PDCA循环在护理文书质量持续改进中的应用

目的探讨PDCA循环在护理文书书写质量管理中的应用。方法对2006年1～12月随机抽查的624份护理病历结果进行分析，在此基础上于2007年1月将PDCA循环应用于护理文书书写质量管理之中。结果随机抽查2007年1～12月护理病历624份，对体温单、医嘱单、护理记录单（一般患者护理记录单、危重患者护理记录单、手术护理记录单）的缺陷与2006年624份分别进行x^2检验，均有显著性意义，P〈0．01，应用PDCA循环后护理文书缺陷率明显降低。结论PDCA循环是持续改进护理文书书写质量的有效方法。     

肺结核咯血患者采取半坐位护理的临床意义

咯血患者常规取患侧卧位，但通过临床观察认为有明显不足。多数患者双肺均有病变，咯血部位有时难以确定。此外，患侧卧位时，患侧肺血流量并未减少，患者咯血及痰中带血时间反而延长。我们对肺结核咯血９２例采用随机抽样对照方法，设Ａ、Ｂ两组在应用相同止血药物治疗的...     

TRIDOROS 512MP型800mA X线机不曝光故障检修

故障现象该机在进行胃肠透视过程中,使用90kV、40mAs在进行点片及普通摄影时,均无X线产生。故障检修该机电路结构比较复杂。为了便于维修,电路中特设故障显示板,当控制电路、X线管灯丝电路及高压初级电路等出现故障时,故障显示板上的故障部位指示灯点亮。打开控制台前罩板,观察     

护理服务商品化的思考与对策

针对中国加入世贸组织对护理服务的影响，从商品生产的过程论述了护理服务的生产性和消费性以及护理服务商品化的必然性，分析了护理服务面临的挑战，提出了立足科技创新，实施人才战略，引入ISO9002质量标准体系，创建护理品牌等一系列应对措施。     

优质护理服务供需平衡的扎根理论研究

目的探索优质护理服务运行规律,为发展完善优质护理服务模式奠定基础。方法采用参与式观察与深度访谈收集资料,通过开放编码、主轴编码和核心编码方式进行分析。结果优质护理服务需要护理服务、护理支持系统与患者需求、患者支持系统之间的平衡,支点为基于经济社会发展、疾病谱和人口老龄化制定的国家政策。结论优质护理服务的开展,可促进临床护理服务质量和患者满意度的提升,但需强化护理支持系统,以提高护理人员满意度。     

新形势下新护士岗前培训策略与成效

目的:探讨新形势下新护士岗前培训策略及效果.方法:对156名新护士进行规范化岗前培训,丰富培训内容,改进培训方式和考核方法.结果:新护士临床适应能力强,角色转换快,工作责任心强,服务意识及法律意识有所增强,护患关系和谐,满意度提高,操作技术规范,无差错事故发生,新护士的综合素质和能力全面提高.结论:完善岗前培训有利于新护士综合素质的提高,是培养合格护理人才的关键.     

强化教育对肺结核患者治疗依从性的影响

强化教育属于行为改造激励理论，目的是改造和修正人的行为，通过外界刺激对人的行为进行影响和控制。强化是指通过强化因素来干预某种刺激与行为的联系，使行为巩固保持。通过强化教育，可不间断刺激患者，使其自觉认识遵医行为的重要性，减少不遵医行为。近年来，我们对162例肺结核患者采取了强化教育，旨在提高其治疗依从性。现将结果报告如下。     

超量服用利福平致共济失调1例

1病例简介 　　患者男,65岁.1998年4月7日在当地医院诊为肺结核,服异烟肼100mg,利福平450mg,3次/d,链霉素0.5g肌注,2次/d,用药14d后出现眩晕、头痛、头胀,伴恶心呕吐,厌油类食物,双下肢无力,于4月22日来院就诊.查体示执筷用匙不灵,指鼻试验、踝膝胫试验( ),睁眼后眩晕加重,患者不能行走,瞳孔等大等圆,对光反射正常.双肺呼吸音低,腹软,肝脾未及,肝区无叩击痛,血尿常规及肝肾功能均正常,X线胸片示双肺上部斑片状阴影,密度不均,边欠清.临床诊断(1)浸润性肺结核;(2)利福平中毒.即停用利福平、链霉素,给予异烟肼300mg/d顿服,大剂量维生素C,补钾,多种维生素、爱茂尔等药物治疗.1周后患者眩晕、头痛、头胀、恶心呕吐减轻,3周后上述症状基本消失.4周后能自行站立走动,醉酒步态.肌注链霉素0.75g/d,病情逐渐好转,能缓慢平稳行走,住院40d好转出院.……     

胸腔穿刺别针胸腔引流并腔内注药治疗结核性胸腔积液的护理

1998～ 1999年 ,我院采用胸腔穿刺别针胸腔引流并腔内注药治疗 84例结核性胸膜炎 (均为渗出性 ) ,效果良好。临床资料 :本组男 6 4例 ,女 15例 ;年龄 5～ 76岁。胸膜腔大量积液 (>5 0 0 ml) 2 2例 ,中量积液 (2 0 0～ 5 0 0 ml) 19例 ,小量积液 (>2 0 0 ml) 19例。治疗方法 :以 B超确定穿刺位点 ,用 2 %碘酊局部皮肤消毒 ,75 %酒精脱碘 ,消毒范围直径为 10～ 15 cm,指示点处进针至胸膜腔 ,为避免损伤脏层胸膜引起气胸危险 ,顺肋间按压针尾 ,使针头斜面向胸膜腔 ,针体用无菌纱布包好贴近胸壁并用胶布固定抽出胸水。每次尽量抽净并根据患者情…