连续硬膜外阻滞复合全麻临床疗效分析

全身麻醉复合硬膜外阻滞适用于胸、腹及下肢手术，本文选择30例腹腔黏连、复杂腹部手术以及手术时间冗长的下肢手术采用全身麻醉复合连续硬膜外阻滞，与另30例单纯静脉复合全麻施术者比较，临床效果良好，现报告如下。     

手术中高频电刀干扰监测仪工作的原因及预防

1　高频电刀的电磁辐射对监测仪的干扰及预防措施　　监测仪是依靠检测电极来接收人体信号的 ,且人体的生理信号是微弱信号 ,需要经过监测仪主机内部的多种处理才能被显示出来。由此可见 ,任何对监测仪电极、输入导线和主机的影响因素均会造成生理信号的失真。高频电刀为大功率电器 ,单极输出功率在 3 0 0W以上 ,启动瞬间功率则更大。当其与监测仪同步使用时 ,电刀产生较强的电磁辐射。由于电磁感应 ,监测仪传感器及主机因感应信号的产生而致传感器处理误差 ,控制系统失灵 ,计算机工作紊乱。根据电磁辐射的强度与距离成反比的原理 ,监测仪…     

肝内结石病人行肝切除术的护理

肝内结石目前最有效的治疗方法是切除结石所在部位的肝组织,其手术难度大,并发症多且严重.因此,做好病人的术前、术后护理尤其重要.1986年1月-1997年12月我院对425例肝内结石病人行肝切除术,效果满意.现报告如下.     

二级库房在骨科外来器械管理中的作用

目的：针对骨科内植物配套器械在各医院间频繁流通的问题,改进传统的管理模式,以提高器械的清洗、灭菌及管理的有效性。方法：对骨科外来器械采用二级库房管理模式,统筹分配各类手术的配套器械,严格监管器械的清洗、灭菌及各项监测指标,随机控制内植物出入库的质量和数量。结果：使各种配套器械统筹、合理、有序地分配周转,有效地提高了对手术器械的使用、维护及存放的管理,增加了急诊手术的应对能力。结论：二级库房管理模式减少了部分外来器械的频繁取送、核对等工作,减少了中间环节的交叉污染,提高了工作效率。     

上腹部手术的麻醉选择

目的：探讨上腹部手术的最佳麻醉方式。方法：择期上腹部手术ASAⅠ-Ⅱ级病人60例随机分为三组：A组（复合组）、B组（单纯硬膜外阻滞组）和C组（单纯全麻组）。三组分别于麻醉前、麻醉后15min，术中监测病人BP、HR、ECG、SPO2手术探查应激反应72．术中知晓情况。结果：A组和B组术中BP比麻醉前均下降（P〈0．05），C组无明显差异。B组术中探查时病人BP较麻醉前显著升高，恶心、呕吐率高，且术中知晓（P〈0．01）。C组术中较平稳、无知晓，术后恶心呕吐率高，烦躁。A组病人术后使用了镇痛治疗，有利于病人早期下床活动和术后恢复。结论：硬膜外阻滞复合浅全麻具有应激反应小、术中循环稳定、术后疼痛减轻、有利于疾病康复等优点，值得进一步探讨。     

手术中高频电刀干扰监测仪工作的原因及预防

监测仪是依靠检测电极来接收人体信号的，且人体的生理信号是微弱信号，需要经过监测仪主机内部的多种处理才能被显示出来。由此可见，任何对监测仪电极、输入导线和主机的影响因素均会造成生理信号的失真。高频电刀为大功率电器，单极输出功率在300W以上，启动瞬间功率则更大。当其与监测仪同步使用时，电刀产生较强的电磁辐射。由于电磁感应，监测仪传感器及主机因感应信号的产生而致传感器处理误差。控制系统失灵，计算机工作紊乱。根据电磁辐射的强度与距离成反比的原理，监测仪远离电刀放置后增大了电刀与监测仪之间的距离，则监测仪所受的干扰即相对减弱。监测仪主机上加罩金属丝网可起到屏障作用，进一步削弱电磁辐射作用，从而减轻了监测仪受干扰程度。     

老年合并高血压患者腹腔镜胆囊切除术的麻醉处理

老年合并高血压病患者由于心血管系统顺应性降低 ,在腹腔镜胆囊切除术中 ,腹腔充入大量二氧化碳气体对其循环功能干扰甚大 ,极易诱发心脑血管的各种意外 ,在麻醉处理上有其特殊性 ,本文就近年来我院 70岁以上高龄合并高血压病的患者 6 5例在行腹腔镜胆囊切除术中的麻醉处理资料总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 6 5例 ,其中男 2 2例 ,女 43例 ,年龄在2 0～ 86岁 ,平均 78.6岁。体重 45～ 82 kg,术前均经心内科诊断为原发性高血压而行药物治疗 ,血压控制在 (2 0 .1±2 .0 ) / (13.2± 0 .7) k Pa,其中 2 8例 ECG检查示 ST- T改…     

左旋肉碱体外培养提高睾丸精子活力的实验研究

自1978年第一例试管婴儿出生以来,不育症,尤其是排卵障碍与卵子输送障碍所致不育症的治疗获得突破.自1992年卵胞浆内单精子注射(ICSI)技术问世以来,即使精液中无精子的患者也有望利用睾丸、附睾中的精子进行ICSI获得生育.但是,睾丸中的精子不能运动,难以判断其是否为活精子,需要体外培养一段时间部分活精子才能获得一定运动能力.为了提高睾丸精子的活率,便于选择成活精子用于ICSI中,本文尝试对睾丸精子用含左旋肉碱培养液进行培养,并对其提高精子的活力和活率效果进行评估.     

术前访视单的制作与应用

我院手术室于 2 0 0 0年 8月设计并制定出内容丰富、通俗易懂、手术患者易于理解和接受的术前访视单 ,实施两年来 ,术前访视 80 0 0余位患者 ,收到良好效果。1　术前访视单的内容与制定我们从“患者及家属术前急于了解什么 ?”“手术室护士访视时应告诉患者与家属什么 ?”入手 ,在参考美国、台湾、香港等手术室护理内容的基础上 ,结合我院实际情况 ,设计并制定出神经外科访视单、妇产科访视单、通用访视单术前访视单分正反两面。正面以知识宣教为主 ,如“焦虑的危害”、“手术前的要求”等详细内容。反面以答疑为主 ,如“手术后可能出现的问…