儿童变应性鼻炎患者症状及生活质量评估

目的:评估儿童变应性鼻炎(AR)患者的症状和生活质量,研究儿童AR患者症状的严重程度与生活质量的相关性,同时研究皮肤点刺试验结果与患儿症状、生活质量的相关性.方法:用症状视觉模拟评分量表(VAS)评价患儿症状的严重程度,用儿童鼻结膜炎相关生活质量问卷(RQLQ)评价患儿的生活质量,记录皮肤点刺试验结果,并进行相关的统计学分析.结果:①RQLQ量表5个方面间及23个项目间比较差异有统计学意义(F=32.03,P＜0.01;F=7.35,P＜0.01),鼻部症状方面是儿童患者生活质量最受影响的方面,其中鼻塞、喷嚏、鼻痒是评分最高的项目,三者间差异无统计学意义.②两量表有显著相关,其中难以入睡、因症状而觉得尴尬评分与鼻涕在VAS评分呈正相关(r=0.230,P＜0.05;r=0.325,P＜0.01),夜间醒来次数评分与鼻痒、喷嚏的VAS评分呈正相关(r=0.385,P＜0.01;r=0.231,P＜0.05),注意力难以集中评分与难以入睡、夜间醒来次数评分呈正相关(r=0.316,P＜0.01;r=0.525,P＜0.01),易怒评分与难以入睡评分呈正相关(r=0.243,P＜0.05).③皮肤点刺试验结果与两量表的各方面及总分均无显著相关.结论:AR患儿鼻部症状的严重程度与其生活质量显著相关,鼻涕、鼻痒、喷嚏可能是影响睡眠质量的主要原因,而睡眠质量可能影响非鼻眼部症状和情感反应,鼻涕可能是导致患儿因症状而觉得尴尬的主要原因;变应原级别与症状的严重程度及生活质量无显著相关.     

不同年龄变应性鼻炎患者生活质量对比研究

目的:评估变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)对不同年龄患者生活质量的影响及差异.方法:用鼻结膜炎相关生活质量问卷(Rhinoconjunctivitis Quality of Life Questionnaire,RQLQ)评价患者的生活质量,并进行统计学分析.结果:RQLQ量表提示,成人、青少年和儿童患者生活质量最受影响的方面是鼻部症状[(2.72±1.68);(4.03±1.81);(3.04±5.80)],成人和青少年患者生活质量评分最高的项目是喷嚏[(3.27±1.49);(4.27±1.65)],而儿童患者是鼻塞(3.66±10.54).成人、青少年和儿童患者评分最高的非鼻眼症状分别为工作效率下降、不能很好的学习工作和注意力难以集中[(1.92±1.59),(3.75±1.93);(1.91±1.47)],评分最高的行为问题分别为活动、需反复吸鼻和需揉鼻或眼[(2.54±1.52);(3.88±1.87);(2.13±1.42)],评分最高的情感反应项目分别是无耐心或烦躁、无法安静和易怒[(2.22±1.46);(2.21±1.57);(1.31±1.42)].结论:变应性鼻炎对患者生活质量各方面都有影响,且不同年龄患者间存在差异.     

白细胞介素-6在冠心病中的研究进展

白细胞介素石（interleukin-6,IL-6）是一种炎症细胞因子,主要由单核／巨噬细胞分泌,具有广泛的诱导炎症和调节免疫的功能,可通过复杂的细胞因子网络促进动脉粥样硬化的发生和发展。研究发现,IL-6基因具有多态性,而且这些多态性能影响IL-6转录,并与许多疾病中IL-6水平特征性升高密切相关。近年来,许多学者对IL-6的分子结构和功能有了进一步的研究,并探讨了IL-6基因多态性与多种疾病的相关性。本文仅就白介素6在冠心病的研究进展作一综述。     

儿童及成人变应性鼻炎患者症状及生活质量评估

目的分析评价儿童变应性鼻炎患者的症状和生活质量及两者的相关性,同时评估皮肤点刺试验（skin prick test,SPT）结果与症状、生活质量的相关性。方法分别用症状视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）和鼻结膜炎相关生活质量问卷（rhinoconjunctivitis quality of life questionnaire,RQLQ）评价儿童及成人变应性鼻炎患者的症状严重程度及生活质量,记录SPT结果,并进行统计学分析。结果①儿童与成人VAS各项症状间比较均有显著性差异（F=121.25,P〈0.01;F=264.89,P〈0.01）,儿童患者评分最高的症状是鼻塞,而成人患者的首要症状是喷嚏。②儿童及成人RQLQ中生活质量最受影响的方面均为鼻部症状（3.04±5.80,P〈0.01;2.72±1.68,P〈0.01）。③VAS和RQLQ相关性分析提示,儿童及成人患者VAS鼻部总评分与RQLQ的总分均呈正相关,其中儿童患者难以入睡评分及因症状而觉得尴尬评分与鼻涕VAS评分呈正相关（r=0.230,P=0.043;r=0.325,P=0.004）,夜间醒来次数评分与鼻痒、喷嚏VAS评分呈正相关（r=0.385,P=0.001;r=0.231,P=0.042）;而成人患者睡眠方面评分、无耐心或烦躁、易怒评分均与鼻塞VAS评分呈正相关（P〈0.01）,此外喷嚏VAS评分也与部分情感呈正相关（P〈0.01）。④SPT结果与两量表的各方面及总分均无显著相关。结论儿童与成人患者症状和生活质量存在差异;鼻涕、鼻痒可能是影响儿童患者生活质量的主要原因,而鼻塞、喷嚏对成人患者生活质量的影响更为显著;变应原级别与症状严重程度及生活质量无显著相关。     

