FRAX评估类风湿关节炎患者骨折风险及相关临床危险因素的研究

目的运用FRAX探究中国RA患者骨折风险及相关临床危险因素。方法纳入52例RA、47例p SS以及41例体检健康者分别为RA组、p SS组、对照组,RA组患者检测ACPA、RF、ESR、CRP并计算DAS28-ESR、HAQ-DI,所有纳入者以双能X线吸收测定法测定骨密度并通过FRAX官方网站预估10年骨折风险。所有统计分析采用SPSS统计软件。结果 FRAX相关骨折危险因素包括身高、吸烟、饮酒、既往骨折、父母骨折,在3组间差异未见统计学意义。RA组糖皮质激素累积服用天数高于p SS组(P0.05)。通过FRAX无论是否结合骨密度评估,RA组主要骨质疏松性骨折风险及髋关节骨折风险均较对照组高(P0.01),主要骨质疏松性骨折风险亦较p SS组高(P0.05或P0.01)。通过FRAX结合骨密度评估,从年龄、糖皮质激素、绝经方面分析,RA组主要骨质疏松性骨折及髋关节骨折风险均较对照组高(P0.05或P0.01)。通过FRAX结合BMD评估RA组10年主要骨质疏松性骨折风险发生率分为低危、中危、高危组,ACPA、RF、ESR、CRP、DAS28-ESR、HAQ-DI在三组中均值呈上升趋势,差异均有统计学意义(P0.01)。结论 RA患者骨折风险评估可结合FRAX与骨密度;长期、大量服用糖皮质激素以及高龄、绝经后女性RA患者更应重视骨折风险评估;有效控制RA疾病活动度、改善关节功能情况有助于骨质疏松性骨折的预防。     

浅谈我地区实验室生物安全管理之见解

为进一步强化和提高实验室病原微生物学检验专业人员的检测技术和管理技能,以及充分发挥设备配置的成效,提高实验室检测能力,全面做好疾病预防控制工作,保障实验室生物安全管理也是加强疾病预防控制能力建设的重要环节。生物安全是国家安全的组成部分,是指防范、控制、与生物安全有关各种因素对国家经济、社会、公众健康及生态环境所产生的危害或潜在风险。主要因素包括：天然生物因子、基因修饰生物体、生物技术的负效应。狭隘的生物安全主要关注“意外事故”的防范与控制。广意义的生物安全尤其关注包括对生物武器扩散、生物恐怖威胁、重大传染病危害、异常突发疫情,以及非法获取病原微生物、非和平目的地应用生物技术或蓄意施放有害生物等非法行为的防范与控制。     

活血通络法治疗类风湿关节炎临床疗效的Meta分析

目的:运用Meta分析对中医活血通络法治疗类风湿关节炎(RA)临床疗效的有效性进行评估。方法:检索并筛选出2000—2013年国内发表的符合纳入标准的相关文献,进行Jadad评分及采用Cochrane协作网提供的Rev Man 5.2软件进行统计分析。予漏斗图法进行发表性偏倚分析。结果:筛选出符合纳入标准的文献10篇,Jadad评分高质量文献2篇,低质量文献8篇。Meta分析显示,中医药(包括中西医结合)治疗组与西药对照组对疾病疗效对比的结果[OR=3.58,95%CI(2.37,5.42),Z=6.03,P<0.000 01];单纯中医药治疗组与西药对照组对疾病疗效对比的结果[OR=4.66,95%CI(2.38,9.14),Z=4.48,P<0.000 01]。漏斗图法提示Meta分析具有可信性。结论:中医活血通络法可改善RA患者的临床症状,对RA的治疗有效。     

新痹痛灵对胶原诱导性关节炎大鼠及其滑膜组织中HMGB1 mRNA表达的影响

目的:观察新痹痛灵对胶原诱导性关节炎大鼠及其滑膜组织中HMGB1 mRNA的影响。方法:新痹痛灵方中饮片经相关工艺提取后制为浸膏;将SD大鼠72只随机分出12只为正常组,其余进行胶原诱导性关节炎(CIA)造模,再将造模大鼠随机分为模型组,新痹痛灵高、中、低剂量组(3.2,1.6,0.8 g·kg-1·d-1)以及雷公藤多苷片组(0.008 g·kg-1·d-1),各组大鼠于二次免疫后当天开始ig给药,连续给药21 d。容积法测量大鼠关节体积,病理切片观察,RT-q PCR检测滑膜组织HMGB1mRNA的表达。结果:与正常组比较,模型组大鼠关节肿胀明显(P0.01),滑膜组织HMGB1 mRNA的表达明显增加(P0.01);与模型组比较,新痹痛灵高剂量组的关节肿胀于14,21 d明显减轻(P0.05,P0.01),且滑膜组织HMGB1 mRNA的表达明显降低(P0.01)。关节病理切片显示新痹痛灵各剂量组及雷公藤多苷片组病变较模型组均有不同程度减轻。结论:新痹痛灵可减轻CIA大鼠关节肿胀、降低滑膜组织中HMGB1 mRNA的表达,通过抑制HMGB1而减少相关炎症通路的激活可能是新痹痛灵治疗类风湿关节炎的机制之一。     

