下腔静脉损伤的救治经验：附12例报告

目的: 探讨下腔静脉损伤的修复方法。方法:对12例下腔静脉损伤患者临床资料进行回顾性分析。结果:闭合性损伤9例，开放性损伤3例。入院时均伴有休克。均诊断为腹腔内脏损伤，无1例诊断为下腔静脉损伤。12例均手术治疗，直视下修复5例，大网膜填塞后肝实质大块褥式缝合2例，纱布填塞5例。术后并发症7例（58.3%）：胆漏1例，隔下脓肿合并反应性右侧胸腔积液2例，创伤性肝囊肿1例，腔静脉血栓形成1例，大出血2例；死亡3例，病死率25.0%。 结论:腔静脉损伤病情凶险，处理困难，病死率高，改良的全肝血流阻断下行纱布填塞止血效果好，抢救成功率高，值得推广。     

微创技术在老年直肠癌根治术中的临床应用研究

目的：探讨微创镜技术在老年直肠癌根治术中的临床应用价值。方法：将240例老年直肠癌患者随机分为腹腔镜组和开腹组,各120例。开腹组患者行传统开腹直肠癌全系膜切除术,腹腔镜组行腹腔镜下直肠癌根治术。比较两组患者的围手术期情况、术后近期并发症发生情况和术后随访情况。结果：腹腔镜组的手术时间、术中失血量、术后镇痛率、排气时间和住院时间均明显低于开腹组,差异均有统计学意义（P〈0.01或0.05）;腹腔镜组和开腹组术后并发症发生率分别为15.0%和49.2%,差异有统计学意义（P〈0.001）;两组患者局部复发率、远处转移率和5年总生存率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：相对开腹手术而言,腹腔镜直肠癌根治术具有更好的短期疗效,且两者远期疗效相当,有望成为老年直肠癌患者常规外科治疗方法,值得临床推广应用。     

Survivin和p-STATS在大肠癌组织中表达与相互关系的研究

目的：探讨大肠癌组织中Survivin和p-STATS表达与相互关系及其在大肠癌发生发展过程中可能的作用，寻找大肠癌可能的新诊断、治疗方法。方法：应用免疫组织化学和用型二步法检测62例大肠癌、15例良性肿瘤和10例正常大肠组织中Survivin和p-STATS的表达情兄。结果：62例大肠癌组织中Survivin表达阳性35例（56.45％）；p-STAT3表达阳性38例（6129％）；在35例Survivin阳性表达病例中，p-STAT3表达阳性22例。结论：Survivin基因可能是通过p-STAT3蛋白的激活在大肠癌组织中发挥抗凋亡作用，促进大肠癌发生。     

剩余电压检测的关键技术研究

剩余电压是指用插头连接电源的设备在拔掉插头的瞬时,由设备内部的储能元件产生的存在于插头上各插脚之间的残余电压。若人体触摸到插头且该电压大于某一限值,就会产生触电危险。制定剩余电压、剩余能量的限值是为了保护患者、操作者或其他人员的人身安全,防止在断电瞬间触及带电部件而发生危险。故准确地检测医疗设备的剩余电压值具有十分重要的意义。本文解决了剩余电压测量的一个关键技术问题,即设计一个零电位检测的关键电路,与可调延时设计配合能使设备在交流峰值处准确断电。这种峰值时刻断电检测系统,用于一种单片机控制的新型剩余电压测量装置,该装置将具有较好的重复性、稳定性,以克服现有的剩余电压测试仪器不能准确地在峰值处断电、测试重复性差等缺陷。该检测电路结构简单,性能稳定,能够在整流波过零的时刻可靠地产生宽度很窄的触发脉冲。采用可调延时设计,能够解决元器件带来的时延。     

腹部B超、16排CT和1.5T磁共振胰胆管成像检查诊断胆囊结石合并肝外胆总管结石的对比(附157例分析)

目的 评价超声、腹部16排CT和1.5T磁共振胰胆管成像(MRCP)三种非侵入性检查方法在肝外胆管结石确诊中的应用价值.方法 选择2008年1月～2010年1月在我院腹部外科手术确诊的胆囊结石合并肝外胆管结石的患者157例,并比较B超,16排CT和1.5TMRCP检查对肝外胆管结石的显示率并进行统计学分析.结果 手术证实的结石患者157例,B超、16排CT和1.5T MRCP检查对肝外胆管结石的 显示率分别为42.8%、75.3%和89.7%.两两比较有显著性差异(P＜0.05);B超检查肝外胆总管＜0.8cm的胆总管结石患者共有65例,B超、16排CT和1.5T MRCP检查对胆总管无扩张的胆总管结石的显示率分别为33%、45%和67%;B超与CT比较无显著性差异(P＞0.05),与MRCP比较有显著性差异(P＜0.01).结论 诊断肝外胆管结石时,MRCP明显优于CT和B超检查,尤其肝外胆管无扩张的患者,B超和CT检查有一定局限性.     

输注设备准确性自动测试系统的设计与研究

根据国家标准GB9706.27-2005中的规定,使用天平对注射泵和输液泵工作数据的准确性进行测试。采用称重法测量输注设备的准确性,通过对数据的获取与处理,生成喇叭曲线,计算百分比误差A和B。目前,国内外尚没有自动化程度较高的产品,本研究拟利用一台PC电脑和多串口卡,使用Python编程开发工具,可同时对多台天平进行实时的数据获取、存储、显示、处理及结果判定,最后一键打印原始记录,实现闭环式检测过程。     

分化型甲状腺癌术后复发因素分析

目的：探讨分化型甲状腺癌术后影响复发的因素。方法：回顾性分析我院1997年1月至2009年12月外科治疗的152例分化型甲状腺癌病例的临床资料。应用SPSS11．5对随诊资料进行统计学分析。结果：单因素统计分析显示分化型甲状腺癌术后复发与性别、手术方式、病理分型无相关性,COX回归分析显示临床分期、术后服用甲状腺素片是影响预后的最重要因素。结论：分化型甲状腺癌手术应根据病理类型、临床分期行患侧叶、峡部切除加对侧叶次全切,或全甲状腺切除术。有颈淋巴结转移者应行颈清扫术。其复发与年龄、临床分期、术后辅助治疗密切相关。     

高性能听力测试系统的研制

分析了现有纯音听力计存在的不足,提出了一种以新型DSP处理器实现纯音测听和言语测听功能的系统设计方法;该系统产生的纯音测试信号频率精准、信噪比高,总谐波失真度小.DSP自带的噪声发生器添加一级带通滤波器可实现窄带噪声的产生.同时,由于采用模块化的软件设计结构,使得该系统具有良好的易用性和扩展性.测试结果表明,该听力测试...     

双吻合器直肠癌低位前切除术后吻合口瘘4例

我院5年来采用双吻合器技术进行Dixon手术78例，发生吻合口瘘4例。