中国眼科医师配置公平性分析

目的分析评价我国31个省(自治区、直辖市)眼科(助理)医师(以下简称"眼科医师")资源配置的公平性情况,为眼科资源规划提供参考依据。方法基于2015年全国眼科能力资源调查数据,描述总体及各地区眼科医师资源量,通过洛伦兹曲线和基尼系数评价其资源配置公平性情况,使用泰尔指数拆分眼科医师资源配置公平性的贡献率。结果 2014年底,全国共有眼科医师3.85万人,平均每10万人拥有2.89名。以省(自治区、直辖市)为单位计算全国按人口配置的眼科医师、本科及以上学历眼科医师、高级职称眼科医师基尼系数值分别为0.14、0.15、0.20,以地级市为单位计算的全国基尼系数值分别为0.28、0.32、0.39,西藏、青海及4个直辖市在内的6个省(自治区、直辖市)的基尼系数超过警戒线(0.40)。L型泰尔指数分析显示,省(自治区、直辖市)内部和省(自治区、直辖市)间的差异对全国总体差异的贡献率分别为79.27%和20.73%。结论全国眼科医师数量有所增长,人员层次较佳,但仍有提升空间。基尼系数显示全国各省(自治区、直辖市)间的眼科医师资源基本接近绝对公平。各地级市间眼科医师数量配置比较平均,高层次眼科医师配置相对合理。部分省(自治区、直辖市)内部眼科资源分布不均,省(自治区、直辖市)内差异对总体差异的贡献率大于省(自治区、直辖市)间差异,高层次眼科医师资源配置更不均衡。需加强高层次眼科医师的培养,重视省(自治区、直辖市)内部的眼科医师资源配置的公平性。     

中国护理人力资源现状及其配置研究

目的:从数量、结构和配置公平性等几个方面分析中国护理人才队伍的现状,并探讨护理人才队伍建设中存在的问题,为政府部门制定护理人才队伍建设策略提供依据。方法:运用《中国卫生统计年鉴》和《中国卫生和计划生育统计年鉴》数据,描述性分析中国2010年和2015年注册护士的数量、学历、职称、年龄等基本情况及其变化,采用基尼系数评价中国护理人力资源按人口及地理面积的配置公平性。结果:2010—2015年,中国护理人员的数量呈现较大幅度的增长,人员结构进一步优化并且总体呈现年轻化趋势。从配置公平性角度看,我国护理人力资源按人口分布基尼系数低于0. 2,公平性好;按地理面积配置基尼系数接近0.6,处于高度不公平状态。结论:中国护理人才队伍建设成效显著,但是仍存在人才梯队不合理、地区间发展不均衡等问题。建议扩大培养规模,加强护理教育,改善护理效率合理配置资源。     

整合医疗的动阻力分析:基于北京市某区改革试点的研究

文章通过描述和分析北京市某区整合医疗政策的利益相关群体及其利益诉求,发现各方之间存在四种类型的"合力",即群众医疗需求形成根本牵引力,政策层层传导形成外部推动力,医院发展需要形成内部整合力,社会资本逐利形成市场驱动力。与此同时,各利益相关方存在着不同程度的利益矛盾和冲突,具体表现为整合方与被整合医院利益分配之争,医院整体利益与医务人员个体利益之争等六个方面的利益冲突。建议改革要充分利用共赢思维,增强整合"合力",正视改革中的利益冲突,采取措施协调不合理冲突,以实现整合的协同效应。     

坚持初保理念 展现中国特色 ——我国农村初级卫生保健发展的回顾与展望

初级卫生保健贯穿农村卫生事业的发展历程,在不同的发展阶段中初级卫生保健均发挥了重要作用,推动农村卫生迸发出新的活力。新时期以来,初级卫生保健坚持国际认同的理念,被赋予新责任的同时不断取得令人瞩目的成绩,展现出一个高质量初级卫生保健体系所应具备的特征。展望未来,我国初级卫生保健在坚持中国特色的同时,需要进一步将中国经验向国际推广。     

中国农村基本医疗卫生服务综合评价指标体系构建的定性系统评价

目的 系统梳理新一轮医药卫生体制改革以来农村基本医疗卫生服务综合评价指标体系,基于PHCPI概念框架(primary health care performance initiative conceptual framework)探寻目前评价指标普遍关注的内容和可能被忽略的评价内容,为后续科学、全面地评价农村基本医疗卫...     

2020-2021年流感流行季基层医务人员流感疫苗推荐行为和影响因素调查

目的 了解基层医务人员流感疫苗推荐行为及其影响因素。方法 采用多阶段分层整群抽样方法,于2020年12月选择3个省份9个城市的58家社区/乡镇医疗机构的医务人员开展网络问卷调查,分析2020-2021年流感流行季基层医务人员流感疫苗推荐率及其影响因素。结果 2020-2021年流感季研究对象流感疫苗推荐率为88.3%(3 404/3 856)。多因素Logistic回归分析显示,工龄7-12年(OR=1.65,95%CI:1.22-2.22)/13-22年(OR=2.31,95%CI:1.66-3.20)/≥23年(OR=2.13,95%CI:1.54-2.94)、社区卫生服务中心(OR=1.62,95%CI:1.28-2.04)、预防保健科室(OR=2.28,95%CI:1.39-3.75)、流感和流感疫苗知识得分高(OR=1.17,95%CI:1.04-1.32)、2年内有流感疫苗接种史(OR=1.75,95%CI:1.36-2.25)、认为流感疫苗非常安全(OR=3.39,95%CI:1.16-9.93)、所在单位提供接种流感疫苗服务(OR=2.34,95%CI:1.63-3.3...     

临床医学硕士专业学位研究生培养满意度及院校忠诚度分析

目的:分析临床医学硕士专业学位研究生的培养满意度和院校忠诚度现状及关系。方法:使用2017年全国医学生满意度调查数据,选取二年级、三年级及以上（含延期毕业的学生）并参与学校安排临床实习的临床医学硕士专业学位研究生,包含59所研究生培养院校,总计1 944人。使用SPSS 20.0进行分析,描述性分析培养满意度及院校忠诚...