产科弥漫性血管内凝血抢救体会

产科弥漫性血管内凝血(DIC)发病急,病情凶险,母婴病死率已跃居孕产妇死亡之首.如何早期诊断、把握时机正确治疗是抢救DIC的关键.本院收治的DIC孕产妇患者共9例,均抢救成功.回顾分析如下.     

非甾体药物相关消化道溃疡伴出血患者的临床特点及内镜特征分析

目的探讨非甾体类抗炎药(NSAIDs)相关消化道溃疡伴出血患者的临床特点及内镜特征。方法收集2014年1月至2016年9月我院收治的上消化道溃疡出血患者176例,其中2周内服用过NSAIDs的患者75例作为NSAIDs组,未服用过NSAIDs的患者101例作为非NSAIDs组,比较两组患者临床特点及内镜特征。结果NSAIDs组患者年龄(63.79±10.94)岁,非NSAIDs组年龄(50.03±12.95)岁,两组年龄比较有统计学差异(P=0.024);出血前无消化道症状的比例:NSAIDs组42例(56.0%),非NSAIDs组25例(24.7%),两组比较有统计学差异(P=0.000);幽门螺旋杆菌(H.pylori)感染比例NSAIDs组为56.0%,与非NSAIDs组(37.6%)比较差异有统计学意义(P=0.015);而两组患者性别、吸烟史、饮酒史、既往有消化道溃疡或出血史的比例比较,差异无统计学意义(P均>0.05);两组患者胃镜发现胃溃疡、多发复合溃疡、十二直肠球部溃疡的溃疡部位构成比不同(P=0.000),NSAIDs组胃溃疡、多发复合溃疡发病比例大于非NSAIDs组,差异有统计学意义(P=0.017,P=0.034),而十二指肠球部溃疡发病比例小于非NSAIDs组,差异有统计学意义(P=0.000)。结论NSAIDs相关消化性溃疡出血在高龄中多见,出血前症状隐匿,H.pylori感染比例较非NSAIDs高,且两组患者胃镜发现溃疡部位的构成比不同。     

消幽愈溃饮配合西药治疗消化性溃疡38例

目的:探讨中西医结合治疗消化性溃疡(PU)的疗效。方法:治疗组用自拟消幽愈溃饮(黄芪、蒲公英、黄芩、煅牡蛎、白术、陈皮、白及粉)配合口服西药,治疗38例,对照组单用西药治疗38例。结果:治疗组在疗效、溃疡愈合率、Hp根除率明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05),复发率明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。     

剖宫产术中放置吉娜IUD临床观察

我院2004-01~2005-08剖宫产术中放置吉娜IUD获得了良好的临床效果,报道如下。1对象和方法1.1对象选择具有适应证、无禁忌证、自愿在剖宫产术中放置吉娜固定式节育器的产妇100例,同期剖宫产术妇女100例作对照。观察组年龄24~40(27.9±2.5)岁,孕周38~41.3周,胎儿体重(3.5±1.0)kg;对照组平均年龄23~39(28.6±2.9)岁,孕周37~41周,胎儿体重(3.3±0.8)kg。两组资料具有可比性。吉娜固定式宫内节育器(G yneF ix PP IUD)由天津和杰医疗器械有限公司提供。1.2放置方法于剖宫产术中胎盘娩出10 m in内,遵循吉娜固定式节育器的放置程序,由经验丰富,…     

MMP-9和IL-8水平与胎膜早破患者绒毛膜羊膜炎关系

目的:探讨胎膜早破孕妇血清中基质金属蛋白酶-9和IL-8与绒毛膜羊膜炎中的关系方法:选择45例胎膜早破患者为研究组,同期正常孕妇40例为对照组,采用酶联免疫吸附法和放射免疫法检测基质金属蛋白酶-9和IL-8水平,同时行产后胎膜病理检查。结果:胎膜早破孕妇血清中基质金属蛋白酶-9和IL-8水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血清中在重度和轻中度绒毛膜羊膜炎组差异显著;血清中基质金属蛋白酶-9和IL-8水平随破膜时间的延长而升高(P<0.05)。结论:母体中基质金属蛋白酶-9和IL-8水平可作为胎膜早破患者是否患有绒毛羊膜炎的辅助诊断指标。     

血清IL-6检测与胎膜早破相关性研究

随着围产医学的发展,产前检查的普及以及监测手段的日益完善,围产儿死亡率逐年下降.胎膜早破是产科常见并发症之一,可导致早产、宫内感染,围生儿发病及死亡率增加,许多研究显示绒毛膜羊膜炎与胎膜早破密切相关.本文测定胎膜早破孕妇血清IL-6含量,以探讨其与胎膜早破及绒毛膜羊膜炎的关系.     

E-钙粘素和αvβ6整合素与卵巢上皮癌的相关性研究

目的探讨黏附分子E-钙粘素和αvβ6整合素与卵巢上皮性癌的关系。方法用免疫组化SP法和流式细胞术检测E-钙粘素和αvβ6整合素在卵巢癌原发灶及其相应转移灶的表达情况,并分析二者与临床病理特征间的关系。结果①E-钙粘素在无进展期的患者阳性表达率显著高于进展期的患者(P<0.05)。其在原发灶的表达高于转移灶(P<0.05)。②αvβ6整合素在晚期卵巢癌(FIGDⅢ-Ⅳ期)的阳性表达率显著高于早期(FIGDⅡ期),进展期患者显著高于无进展期(P<0.05);其在转移灶的表达高于原发灶(P<0.05)。结论E-钙粘素下调和αvβ6整合素上调表达与卵巢癌高转移性和不良预后有关,提示二者参与卵巢癌细胞的侵袭与转移。     

Survivin在子宫内膜癌组织及腹腔液细胞中的表达及临床意义

目的:探讨Survivin在子宫内膜癌组织及腹腔液细胞中的表达及其与子宫内膜癌发展及转移的关系。方法:采用免疫组织化学和免疫细胞化学S-P法检测Survivin的表达,分析其在组织及腹腔液细胞中表达的差异及其与临床病理特征的关系。结果:Survivin在子宫内膜癌腹腔液细胞中的阳性表达率为25.0%,在不同组织学分级的子宫内膜癌腹腔液细胞中的阳性表达率分别为:G1级77.3%、G2级37.5%、G3级23.1%,三者之间差异有统计学意义(P0.05);在子宫肌层浸润1/2病例的阳性率为23.9%,子宫肌层浸润≥1/2者阳性率为67.6%,差异有统计学意义(P0.05)。Survivin在子宫内膜癌组织中的阳性表达率为71.2%,在不同组织病理分级中的阳性表达率分别为:G1级86.4%、G2级78.1%、G3级42.3%,三者之间差异有统计学意义(P0.05);子宫肌层浸润1/2病例的阳性率为58.7%,肌层浸润≥1/2者阳性率为88.2%,两者之间差异有统计学意义(P0.05);淋巴结转移阴性的病例中的阳性率为57.4%,淋巴结转移阳性者为88.5%,两者之间差异有统计学意义(P0.05)。结论:Survivin在子宫内膜癌的发生、发展、侵袭及转移中发挥作用。     

肝蒂血管选择性阻断切肝术

肝脏手术极易出血,能否有效的控制肝脏出血是肝切除术成败的关键,我院自2004年以来运用选择性阻断入肝血流法为肝肿瘤,肝血管瘤,肝左叶巨大包虫实施了3例左半肝切除,4例右肝叶切除术。由于在切肝过程中保留了非切除肝叶的动脉血供,既能有效地控制切肝面的出血,又不影响其生机,使切肝过程有充足的时间保证,故收到了十分满意的效果。