宫腔镜下宫颈赘生物切除术后患者体内雌激素受体及孕激素受体水平的变化

目的探究宫腔镜下宫颈赘生物切除术后患者体内雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)水平的变化。方法选取2015年9月-2016年9月该院收治的宫颈赘生物患者86例,以同期在该院进行健康体检的86例女性作为对照组,在宫腔镜下对患者实施宫颈赘生物切除术。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定宫颈赘生物切除前后患者的血清ER、PR、雌二醇(E2)、孕酮水平;取切除的宫颈赘生物检测人乳头瘤病毒(HPV)感染情况并进行HPV16/18分型;观察并记录患者的临床疗效。结果宫颈赘生物患者的临床总有效率为93.02%;患者术后血清ER、PR水平显著高于术前(P0.01),且血清E_2、孕酮水平显著低于术前(P0.01);宫颈赘生物中ER、PR的表达率显著低于对照组(P0.01);宫颈赘生物中HPV阳性率为92.73%,其中高危型HPV16/18阳性率为55.71%。结论宫腔镜下宫颈赘生物切除术后患者血清ER、PR水平显著升高,临床疗效较好。     

宫颈HPV持续感染患者脱落细胞中miR-148a-3p的表达水平及意义

目的 探讨宫颈人乳头瘤病毒（HPV）持续感染患者宫颈脱落细胞中微小RNA-148a-3p（miR-148a-3p）的表达水平及意义。方法 选取2017年3月至2019年3月上海交通大学附属新华医院崇明分院妇科收治的宫颈HPV阳性患者170例作为研究对象,根据随访6个月的结果将患者分为HPV非持续感染组（n=105,HPV转阴）、HPV持续感染组（n=65,HPV仍呈阳性）。收集两组患者临床资料,采用实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）检测宫颈脱落细胞中miR-148a-3p表达水平;采用HPV核酸扩增分型检测试剂盒对21种常见的HPV基因型进行分型检测,并根据HPV基因型检测结果将HPV持续感染组分为低危型组（n=26）、高危型组（n=39）。采用多因素logistic回归分析影响宫颈HPV持续感染的危险因素;并绘制接受者操作特征曲线（ROC）,分析宫颈脱落细胞中miR-148a-3p表达水平对宫颈HPV持续感染的诊断价值。结果 HPV持续感染组年龄≥ 45岁、初次性生活年龄<20岁、人流次数≥ 1次及有生殖道炎症比例均高于HPV持续感染组,差异有统计学意义（P<0.05）。HPV持续感染组患者脱落细胞中miR-148a-3p表达水平低于HPV非持续感染组患者,差异有统计学意义（P<0.05）。高危型宫颈HPV持续感染患者脱落细胞中miR-148a-3p表达水平低于低危型宫颈HPV持续感染患者,差异有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic回归分析显示,年龄、人流次数及脱落细胞中miR-148a-3p表达水平均是影响宫颈HPV持续感染的独立危险因素（P<0.05）。ROC曲线分析显示,脱落细胞中miR-148a-3p表达水平诊断宫颈HPV持续感染的曲线下面积为0.923,最佳截断值为0.75时,诊断敏感度为81.30%,特异度达96.30%。结论 脱落细胞中miR-148a-3p表达水平降低与宫颈HPV持续感染发生有关,可能作为早期诊断宫颈HPV持续感染的有效指标之一。     

LCT联合阴道镜检查在宫颈疾病早期诊断中的临床价值

目的:探讨宫颈液基细胞学检测系统(LCT)联合阴道镜下组织病理学检查对宫颈病变的筛查价值。方法:收集2009年12月～2010年8月上海交通大学附属新华医院妇科门诊783例宫颈病变患者进行LCT检查,其中52例LCT细胞学阳性患者于阴道镜下取多点活组织病理细胞学检查。结果:慢性宫颈炎21例,占40.4%,CIN I级15例,占28.8%,CIN II级11例,占21.2%,CIN III级4例,占7.7%,宫颈癌1例,占1.9%。其中ASC诊断符合率为73.1%(19/26),LSIL诊断符合率为69.2%(9/13),HSIL诊断符合率为88.9%(8/9),SCC诊断符合率为100.0%(1/1)。结论:LCT技术能明显提高异常细胞的检出率,可作为宫颈癌前病变的常规筛查;阴道镜可基本确定宫颈病变的部位,提高宫颈活检的阳性率,故LCT联合阴道镜检查能够显著提高宫颈病变的早期检出率,为患者宫颈疾病的早期诊断、早期治疗提供科学的依据。     

加味芎归二陈汤联合西药治疗痰湿型多囊卵巢综合征疗效及对患者糖脂代谢和血清性激素水平的影响

目的:探讨加味芎归二陈汤联合西药治疗痰湿型多囊卵巢综合征疗效及对患者糖脂代谢和血清性激素水平的影响.方法:将100例痰湿型多囊卵巢综合征患者,按照随机数字表法分为两组,对照组52例,观察组48例,两组均采用基础治疗,对照组采用西药治疗,观察组则联合加味芎归二陈汤治疗.比较两组临床症状消失时间及治疗前后卵巢、月经情况、血...     

