大剂量阿米替林中毒抢救成功1例

患者男 ,41岁 ,药剂师。于 1小时前自服阿米替林 2 0 0片 ,共计 5 0 0 0ｍｇ,被家人发现送入院。患者原有神经性抑郁症病史约 5年 ,长期不规则服用阿米替林等抗抑郁症药物。入院查体 :Ｔ36 8℃ ,Ｐ12 0次 分 ,Ｒ16次 分 ,ＢＰ110 80ｍｍＨｇ ,重压眶无反应 ,双瞳孔等大 ,对光     

2005-2007年某医院医院感染分析

目的 了解住院患者医院感染现状,为进一步搞好医院感染管理提供依据和参考.方法 利用回顾性调查方法,对2005-01/2007-09内江市第二人民医院42 289例住院患者院内感染进行分析.结果 42 289例住院患者中发生医院感染病例1 598例,感染率为3.78%,共计1 658例次,例次率3.92%.2005年、2006年和2007-01/09感染率分别为3.59%、3.92%和3.82%;肿瘤科、血液科、ICU感染率为15.12%、18.12%和21.25%;医院感染病原学送检率分别为17.63%、27.67%和35.87%,呈上升趋势.结论 某医院住院患者医院感染发生率符合卫生部相关标准,发生医院感染的科室以肿瘤科、血液科、ICU为主.     

糖尿病低血糖昏迷6例误诊分析

糖尿病人以口渴多饮多尿消瘦等高血糖症状为主要表现 ,其主要治疗措施是饮食控制配合药物降糖 ,如果治疗不当可发生意想不到的低血糖反应 ,甚至低血糖昏迷 ,导致误诊误治。尤其老年糖尿病人和长疗程使用药物的患者 ,一生中几乎均可能发生不同程度的低血糖反应[1] 。现将作者近年来所见 6例被误诊误治的糖尿病低血糖昏迷病人分析报告如下 ,以供借鉴。1　临床资料本组病人男 4例 ,女 2例 ;年龄 6 3～ 73岁 ,平均年龄 6 8岁。均为我院确诊的 2型糖尿病人 ,经饮食控制不能控制血糖 ,须配合药物降糖。病程 1～ 5年 ,平均 3年。合并高血压 4例 ,其…     

急性小脑炎26例临床分析

目的探讨急性小脑炎的临床、影像及实验室特征、治疗和预后,以提高对该病的诊治水平。方法回顾分析26例急性小脑炎的临床诊治过程。结果治疗1周内缓解11例,2周内8例,3周内4例,4周内4例;全部病例随访3个月除2例有轻度共济失调外,其余24例均恢复正常。结论及时发现小脑性共济失调并结合头颅MRI和脑脊液检查,是早期诊断避免误诊的关键,皮质激素治疗预后良好。     

蛛网膜下腔出血再出血42例分析

目的 探讨自发性蛛网膜下腔出血(SAH)再出血的原因及诊治时机.方法 对42例蛛网膜下腔出血再出血病人的诊治过程进行回顾分析.结果 蛛网膜下腔出血再出血以青壮年多见,多发生在首次出血后2w内.病死率高,动脉瘤是主要病因,诱发因素亦起一定作用.结论 抗纤溶,避免诱因,尽早明确病因,根治病灶是预防和阻止再出血的关键.     

低颅压综合征56例诊治分析

目的 探讨低颅压综合征的病因、诊断、鉴别诊断及治疗.方法 回顾性分析56例低颅压综合征患者的临床资料.结果 56例患者均有体位性头痛,立位时加重,卧位减轻或消失,可伴眩晕、恶心、呕吐、耳呜、视觉障碍及颈部僵硬;全部病例腰椎穿刺脑脊液压力＜60 mmH2O,其中7例呈干性穿刺测不出压力,22例脑脊液白细胞和蛋白质轻度增高,4例为血性脑脊液;16例脑电图轻到中度异常;头颅CT或MRI检查7例显示第三脑室及双侧脑室不同程度均匀一致缩小,4例显示弥漫性硬脑膜增厚强化,1例显示硬膜下积液;经治疗后患者均痊愈出院,随访3个月均无复发.结论 充分认识低颅压综合征的临床特征、病因、脑脊液及影像学表现,有助于预防其发生和减少误诊误治.     

大面积脑梗塞的临床特征及诊治分析

目的探讨大面积脑梗塞的临床神经影像学特征及其治疗和预后,以提高对该病的诊治水平。方法回顾分析42例急性大面积脑梗塞的临床诊治过程。结果42例中存活26例,存活率62%,均遗留偏瘫,生活不能自理,其中2例呈植物状态,死亡16例。结论早期诊断,及时合理的治疗方案是抢救成功的关键。