血清纤维蛋白胶凝素-3水平与2型糖尿病并发周围神经病变关系的研究

目的 探讨人血清纤维蛋白胶凝素-3(ficolin-3)与2型糖尿病并发周围神经病变(DPN)的关系及意义。方法 选取2020年10月—2021年5月在蚌埠医学院第一附属医院住院治疗的2型糖尿病患者88例,根据是否并发周围神经病变分为单纯2型糖尿病(T2DM组)38例,周围神经病变(DPN组)50例,另选取同期健康体检者30人作为对照组(NC组)。采用ELISA法检测3组血清ficolin-3水平,采用散射比浊法测定血清补体C3浓度,采用常规方法检测一般生化指标。结果 DPN组ficolin-3、补体C3低于T2DM组和NC组[ficolin-3:(19.19±3.37)ng/mL、(25.53±4.17)ng/mL、(24.57±4.19)ng/mL;补体C3:(0.95±0.39)g/L、(1.27±0.52)g/L、(1.24±0.28)g/L,均P<0.05]。Pearson相关分析显示ficolin-3与补体C3呈正相关(r=0.223,P<0.05),与CRP、胰岛素抵抗指数呈负相关(r=-0.254、-0.774,均P<0.05)。多因素二元logist...     

接受放化疗年轻女性恶性肿瘤患者的生育能力保存

放疗和化疗对恶性肿瘤的治疗至关重要,但会对年轻女性患者的生育功能造成负面影响,引起不孕。在放化疗前,可以为女性提供多种保留生育能力的选择,包括:卵巢移位、胚胎和卵母细胞冷冻保存、卵巢组织冷冻保存、药物保护性治疗等。将卵巢移位至结肠肝脾曲外侧,可以减少卵巢承受的放射量。卵母细胞和胚胎冷冻保存技术已经成熟,但也有其局限性。卵巢组织冷冻保存目前仍处于试验阶段,已有80多例成功妊娠的案例报道。在化疗期间使用促性腺激素释放激素类似物抑制卵巢功能治疗是一种有争议的保留生育能力的方法。肿瘤医生和生殖医生需要进行多学科合作,权衡保留生育能力与癌症相关的复发率和死亡率,制定个体化治疗方案。     

早期卵巢交界性肿瘤不同手术方式对妊娠结局的影响

目的:观察早期卵巢交界性肿瘤患者保留生育功能的不同手术方式治疗效果及对患者妊娠结局和复发的影响。方法:回顾性分析山西医科大学附属第一医院及运城市中心医院2010年1月至2018年12月收治的190例接受保留生育功能手术的早期卵巢交界性肿瘤患者临床资料,将经腹腔镜手术患者为观察组(95例),常规开腹手术组患者为对照组(95例),对两组患者手术相关指标、术后并发症发生情况、妊娠结局以及术后复发情况进行综合评价。结果:观察组患者手术时间、肛门排气时间及住院时间均短于对照组,术中出血量较对照组少,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为4.21%,与对照组(18.95%)对比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后成功妊娠及足月分娩率均显著高于对照组(P<0.05);两组患者术后复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期卵巢交界性肿瘤患者行腹腔镜下保留生育功能手术治疗,安全性高、创伤小,对疾病复发无影响,能够提升患者妊娠结局,降低并发症发生率,值得推广应用。     

单孔腹腔镜胆囊切除术的并发症及影响因素分析

目的:探讨单孔腹腔镜胆囊切除术(SILC)并发症及其影响因素。方法:收集2011年1月至2019年6月收治的977例行SILC患者的临床资料,分析并发症发生情况及相关影响因素。先后采用χ~2检验与多因素logistic回归分析SILC并发症的19个相关因素。结果:本组共21例患者出现并发症,发生率为2.15%。χ~2检验结果显示,并发症与Calot三角粘连、胆囊区解剖变异、急性期、腹部手术史及胆囊壁厚度超过5 mm有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,Calot三角粘连(P<0.05,OR=6.537)、胆囊区解剖变异(P<0.05,OR=5.253)、腹部手术史(P<0.05,OR=4.762)、胆囊壁厚度(P<0.05,OR=4.318)是SILC并发症发生的危险因素。结论:术前充分评估围术期可能存在的危险因素,以降低并发症发生率,提高SILC的安全性。     

接受放化疗年轻女性恶性肿瘤患者的生育能力保存

放疗和化疗对恶性肿瘤的治疗至关重要，但会对年轻女性患者的生育功能造成负面影响，引起不孕。在放化疗前，可以为女性提供多种保留生育能力的选择，包括：卵巢移位、胚胎和卵母细胞冷冻保存、卵巢组织冷冻保存、药物保护性治疗等。将卵巢移位至结肠肝脾曲外侧，可以减少卵巢承受的放射量。卵母细胞和胚胎冷冻保存技术已经成熟，但也有其局限性。卵巢组织冷冻保存目前仍处于试验阶段，已有80多例成功妊娠的案例报道。在化疗期间使用促性腺激素释放激素类似物抑制卵巢功能治疗是一种有争议的保留生育能力的方法。肿瘤医生和生殖医生需要进行多学科合作，权衡保留生育能力与癌症相关的复发率和死亡率，制定个体化治疗方案。