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目的了解血培养中常见病原菌的种类分布及耐药情况,为临床治疗菌血症提供依据。方法采用Bact/Alert 120自动血液分析系统和ATB Expression自动细菌鉴定仪进行血培养及菌种鉴定,采用Kirby-Bauer纸片扩散法进行药敏试验,应用WHONET5.4软件对结果进行统计分析。结果 2 659份血培养中分离出病原菌176株,阳性率为6.6%,其中革兰氏阴性杆菌占51.7%,革兰氏阳性菌占43.8%,真菌占4.5%。最常见的6种分离菌依次为大肠埃希菌(29.5%)、凝固酶阴性葡萄球菌(20.4%)、金黄色葡萄球菌(13.6%)、肺炎克雷伯菌(6.3%)、铜绿假单胞菌(4.0%)、鲍氏不动杆菌(3.4%)。碳青酶烯类对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌抗菌活性最强,而对铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌抗菌活性明显降低。在凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌中MRSCN和MRSA分别为81.0%和37.4%,目前未发现对万古霉素耐药的葡萄球菌。结论引起菌血症的病原菌种类复杂,临床应根据病原菌变化及耐药性及时调整抗菌药物用药。 相似文献
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基层医疗废物管理现状的研究 总被引:2,自引:4,他引:2
目的 为加强新时期内医疗废物科学规范化管理,提出相应对策.方法 对医疗机构内医疗废物管理现状进行了全面分析,并对医疗废物的全程管理和环境无害化处理进行了深入探讨.结果 目前现状与<医疗废物管理条例>宗旨无害化、减量化、资源化有差距.结论 以科学发展观的理念制定符合中国实际情况的管理法规,并具有科学性、可操作性、确实行之有效的具体实施细则,定能达到无害化、减量化、资源化的宗旨. 相似文献
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目的探讨综合ICU静脉导管感染的病原菌分布和耐药性情况。方法对2008年1月至2012年12月ICU送检的348例次静脉导管尖端标本的细菌培养和药敏试验结果进行回顾性分析。结果 348份标本共检出病原菌78株,阳性率为22.4%。革兰阳性球菌43株占55.1%,革兰阴性菌25株占32.1%,真菌10株占12.8%。分离率前5位的病原菌为凝固酶阴性葡萄球菌31株占39.8%,金黄色葡萄球菌10株占12.8%,鲍曼不动杆菌9株占11.5%,铜绿假单胞菌7株占9%和白假丝酵母菌6株占7%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)8株,占金黄色葡萄球菌的80%;耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球(MRSCN)24株,占凝固酶阴性葡萄球菌的77.4%,病原菌呈现多重耐药性。结论综合ICU静脉导管感染的病原菌对常用抗生素呈现较高耐药性,临床应根据药敏结果合理使用抗生素。 相似文献
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目的为了弥补COULTER AC.T 5diff AL全自动血液分析仪对细胞形态识别能力的不足,需探讨COULTER AC.T 5diff AL血液分析仪的异常报警信息,并进行显微镜镜检,观察Flags报警信息的敏感度、准确度及特异性,从而分析Flags报警信息的可靠性,建立适合本实验室的显微镜复检规则,为临床提供可信的检验报告。方法收集仪器无报警信息和有报警信息的标本共1 040例,进行涂片、瑞氏染色和镜检,分析仪器与镜检符合率、准确度、敏感度、特异性、阳性预测值及阴性预测值。结果将仪器报警信息与镜检阳性结果进行比较,经统计分析得出真阳性率为13.8%,假阳性率为6.4%,真阴性率为78.4%,假阴性率为1.4%。COULTER AC.T 5diff AL对异常的血液标本检出能力的有关预测值分别为:敏感度为98.6%,特异度为93.6%,阳性符合率为68.2%,阴性符合率为98.2%,准确度为92.2%。结论 1.4%的假阴性率符合国际血液学复审协作组关于假阴性率小于5.0%的规定,20.2%的复检率是合理的。血液分析仪的Flags报警信息只起到一个筛选的作用,可以降低劳动强度,提高工作效率,但并不能完全代替显微镜检查,必须学会综合分析,为临床提供全面、准确、可靠的检验报告。 相似文献
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曹敏华 《国际检验医学杂志》2012,(22):2802-2803
目的探讨菌血症患者中的血浆(1,3)-β-D-葡聚糖检测结果,了解菌血症在G试验中的假阳性现象。方法分析40例非侵袭性真菌感染(IFI)菌血症患者平行送检的(1,3)-β-D-葡聚糖结果。结果 40例非IFI菌血症患者中G试验阳性12例,占30%;G+菌患者G试验阳性7例,以葡萄球菌属为主,金黄色葡萄球菌3例,表皮葡萄球菌3例,G-菌患者G试验阳性5例,其中铜绿假单胞菌3例,大肠埃希菌2例。结论葡萄球菌属细菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌可导致G试验假阳性的发生。G试验阳性患者在诊断IFI时应排除干扰因素,结合血培养和影像学结果作综合分析,提高诊断的准确性。 相似文献
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目的 观察阴道镜定位活检诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)的一致性,并分析宫颈浸润癌漏诊的影响因素。方法 选取南京医科大学附属苏州医院2017年10月至2020年10月收治的106例高度疑似CIN的患者作为研究对象,均行阴道镜定位活检和手术治疗,以病理结果作为“金标准”,评估阴道镜定位活检诊断CIN的价值,并分析阴道镜定位活检诊断宫颈浸润癌漏诊的影响因素。结果 106例高度疑似CIN的患者经病理确诊为CIN 64例,其中Ⅰ级18例、Ⅱ级30例、Ⅲ级16例;确诊为宫颈浸润癌42例。阴道镜定位活检诊断CIN与病理结果具有强一致性(Weighted Kappa系数=0.903)。病理确诊的42例宫颈浸润癌患者中,经阴道镜定位活检确诊34例,漏诊8例;经多项Logistic回归分析显示,高龄、宫颈病变面积<50%、图像质量较差、活检取样人资质获取时间<5年是阴道镜定位活检漏诊宫颈浸润癌的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论 阴道镜定位活检诊断CIN与病理结果具有强一致性,高龄、宫颈病变面积<50%、图像质量较差、活检取样人资质获取时间<5年是阴道镜定位活检漏诊... 相似文献
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