新痹痛灵复方现代化研究思辨

新痹痛灵复方起源于全国名老中医汪履秋教授的经验用方,用于中医"痹证"之"寒湿痹阻证"疗效显著。秉承中医整体观及辨证论治思想的中药复方在近年来的研究中越发体现出多靶点治疗及综合性调节的优势。新痹痛灵复方的现代化研究之路是立足于中医基本思想,在完善与方对应的"病证结合"动物模型基础上,以传统的还原分析及新兴的系统论思想为双研究平台,与时俱进地运用现代医学技术,多层次、多途径、多方法开展的研究之路。     

新型乌蔹莓水凝胶对湿热蕴结型痛风性关节炎的干预效果

目的 探讨新型乌蔹莓水凝胶对湿热蕴结型痛风性关节炎的干预效果及作用机制。方法 选取90例符合痛风性关节炎西医诊断标准、中医辨证属湿热蕴结证的患者作为研究对象,随机分成治疗组、对照组和空白组,每组30例。空白组仅采用依托考昔治疗,对照组采用依托考昔联合乌蔹莓膏治疗,治疗组采用依托考昔联合外敷乌蔹莓水凝胶治疗。比较3组临床疗效、症状改善时间、安全性、舒适性和治疗前后中医证候积分、血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血沉(ESR)]、NF-κB信号通路相关蛋白、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、关节活动度变化情况。结果 治疗组、对照组治疗总有效率分别为93.33%、90.00%,高于空白组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组疼痛、红肿、压痛、关节活动受限症状改善的时间短于对照组、空白组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后,治疗组中医证候积分低于对照组、空白组,治疗组、对照组血清CRP、TNF-α、ESR水平和NF-κB信号通路相关蛋白P50、P65表达低于空白组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗7 ...     

新痹痛灵对小鼠免疫功能的影响

目的 观察新痹痛灵对小鼠免疫功能的影响.方法 将小鼠随机分为空白组、阳性药组、新痹痛灵低剂量组、新痹痛灵高剂量组,通过计算廓清指数,观察新痹痛灵对小鼠非特异性免疫方面的影响;采用血清溶血素试验法以及二硝基氯苯诱导的迟发型超敏反应试验法,观察新痹痛灵在特异性免疫方面的作用.结果 新痹痛灵能调整小鼠的碳粒廓清吞噬指数、减少血清溶血素抗体的生成、抑制迟发型超敏反应的发生.结论 新痹痛灵能不同程度的在非特异性免疫和特异性免疫两个方面有免疫抑制作用.     

四妙散加减治疗急性痛风性关节炎对凝血指标影响的临床研究

目的 本研究旨在探讨四妙散加减治疗急性痛风性关节炎(GA)对凝血指标的影响.方法 选取痛风性关节炎急性发作期湿热蕴结证患者32例,分为治疗组17例、对照组15例,另选取痛风性关节炎间歇期患者12例,设为间歇期对照组,3组患者均予低嘌呤饮食,对照组给予依托考昔、青鹏软膏,治疗组在对照组用药基础上加用四妙散加减,连续用药7...     

一起学校流行腮腺炎暴发的调查和控制效果分析

2003年10月，和田县巴格其镇农场学校发生发热、头疼、乏力或一侧、双侧以耳垂前下为中心肿胀性疾病的暴发，3周内有20多名学生发病。为明确诊断，及时控制疫情，县疾控中心立即开展了现场流行病学调查，同时进行了血清学的检测，结果显示是一起流行性腮腺炎的暴发，并组织进行了腮腺炎疫苗的应急接种，调查结果如下。     

SDF-1对类风湿关节炎的影响作用研究

在类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)进展中,血管新生是病理发展的一个重要标志,而基质细胞衍生因子1(stromal cell-derived factor 1, SDF-1)及其相关信号通路被认为是抑制RA血管新生的潜在靶点。SDF-1亦参与了RA中滑膜炎症、骨及软骨损伤等病理过程,在RA病程中发挥着重要作用。现将近年来关于SDF-1对RA影响作用的相关研究作一综述。