超声诊断肝隐球菌囊肿1例

患者,男,62岁.因无明显诱因腹痛、腹胀3 d就诊.当地医院初诊为"肝内肿瘤",本院以"肝内占位性病变"收入院.实验室检查、胸片及心电图检查(-).血AFP＜30μgL,AFU 5.5 ug/L.     

胎儿四肢短小并心内复杂畸形超声表现1例

患者28岁，孕1产0．妊娠34^＋3周。自述迁入新装修房屋后不久怀孕。超声检查显示：单活胎．股骨长4．66cm，胫骨长4．51cm，腓骨长4．52cm，肱骨长4．02cm．尺骨长3．76cm，桡骨长3．51cm。心脏内未见明显房间隔及卵圆孔瓣图像，呈单心房样改变。室间隔上部回声中断约9mm，仅底部可见长约6mm的嵴性突起，心室类似单心室。     

彩超诊断腹腔干动脉瘤1例

患者男性 ,49岁。因剑突下疼痛 ,阵发性加剧一天入院。体查 :血压 1 8.7/1 3.3k Pa,脉搏 90次 ,剑突下压痛 ,余无异常。血常规 :Hb:1 2 2 g/L。外院 B超未见异常。彩超所见 :腹主动脉内径正常。腹腔干局部呈瘤样明显扩张。最宽处内径 2 0 mm。扩张段长约 30 mm。其近端内径 6 mm。腹腔干分支肝总动脉、脾动脉内径约 5 mm。彩色多普勒血流显像示腹腔干动脉瘤内血流呈漩涡状 ,入口处流速高 ,血流朝向探头呈红色。出口侧流速减低 ,血流背向探头呈蓝色 (图 1 )。腹主动脉血流正常。彩超提示腹腔干动脉瘤。患者超声检查后次日晚 7时出现血压骤…     

多普勒超声检测胎儿心室发育不良血流动力学变化的研究

目的 探讨应用多普勒超声检测胎儿心室发育不良血流动力学变化的临床意义.方法 回顾性分析21例产前诊断心室发育不良胎儿(左心发育不良14例,右心发育不良7例)的超声心动图资料,并与尸体解剖或产后超声检查结果对照,重点研究其分流途径:静脉导管、卵圆孔和动脉导管的血流动力学改变.结果 ①左心发育不良综合征胎儿的静脉导管血流频谱均未见异常,8例(57.1％)严重左心发育不良胎儿的大动脉血流方向相反,6例同时出现卵圆孔血流异常(4例卵圆孔限制性左向右分流,2例房间隔完整无分流).②右心发育不良胎儿的卵圆孔血流均为正常的右向左分流,而静脉导管血流频谱均出现心房收缩期反转血流(100％),其中6例(85.7％)动脉导管出现反向供血.结论 多普勒超声检测胎儿心室发育不良的血流动力学变化,能为深入认识胎儿心室发育不良的循环特点及其产前诊断提供有价值的信息.     

多普勒超声对妊娠期糖尿病胎儿肺静脉血流频谱的研究

妊娠期精尿病（gestational diabeti cmellitus．GDM）指妊娠期间首次发现或发生的糖代谢异常．对母儿均有较大危害。奉研究旨在探讨GDM胎儿肺静脉血流频谱及搏动指数（PI）与Tei指数间的相关性。     

胎儿心肌钙化并四肢畸形超声表现1例

孕妇,29岁,孕2产1,妊娠30+3周.超声检查:胎儿双手呈屈曲外翻,双足呈屈曲内翻,检查过程中未见明显活动.前壁胎盘,胎盘边缘呈片状突向羊膜腔内,突出部分内测及片状低回声区.     

速度矢量成像评价系统性红斑狼疮亚临床左心室功能不全的临床研究

目的应用速度矢量成像（VVI）评价系统性红斑狼疮患者亚临床左室功能不全的临床意义。方法采集系统性红斑狼疮患者30例和正常对照组30例心脏动态数字化超声图像,用VVI软件脱机分析16节段心肌长轴方向收缩期、舒张期的心肌速度、应变及应变率。结果SLE组收缩期和舒张期心肌速度、应变、应变率明显低于对照组（P〈0．01）。结论VVI技术能够客观、敏感地评价系统性红斑狼疮患者亚临床左室长轴功能不全。     

超声检测胎儿房室瓣附着点位置差异的临床应用

目的建立胎儿房室瓣附着点位置差异（mitril valve-tricuspid valve distance，MTD）的正常参考值范围，评价MTD产前诊断胎儿心脏病的临床价值。方法应用彩色多普勒超声测量412例正常胎儿和20例房室瓣异常胎儿MTD，并与尸体解剖或产后追踪结果对照，评价其产前诊断胎儿心脏病的临床价值。结果正常胎儿心脏MTD随孕龄增加而增加，存在显性线形关系（R=0．828，P〈0.001），MTD95％正常参考值范围为1．22～6．82mm。5例三尖瓣下移畸形，MTD均大于同孕龄组正常值上限；9例完全性或部分性房室间隔缺损，MTD消失或小于同孕龄组正常值下限；6例房室瓣发育不良，MTD测值正常。结论胎儿心脏四腔观测量MTD简单、方便、可靠，为产前诊断三尖瓣下移畸形提供了客观的参考标准，为产前诊断房室间隔缺损提供了新线索，有助于鉴别三尖瓣下移畸形和其他房室瓣发育不良。     

前壁急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后左心室整体应变演变的临床价值

目的：应用速度向量成像(velocity vector imaging,VVI)技术探讨前壁急性ST段抬高型心肌梗死(ST-elevation myocardial infarction,STEMI)患者首次急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后左心 室整体纵向应变(global longitudinal strain,GLS)与整体环向应变(global circumferencial strain,GCS)动态演变及其临床价 值。方法：PCI组前壁STEMI患者54例行首次急诊PCI术,对照组40例行冠状动脉造影术。采集术前与术后各时间点 二维动态超声心动图,启动VVI软件分析。同时抽取部分对象静脉血测定血浆N-末端脑钠肽原(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)浓度。研究PCI组整体应变术后演变,并分析PCI组左心室整体纵向应变与血浆NTproBNP 的相关性。结果：PCI术后3 d GLS显著升高(P<0.05),术后6个月GLS与GCS均显著增高(P<0.05)。术后多时间 点左室GLS与血浆NT-proBNP呈正相关(r=0.66,P<0.001)。急诊PCI术后3 d左室GLS收缩期峰值–12.50%可评价术后1及 6个月血浆NT-proBNP改变。结论：左室整体纵向应变动态演变可为间接评价急性前壁STEMI急诊PCI术后心肌顿抑功 能提供参考,术后3 d左室整体纵向应变–12.50%有望预测术后1,6个月心功能改善。     

超声检测卵圆孔径在评估胎儿心室发育不良中的临床意义

目的 探讨超声检测卵圆孔径(foramen ovale diameter,FOD)在评估胎儿心室发育不良中的临床意义.方法 应用彩色多普勒超声诊断系统检测430例正常胎儿和12例心室发育不良胎儿的FOD,进行统计学分析比较,并与尸体解剖或产后追踪结果 对照.结果正常胎儿FOD随胎龄增长而逐渐增大,具有良好的显性线形相关性(r=0.936,P<0.001);8例左心发育不良综合征胎儿的FOD均小于同胎龄组正常参考值下限;4例右心发育不良胎儿的FOD均大于同胎龄组正常参考值上限.结论 超声检测胎儿FOD方法简单且易掌握,能够为心室发育不良胎儿的循环生理变化提供有用信息,可作为早期评估胎儿心室发育不良的一项筛查指标.