中西医结合治疗急性痛风性关节炎临床疗效观察

目的观察中西医结合治疗急性痛风性关节炎的临床疗效,为进一步探讨急性痛风性关节炎的治疗方法提供临床依据。方法将70例患者随机分成对照组和观察组。对照组给予尼美舒利分散片0.1g/次,2次/d,餐后服;疼痛缓解后,以别嘌醇片口服,0.1g/次,3次/d;观察组在对照组的基础上同时予以痛风宁颗粒冲剂每日1次,饭前0.5～lh,温开水150ml溶解口服治疗,两组疗程均为2周。观察两组治疗前后临床疗效、血尿酸(BUA)、血沉(ESR)等实验室检测指标的改善情况及有无明显的毒副作用。结果观察组疗效优于对照组(PO.05)。结论中西医结合治疗急性痛风性关节炎能显著提高临床疗效,改善患者生活质量,值得临床推广应用。     

铁调素/铁蛋白比值在预测老年慢性心力衰竭患者铁缺乏中的应用价值

目的评价血清铁调素和铁蛋白作为老年慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者生物标志物的潜在作用。方法本研究为前瞻性观察研究,对2015年4月至2017年11月阳春市人民医院61例CHF患者和30例无缺铁症、贫血和心功能不全的住院患者的血清铁调素、铁蛋白浓度进行测量。使用单变量和多因素Logistic回归分析来分析与老年CHF患者铁调素/铁蛋白比值改变相关的因素以及CHF的影响因素。结果在61例CHF患者中,36例(59%)诊断为缺铁症。缺铁症CHF患者在年龄、血红蛋白、铁浓度、铁蛋白、铁调素、铁调素/铁蛋白比值、转铁蛋白饱和度(transferrin,TSAT)、氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、估算肾小球滤过率(eGFR)、高敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hsCRP)等指标与无缺铁症CHF患者和对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。相关性分析结果显示,在老年CHF患者中,血清铁调素与铁蛋白呈正相关(r=0.67,P0.01)。多因素Logistic回归模型中,铁调素/铁蛋白比值与女性、纽约心脏协会(NYHA)心功能分级、血清铁浓度降低、血浆NT-proBNP浓度升高和血清hs-CRP浓度升高独立相关(均P0.05),并且铁调素/铁蛋白比值是CHF发展的独立危险因素。结论铁调素/铁蛋白比值可以作为老年CHF早期诊治的潜在生物标志物。     

舌下脱敏治疗变应性鼻炎不良反应疗效观察

变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是一个全球性的健康问题,其发病率呈不断上升趋势[1]。目前惟一能影响其自然病程,理论上能达到根治的方法仍为特异性免疫治疗(specific immunotherapy,SIT)[2]。传统的免疫治疗方式主要为皮下注射免疫治     

中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成56例

目的：探讨中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法：将2009年12月～2012年11月下肢深静脉血栓形成的56例住院患者分为两组,常规用药者作为对照组,观察组在常规用药的基础上加用通脉颗粒冲剂等治疗。结果：两组经过30天治疗.观察组28例,临床治愈9例（32.1％）,显效15例（53.6％）,有效4例（14.3％）。对照组284例,临床治愈3例（10.7％）,显效13例（46.4％）,有效12例（42.9％）。观察组的愈、显率为85.7％,对照组的愈、显率为57.1％,经统计学分析,有显著性差异（P〈0.05）,观察组疗效优于对照组。结论：本临床实践表明,应用抗凝溶栓治疗与联合活血化瘀通脉颗粒中药治疗的患者,临床症状均有明显改善,肢体肿胀有了不同程度的减轻,患肢静脉通畅程度均有明显提高。比较二者疗效,观察组较对照组效果明显,有显著性差异,说明通脉颗粒冲剂配合抗凝溶栓治疗下肢深静脉血栓形成疗效确切.值得临床推广应用。     

3D body软件联合PBL在肿瘤放疗教学中的应用

目的 探讨3D body软件联合PBL在肿瘤放疗教学中的应用效果.方法 选择临床医学专业本科学生80名为研究对象,数字随机法分两组,每组40名.对照组学生采用传统教学方法,实验组采用3D body软件辅助PBL教学模式,比较两组理论、实践考核成绩及自我综合能力评分.结果 实验组的理论成绩(43.75±1.93)分显著高于对照组(41.28±2.12)分,实验组实践考试成绩(44.05±2.30)分高于对照组(40.73±2.15)分,差异具有统计学意义(P<0.05).同时,实验组自我综合能力评分中学习兴趣(7.98±0.83)分、学习效率(7.68±0.86)分、知识接受能力(8.06±0.80)分、分析解决能力评分(7.5±0.68)分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 3D body软件联合PBL教学模式显著提高肿瘤放疗教学效果,值得进一步推广.