关系相近,属于3C.2a.1分支。根据流行时间和进化特点,进一步划分为Group 1~3共3个小进化分支,Group 1分支流行于流行期Ⅰ、Group 3分支流行于流行期Ⅱ,Group 2分支为2个流行期过度的进化分支,流行期Ⅱ的病毒由流行期Ⅰ的病毒进化而来,且不同分支存在基因重组的现象。在疫苗选择压力下,Group 1~3分支逐渐出现HA抗原位点突变,导致新的抗原漂移。HA抗原位点变异主要发生A和B区,Group 1分支和Group 3分支受体结合位点变异发生在前壁和后壁,Group 2~3分支在HA抗原位点A区缺失2个糖基化位点。结论 2019年广州市H3N2流感病毒的遗传变异包括位点突变和基因重组。在疫苗免疫压力下H3N2流感病毒发生快速的进化变异,抗原位点变异逐渐累积,进而出现新的抗原漂移。应对H3N2流感病毒分子流行特点进行持续监测。     

鼠李糖乳杆菌培养上清液通过抑制NF-κB通路预防大肠杆菌性脑膜炎

目的：体外探讨鼠李糖乳杆菌上清液(LGG-CM)能否通过抑制NF-κB通路来阻断大肠杆菌K1（E. coli K1）株引起的细菌性脑膜炎。方法用人脑微血管内皮细胞（HBMEC）构建体外血脑屏障模型;采用免疫印迹研究LGG-CM能否抑制E. coli K1激活NF-κB通路;通过侵袭实验和中性粒细胞迁移实验,研究LGG-CM能否抑制细菌侵袭和中性粒细胞迁移;通过免疫印迹研究黏附分子CD44和紧密连接蛋白ZO-1的表达;免疫荧光检测ZO-1蛋白的细胞内分布;用Transwell建立体外血脑屏障模型,通过跨细胞内皮电阻（TEER）值和细菌迁移实验评价LGG-CM对细胞屏障完整性的保护作用。结果免疫印迹结果表明LGG-CM能抑制E. coli K1激活NF-κB通路,藉此抑制E. coli K1的侵袭和中性粒细胞迁移。同时,LGG-CM可抑制E. coli K1上调CD44蛋白和下调紧密连接蛋白ZO-1。此外,LGG-CM能够明显减缓TEER值的降低和抑制E. coli K1穿越体外血脑屏障。结论体外实验表明,LGG-CM能够通过抑制NF-κB通路激活、阻断E. coli K1侵袭和中性粒细胞迁移及维护血脑屏障完整性来预防E. coli K1引起的细菌性脑炎。     

强直性脊柱炎驼背并髋关节强直的手术治疗

强直性脊柱炎驼背并髋关节强直的手术治疗高梁斌，曾庆有，夏霆解放军１５７医院，广州市，５１０５１５第一军区大学学报编辑室关键词强直性脊柱炎；驼背；髋关节；手术强直性脊柱炎驼背并髋关节强直是较严重的致残疾病。我们在开展强直性脊柱驼背矫正的基础上对此类病人...     

全自动生化分析仪试剂交叉污染的检测方法

本文介绍一种评估全自动生化分析仪试剂间是否存在交叉污染的简易方法.     

对骨关节病临床研究的一些看法

骨关节炎(OA)在世界各地都是最常见的风湿性疾病,近年来为医学研究热点之一。国内《中华内科杂志》1995年第2期发表了“加强骨关节炎的研究”的专论,1996年中华风湿病学会第五届全国学术会议安排了“骨关节炎”的大会讲演,1997年9月召开了骨关节炎的专题学术会议。足见本病在我国已受到很大的重视。由诺华制药于1997年3月在北京组织的全国近30名风湿病科、骨科专家参加的“软骨·骨关节炎·NSAIDs”学术     

膝症状性骨关节炎320例X线分析

目的：探讨膝骨关节炎Ｘ线特点及临床意义。方法：临床就诊组２０６例，流行病学调查组１１４例，共４７６个病膝。摄常规正、侧位片，分析Ｘ线征象并作骨关节炎分级。结果：两组病膝胫股关节内侧部骨关节炎征象较外侧部显著，胫骨纵轴线与胫骨平台关节面切线的外侧交角（胫骨角）为９２°±１４６°。就诊组病膝的Ｘ线改变（尤其髌股关节和髌上囊肿胀），较流行病学调查组明显。结论：膝胫股关节的骨关节炎主要发生在内侧部，可能与胫骨上端的内翻有关。膝关节炎Ｘ线改变的程度，尤其髌股关节和关节囊肿胀，与临床表现相关。     

自噬——脑缺血中潜在的神经保护策略?

正脑卒中以其高发病率、高病死率、高致残率的"三高"特点而闻名,是目前临床常见的难治性疾病,其中缺血性脑卒中占所有急性脑血管疾病的80%—90%~([1])。缺血性脑卒中具有非常复杂的病理生理学机制,可以造成不可逆的神经元损伤。目前认为,缺血后细胞死亡过程包括细胞凋亡、坏死、自噬及胀亡等的其他形式。当脑血流中断时,细胞经过一系列