某大型破产企业无机氟作业人员离岗时职业健康检查结果分析

目的 探讨接触氟作业人员离岗时健康状况及无机氟化物对作业工人的健康损害.方法 对某大型破产企业514名接触无机氟化物离岗工人(观察组)以及该企业非接氟作业人员423人(对照组)职业健康检查的结果进行汇总分析.结果 观察组诊断为工业性氟病Ⅰ期9例(1.75％).观察组心电图异常193例(37.55％),对照组心电图异常117例(27.66％),2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组中ST-T改变、左室高电压、各种期前收缩发生率与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.001).结论 长期大量接触无机氟化物可造成慢性氟中毒,心电图的改变提示氟对人体心血管系统可能有一定影响.     

一例职业性重症中暑病例报道

中暑导致的多脏器功能障碍综合征(MODS)早期症状隐匿,临床表现复杂,易被误诊.本文报道一例在高温季节,因无防护措施持续户外作业而引起职业性重症中暑(热射病),12h后出现多脏器功能障碍综合征的表现;并分析其临床特点、积极有效的救治策略、经验教训及预防措施.旨在提高对职业性重症中暑并发多器官功能障碍综合征的认识及救治水平.     

职业性急性环氧乙烷中毒事故及典型病例分析

目的 探讨环氧乙烷急性中毒的临床特点,提高诊疗水平,并从环氧乙烷中毒事故中吸取经验教训。
方法 通过对3起环氧乙烷中毒事故及其导致的10例环氧乙烷中毒的病例资料的综合分析,研究环氧乙烷急性中毒的事故特征、临床特点。
结果 3起事故共导致10例患者中毒,其中1例患者死亡,2例患者遗留灼伤后皮肤色素沉着斑片、斑痕,其他7例经积极治疗后痊愈出院。临床资料显示环氧乙烷对眼、皮肤黏膜、呼吸系统有明显刺激性,可对中枢神经系统产生抑制作用,并可引起精神症状和全身多脏器不同程度损伤。
结论 企业及员工对环氧乙烷毒性缺乏认知,防护意识淡薄、违规操作,加之设备失修等原因,造成急性中毒的发生。对中毒患者采取综合有效的治疗措施,预后较好。
     

急性丙烯酸乙酯污染环境致5例中毒报告

职业性急性丙烯酸乙酯中毒临床少见。某郊区招商引进一化工涂料厂,试生产过程中发生一起丙烯酸乙酯（2-EHA）大量泄漏的意外事故,熏染当地居民46人,有41人居住距厂房较远,刺激症状较轻,无明显阳性体征,经门诊处置后回当地随诊。现将其中5名住院病例进行总结,报告如下。     

一起特大瓦斯窒息伤亡事故的调查

目的探讨瓦斯窒息事故及人员伤亡特点并从事故中吸取经验、教训。方法对某矿业集团公司坑下平硐综采放顶煤工作面发生的一起瓦斯窒息伤亡事故进行调查，对受伤患者的临床资料进行分析。结果该起事故是一起特大瓦斯窒息伤亡事故，事故性质为生产责任事故。造成15人死亡，38人受伤。诊断为接触反应7人，轻度中毒20人，中度中毒6人，重度中毒2人，好转5人，其余全部治愈。结论吸人了高浓度瓦斯后造成缺氧、窒息，各器官系统均有不同程度的损害，矿难不但造成矿工身体的损害而且精神心理上也受到严重的创伤，煤矿生产企业一定要加强安全管理，才能有效减少意外事故造成的伤害。     

职业性三硝基甲苯白内障62例调查分析

目的探讨三硝基甲苯白内障的临床特点、诊疗及发病与工种、工龄的关系。方法对抚顺市职业病防治院2004年6月~2008年9月收治的62例TNT白内障病例资料进行回顾性分析。结果长期接触TNT可致慢性中毒,主要损害眼晶状体,造成中毒性白内障。接毒工龄越长,TNT粉尘浓度越高,TNT白内障患病率也越高。结论 TNT白内障治疗目前尚无特效措施,脱离接触后仍可继续发病,应以预防为主,采取切实有效的防护措施。     

非吸入性汞中毒2例

临床观察了2例非吸入性汞中毒,1例外用水银100 g治疗结核性瘘管,造成亚急性汞中毒,由于误诊误治,并发急性肾功能衰竭、消化道出血而死亡。另例误将混入20 g水银的大米蒸熟后食用,造成急性汞中毒性胃炎,经及时驱汞治疗痊愈。提示,外用金属汞可造成亚急性汞中毒,如果不能正确诊断,及时有效救治还可导致死亡。少量金属汞经加热后误食,亦可引发急性中毒。     

某铜业公司铅危害状况调查分析

目的了解某金鼎铜业有限责任公司铅危害状况和工人健康情况。方法对其现场进行职业卫生学调查，对接铅作业的100名工人进行职业健康检查，其中57人住院观察治疗。结果测得工作场所空气铅烟浓度为0．04～1．27mg/m^3，均超过国家职业卫生标准，最高超标41．3倍，检出铅中毒及观察对象占作业人员总人数的57％。结论该企业存在严重的铅危害，应引起高度重视，加强监督管理。预防铅中毒的发生应采取综合防治措施。     

某区在职公安干警前五位潜病谱分析

[目的]为了解公安干警的健康状况,分析影响健康的前五位潜隐性疾病或病症,提出健康指导意见。[方法]对某区339名在职公安干警进行健康检查,将检查结果进行汇总、分析。[结果]受检率98.26%,异常结果检出率95.87%。男性被检出的前五位潜隐性疾病或病症依次是脂肪肝(43.79%)、高脂血症(42.16%)、幽门螺旋杆菌阳性(38.56%)、前列腺疾病(35.29%)、肝功能异常(34.31%);女性被检出的前五位潜隐性疾病或病症依次是乳腺小叶增生(81.82%)、妇科炎症(24.24%)、肝功能异常(24.24%)、高脂血症(21.21%)、宫颈囊肿(21.21%)。[结论]公安干警健康状况不容乐观,应引起高度重视,加强健康教育,采取积极有效的措施加以保护。     

1例化妆品致汞中毒性肾病综合征临床分析

目的 探讨汞中毒性肾病综合征的临床特点、诊断及预后.方法 对1例化妆品致汞中毒性肾病综合征临床资料进行分析.结果 经4个疗程驱汞及对症治疗,患者症状改善明显,各项化验指标恢复正常.结论 化妆品致汞中毒性肾病综合征发病缓慢,临床表现无特异性,易被误诊,应详细询问病史,明确病因,及时进行驱汞治疗是关键.