威海市HIV-1抗体阳性者WB带型及免疫功能相关性分析

目的 分析2016年—2021年威海市HIV-1抗体阳性者免疫印迹试验（WB）带型及首次CD4+T淋巴细胞的分期特征,了解抗体及免疫细胞之间的关系。方法 免疫印迹试验检测HIV-1抗体带型,四色抗体流式细胞仪计数CD4+T、CD8+T、双阴性T细胞（DNT）及比例。结果 488例HIV-1抗体阳性者WB带型以全带型和次全带型为主要带型,CD4细胞计数、DNT占比在不同条带数分组中差异有统计学意义（P<0.05）,条带p55、p17在不同免疫缺陷分级中出现率差异有统计学意义（P<0.05）,且在AIDS期出现率最低。来源于疾病预防控制中心和医院的患者年龄与DNT计数及DNT占比均成负相关,医院患者WB条带数与CD4计数成正相关,医院的患者CD8计数与DNT计数成正相关,与DNT占比成负相关,而疾病预防控制中心的患者CD4、CD8计数与DNT计数均成正相关。结论 HIV-1抗体阳性者的WB带型及免疫细胞计数有助于确定不同人群特征的疾病分期,判断机体免疫状态,及时进行抗病毒治疗,并为免疫功能治疗提供科学依据。     

免疫印迹法HIV-1抗体检测结果不确定者的转归分析

目的 探讨HIV-1抗体确证试验(免疫印迹法)检测结果为不确定的患者的转归特点。方法 选取HIV-1抗体免疫印迹法检测结果为不确定的患者75例,收集其一般资料、初筛试验[酶联免疫吸附试验(ELISA)、胶体硒法]的检测结果、免疫印迹法带型及随访后的转归情况。结果 75例患者中有53例完成随访,随访时间为10～721 d。男性、女性之间随访后转阳率差异有统计学意义(P<0.05)。53例HIV-1抗体检测结果为不确定的随访患者中,2种初筛试验均阳性45例,与随访后确证结果的阳性符合率为100%。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,ELISA S/CO值判定HIV-1抗体不确定样本为阳性的曲线下面积(AUC)为0.969,最佳临界值为4.995,敏感性为84.8%,特异性为100.0%。随着ELISA S/CO值的增大,免疫印迹法带型更复杂,HIV-1抗体不确定样本的转阳率逐渐升高。免疫印迹法env带gp41和gag带p66、p51的出现率均随随访时间的延长而升高。结论 免疫印迹法HIV-1抗体检测的不确定结果可通过胶体硒法、ELISA S/CO值和免疫印迹法条带的分析来协助判...