丙烯酰胺致急性接触性皮炎一例报告

我院1991年7月收治1例因丙烯酰胺污染皮肝致急性接触性皮炎患者,现报告如下。患者,男性,28岁,汽车司机。因头顶部、两前臂、两下肢肿痒,起疹2天于1991年7月4日入院。1991年7月2日患者在运输40％丙烯酰胺水溶液时,因容器泄漏丙烯酰胺液污染头顶部,右前臂各1分硬币大小的面积,当时仅用干棉纱擦拭,没做其它处理,亦未察觉明显不适。7小时后淋浴搓热水澡时     

硅砖生产粉尘致矽肺的调查分析

目的探讨硅砖生产粉尘致矽肺的临床特点。方法对因生产硅砖而致矽肺的82例患者进行回顾性分析及职业卫生状况调查。结果82例患者均为硅砖粉碎工，5家企业52个测定点的粉尘浓度超标多达46个，粉尘浓度为5．01-46．02mg／m^2，超标率为88．5％。82例患者中被确诊为Ⅰ期矽肺40人、Ⅱ期34人、Ⅲ期8人，其中61人是经年度职业健康体检发现X线胸片异常而确诊。X线表现的特点：以q型阴影为主，阴影密集度高，分布肺区范围广，多累及5个肺区以上。结论硅砖原料经粉碎及球磨后分散度大，致病性强，应关注硅砖生产工人的矽肺防治。     

急性硫酸二甲酯中毒继发皮下气肿1例报告

急性硫酸二甲酯中毒继发皮下气肿１例报告曹殿凤患者黄某，男，２０岁，某乡镇化工厂酯化操作工。因咽痛、胸闷、阵发性咳嗽８天，加重伴颈部压迫感４天，于１９９６年１月２３日下午３时入院。１９９６年１月１５日晚１１时患者在硫酸二甲酯试生产过程中因离心循环泵运转...     

急性氯气中毒伴SAST升高11例报告

我院最近收治一起急性氯气中毒伴SAST升高11例,报告如下。 1991年8月18日夜12时,某厂三聚氯氰车间停机检修,操作工违章作业,导致液氮管道破裂,氯气逸出。11例病人均居事故现场下风向约50米,事故发生后即迅速奔至离事故现场约1.5～5千米处,后陆     

硫酸特布他林雾化吸入联合机械排痰治疗尘肺合并慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

将我院2014—2016年收治的尘肺合并慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的62例患者,随机分为观察组和对照组各31例。对照组采取常规治疗;观察组在常规治疗的基础上加用硫酸特布他林雾化吸入联合机械排痰治疗,10d为一个疗程;比较两组患者的临床症状(咳嗽、咳痰量、喘息)、体征(肺部痰鸣音)、血气分析[动脉血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧饱和度(SaO_2)]、肺功能[第1秒最大呼气容积(FEV1.0)、最高呼气流量(PEF)]等指标变化。结果显示,观察组总有效率高于对照组,且观察组患者PaO_2、PaCO_2、SaO_2、FEV1.0、PEF值明显升高,各项指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。提示硫酸特布他林雾化吸入联合机械排痰治疗尘肺合并AECOPD疗效显著。     

硅砖生产粉尘致矽肺病情动态观察

选择2003年1月至2006年6月,因生产硅砖而致矽肺且在我院确诊后每年至少1次返院系统复查和再次住院晋期的65例患者,进行3～6年的动态观察。患者来自2家硅砖耐火厂,均为原料粉碎工,接触的粉尘游离二氧化硅含量为96%～98%,2家企业共37个检测点粉尘浓度为20.03～46.02mg/m2,超标率92.50%。65例患者中初次被确诊为Ⅰ期矽肺32例(含I+期23例)、Ⅱ期26例、Ⅲ期7例。3～6年的动态观察发现,65例中发生晋期的19例,晋期率29.23%,其中Ⅰ期晋期率34.38%、Ⅱ期晋期率23.08%、Ⅲ期晋Ⅲ+期者28.57%。晋期者初诊越期诊断明显,占86.15%,并发症多且反复出现。晋期者X线表现以圆形小阴影q/q为主,阴影密集度高,分布肺区范围广,累及5个肺区以上者占84.21%。二次晋期者均并发肺结核。说明硅砖原料经粉碎及球磨后分散度大,致病性强,矽肺病情重,发生矽肺病后病情进展迅速,早期防治极为重要。     

逆变式CO_2气体保护焊致电焊工尘肺2例报告

分析2例逆变式CO_2气体保护焊致电焊工尘肺的临床资料。2例发病工龄较短(均为7年),胸片表现为q/q影,分布范围广,初诊时即分布4、5个肺区,由壹期进展为贰期不足2年。与以往的电焊工尘肺发展缓慢、影像规律等特点有所不同,值得关注。     

高温磷矿渣爆炸复合伤1例报告

报道:我院1989年8月收治1例高温磷矿渣复合伤现报告如下。 患者男性,25岁,因高温磷矿渣爆炸致伤1小时入院。经检查为爆炸复合伤,面积51％,深Ⅱ°30％,Ⅲ°11％;右眼球挫伤,右眼角膜烧伤;鼻骨粉碎性骨折,第三腰椎压缩性骨折。即用3％硝酸银涂布创面及3％S.B中和,软组织裂伤彻底清创缝合,眼、鼻伤及骨折分别处理,创面采用湿润暴露疗法。伤后5周Ⅲ°创面外自体皮片移植术,患者住院80天创面愈合出院。 本例是因排输出炉不畅堆积未被冷却的高温磷矿渣爆炸致伤,建议有关企业及人员引以为戒,加强防护;本例入院时病情急重,灭磷火治疗前未做创面有无磷光观察,故该类病员创面早期要否灭磷火治疗,有请同道注意。     

QT离散度的动态变化研究进展

QT离散度(QT dispersion,以下简称QTd)系指心电图各导联间QT时限变异的程度。最早由campbell等于1985年提出,1990年Day等首次证实QTd具有重要的临床价值。QTd增加为心室肌复极不均匀的表现,而最大QT值存在于病变区域,这种区域性复极化不均匀,极易产生多数性折返激动,它代表心室肌不稳定性。目前QTd研究领域已经不断深入,尤其临床上将QT离散度的动态变化观察运用于急性心肌梗死、心肌梗死溶栓治疗过程中、平板运动试验过程中、判断血管紧张转换酶抑制剂等治疗后左心室肥厚的逆转程度等方面取得了一些结果,本文就上述问题作一小结,供同道参考。 1 急性心肌梗死(AMI) 有关AMI时QTd的动态演变研究已有不少结论。如国内王兆禹等分析49例AMI患者QTd演变显示:急性期QTd(43.9±18.4)ms、恢复期(38.4±18.3)ms、陈旧期     

急性有机磷农药中毒中间综合征相关因素初探

急性有机磷中间综合征的发生与农药品种,中毒程度、所用胆碱酯酶复能剂等因素有关,指出急性症状缓解后,应详细进行神经系统检查,以便早期发现、及时治疗此综合征。