宫颈HPV持续感染患者脱落细胞中miR-148a-3p的表达水平及意义

目的 探讨宫颈人乳头瘤病毒（HPV）持续感染患者宫颈脱落细胞中微小RNA-148a-3p（miR-148a-3p）的表达水平及意义。方法 选取2017年3月至2019年3月上海交通大学附属新华医院崇明分院妇科收治的宫颈HPV阳性患者170例作为研究对象,根据随访6个月的结果将患者分为HPV非持续感染组（n=105,HPV转阴）、HPV持续感染组（n=65,HPV仍呈阳性）。收集两组患者临床资料,采用实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）检测宫颈脱落细胞中miR-148a-3p表达水平;采用HPV核酸扩增分型检测试剂盒对21种常见的HPV基因型进行分型检测,并根据HPV基因型检测结果将HPV持续感染组分为低危型组（n=26）、高危型组（n=39）。采用多因素logistic回归分析影响宫颈HPV持续感染的危险因素;并绘制接受者操作特征曲线（ROC）,分析宫颈脱落细胞中miR-148a-3p表达水平对宫颈HPV持续感染的诊断价值。结果 HPV持续感染组年龄≥ 45岁、初次性生活年龄<20岁、人流次数≥ 1次及有生殖道炎症比例均高于HPV持续感染组,差异有统计学意义（P<0.05）。HPV持续感染组患者脱落细胞中miR-148a-3p表达水平低于HPV非持续感染组患者,差异有统计学意义（P<0.05）。高危型宫颈HPV持续感染患者脱落细胞中miR-148a-3p表达水平低于低危型宫颈HPV持续感染患者,差异有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic回归分析显示,年龄、人流次数及脱落细胞中miR-148a-3p表达水平均是影响宫颈HPV持续感染的独立危险因素（P<0.05）。ROC曲线分析显示,脱落细胞中miR-148a-3p表达水平诊断宫颈HPV持续感染的曲线下面积为0.923,最佳截断值为0.75时,诊断敏感度为81.30%,特异度达96.30%。结论 脱落细胞中miR-148a-3p表达水平降低与宫颈HPV持续感染发生有关,可能作为早期诊断宫颈HPV持续感染的有效指标之一。     

子宫内膜癌组织HER2表达水平与患者临床病理特征的关系探讨

目的 探讨子宫内膜癌组织中人表皮生长因子受体2(HER2)的表达水平及其临床意义.方法 选取84例子宫内膜癌组织标本为病例组,30例正常子宫内膜组织标本为对照组,采用免疫组化染色方法检测两组标本中HER2蛋白的表达水平,分析HER2蛋白表达水平与子宫内膜癌患者临床病理特征的关系.结果 病例组组织标本中HER2蛋白的阳性表达率为55.95％,高于对照组的26.67％,差异有统计学意义(P﹥0.05);肌层浸润深度﹥1/2、Ⅲ期和Ⅳ期、低分化、发生淋巴结转移、肿瘤累及宫颈组织的子宫内膜癌患者子宫内膜癌组织中HER2蛋白阳性表达率高于肌层浸润深度≤1/2、Ⅰ期和Ⅱ期、高分化和中分化、未发生淋巴结转移、肿瘤未累及宫颈组织的子宫内膜癌患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05).结论 子宫内膜癌组织中HER2蛋白的表达上调,并且与肿瘤浸润深度、临床分期、分化程度、淋巴结转移及是否累及宫颈组织有关.     

自身免疫性卵巢早衰患者血清TBP2、BMP15的临床意义

目的:探讨硫氧还蛋白结合蛋白-2(TBP2)、骨形态发生蛋白15(BMP15)在自身免疫性卵巢早衰(POF)患者血清表达情况及临床意义。方法:选取本院收治的48例自身免疫POF患者为病例组,同期体检卵巢功能正常女性48例为正常组,酶联免疫吸附法检测其血清TBP2、BMP15,化学发光法检测性激素水平,分析二者变化对自身免疫性POF的临床意义。结果:病例组血清中TBP2、BMP15表达水平均低于正常组,卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平高于正常组,雌二醇(E2)水平低于正常组(均P<0.05);病例组血清TBP2、BMP15表达与FSH、LH呈负相关性,与E2水平呈正相关性(均P<0.05),TBP2与BMP15表达呈正相关性(P=0.000)。结论:自身免疫性POF患者血清TBP2、BMP15表达下调,二者表达呈正相关性,并与患者性激素水平相关。可能TBP2、BMP15相互协同调控自身免疫POF发病过程。