褥疮新疗法的临床研究

目的探讨外用重组人表皮生长因子衍生物（金因肽）＋75％酒精湿化氧疗＋红外线照射对Ⅲ期褥疮的疗效。方法对2004年1月～2007年1月收治的Ⅲ期褥疮患者分为试验组与对照组。试验组用金因肽＋75％酒精湿化氧疗＋红外线照射的新方法进行褥疮的治疗，对照组采用庆大霉素外敷常规方法治疗。结果试验组的痊愈率明显高于对照组。结论金因肽＋75％酒精湿化氧疗＋红外线照射治疗Ⅲ期褥疮的临床效果显著，减轻了患者的痛苦。     

金匮温经汤方治疗围绝经期综合征80例

目的观察金匮温经汤方治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法 80例患者给予金匮方温经汤加减治疗,检测患者治疗前后血清雌激素(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及观察患者症状的改善情况。结果治疗1个疗程后,治愈l5例,占18.75%,显效37例,占46.25%,有效26例,占32.50%,无效2例,占2.50%,总有效率为97.50%。且对患者雌二醇、卵泡雌激素和黄体生成素具有调节作用,无不良反应。结论金匮温经汤方治疗围绝经期综合征,疗效可靠,不良反应少,值得临床应用。     

30例自体富血小板凝胶联合胰岛素泵治疗糖尿病足的效果观察

目的探讨富血小板凝胶联合胰岛素泵治疗糖尿病足患者的临床疗效。方法选取2017年4月-2018年4月来我院治疗的60例糖尿病患者,按照治疗方法的不同分为观察组和对照组,各30例。对照组接受胰岛素泵治疗,观察组接受富血小板凝胶联合胰岛素泵治疗。观察两组患者的临床疗效、血糖水平、不同时间创面愈合情况的变化。结果观察组患者治疗的总有效率(90.00%)显著高于对照组(66.67%)(P0.05)。治疗前,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖及餐后血糖峰值浓度差异不显著(P0.05);治疗后,两组患者的三项血糖浓度均有所下降,且观察组患者上述指标均显著低于对照组(P0.05)。观察组患者在治疗后2周、1个月、2个月创面愈合率明显高于对照组(P0.05)。结论血小板凝胶联合胰岛素泵治疗有利于降低糖尿病足患者的血糖浓度,加快创面愈合速度,提高临床治疗效果。     

穴位按摩治疗高血压失眠症33例效果分析

目的探讨开天门穴位按摩治疗高血压失眠症效果分析。方法选取66例高血压失眠症患者,随机分为观察组33例和对照组33例,观察组给予开天门穴位按摩,对照组给予口服艾司唑仑,比较两组的治疗效果。结果观察组总有效率为93．90％,与对照组的78．80％比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论开天门穴位按摩能够缩短患者入睡时间,使其真正的睡眠时间延长．提高睡眠质量,有效的维持血压稳定,方法简单实用,疗效显著,值得推广应用。     

糖尿病足感染者病原菌特征及耐药菌研究

目的 探讨糖尿病足感染者病原菌特征及耐药菌情况。方法 以海南医学院第一附属医院及海南省人民医院（海南医学院附属海南医院）2017年1月至2021年12月收治的糖尿病足患者作为研究对象,收集患者性别、年龄、糖尿病病程、糖尿病足病程及糖尿病足分级等信息并采集患者感染部位深部的组织样本用于微生物分离及鉴定培养,并进行耐药性分析。结果 本研究共纳入糖尿病足患者3 144例,年龄43~78岁,平均年龄（62.13±6.42）岁,男性1 736例,女性1 408例;糖尿病病程4~19年,平均（8.52±1.57）年;糖尿病足病程（5.03±1.42）个月。 共分离出病原菌3 694株,革兰阳性菌共1 728株,占比46.78%,革兰阴性菌共1 832株,占比49.59%,真菌共134株,占比3.63%。革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌（14.78%）、粪肠球菌（9.83%）、凝固酶阴性葡萄球菌（8.28%）为主,革兰阴性菌以大肠埃希菌（15.54%）、铜绿假单胞菌（7.01%）、奇异变形杆菌（6.52%）为主。随着疾病严重程度的增加,感染病原菌从以革兰氏阳性菌为主变为以革兰阴性菌为主。铜绿假单胞菌及肠杆菌科对美罗培南、亚胺培南均未检出耐药株。肠球菌及葡萄球菌对替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺均未检出耐药株。结论 海口市糖尿病足感染者病原菌以革兰阴性菌为主,随着疾病严重程度的增加,革兰阳性菌占比降低而革兰阴性菌占比升高,不同病原菌的敏感抗菌药物不同。临床可根据患者疾病严重程度先进行经验性用药,在药敏试验结果明确后,再对药物进行适当调整。