推行星级服务提高护理质量

我院自 2 0 0 0年 2月开展星级服务以来 ,病房面貌有了较大改观 ,护理质量有了很大提高 ,病人普遍感到满意 ,现将实施情况介绍如下。1　确定目标 ,制订标准2 0 0 0年年初 ,护理部组织人员外出参观学习 ,回院后经讨论认为 ,宾馆式的星级服务 ,有利于管理水平和服务质量的提高 ,提出了护士星级服务的设想 ,并制定出相关考核内容及考核细则 ,医院以文件形式下发到各科。考核内容包括 :行为规范、护理质量、专业理论、规章制度、特殊表现 (如科研成果、撰写论文、拒收红包、病人表扬、举报、纠纷、发生差错等 ) ,并制订出相应考核表。2　领导重…     

手术室工作人员易受损伤的高危因素分析

随着现代医学的发展和医疗技术的不断提高,新的化学物质及技术在临床上的广泛应用,各科手术的普遍开展,给病人带来了健康。然而手术室作为一个高危科室,长期受理、化、生物、生理等因素的刺激,工作人员由此产生的健康问题尚未引起普遍性关注。本文分析了我院1999～2004年手术室     

护理绩效奖金核算改革初探

目的 探讨护理人员绩效奖金的核算方法及效果.方法 以护理工作内容与护理时数为评估系统,对临床护理的护理绩效奖金进行改革.病房护理绩效奖金=护理费+护理治疗费+(床日总量+入院人数×3+出院人数×3)×护理时数-基本工资-可控成本×0.5-折旧×0.1.以胸外科、血液科为例,比较改革前后奖金增幅情况.结果 改革后胸外科护理人员个人奖金增加32.1％,血液科增加26.1％.结论 改革后各护理单元人均奖金有不同程序的增幅.护理人员绩效改革体现了各护理单元的劳动强度、技术水平、服务意识,实现按岗位、按质量标准、技术水平分配,有利于激发护理人员的工作积极性和主动性.     

责任护士转盘的制作及在优质护理服务中的应用

目的 提高住院患者对责任护士知晓率,提升患者、护士满意度.方法 设计责任护士转盘(下称转盘),于内科10个护理单元应用3个月后调查患者和护士满意度.结果 转盘应用后患者对责任护士、护士长知晓率及对优质护理服务满意度显著升高(均P＜0.01).结论 转盘的应用有利于提高患者满意度和有利于责任制整体护理工作深入持续地开展.     

成年人小肠梗阻手术322例临床分析

目的总结成年人小肠梗阻的诊治经验。方法回顾性分析1994年1月～2006年8月收治的322例成年人小肠梗阻手术病例的临床资料。肠管无缺血患者93例，占28．9％，可逆性缺血患者150例，占46．6％，缺血坏死患者79例，占24．5％。结果因肠粘连引起肠管无缺血、可逆性缺血、缺血坏死患者分别有54、92、42例，肿瘤引起分别有18、17、6例，腹内外疝引起分别有9、14、14例，肠扭转和肠套叠引起分别有2、14、10例，肠系膜性缺血引起分别有0、3、5例，异物引起分别有2、7、2例，麻痹性引起分别有8、1、0例，其他原因引起分别有0、2、0例。本组发生并发症24例，占7．5％，死亡12例，病死率为3．7％。结论成年人小肠梗阻以肠粘连、肿瘤和腹内外疝最为常见，其中又以肠系膜性缺血、肠扭转和肠套叠、腹内外疝的病情进展快，最易发生肠坏死。早期及时采取正确的手术治疗是预防肠坏死，提高治疗效果，减少并发症和降低病死率的关键措施。     

膀胱灌注操作中的护理成本核算

目的 探讨膀胱灌注的护理成本核算内容和方法 ,找出与现有医疗价格的差距.方法 对核算项目进行评估,应用成本核算方法 对各项目进行核算.结果 膀胱灌注护理成本为36.96元,高于现行收费标准.结论 通过护理成本核算,客观反映了护理服务的价值,与现有的医疗护理项目收费有明显差距,为以后制订合理的收费提供了准确的依据.     

ICU 危重病人应用动脉血气分析标本进行电解质测定的可行性探讨

[目的]探讨ICU 危重病人动脉血气分析标本用于电解质测定的可行性.[方法]选择ICU 机械通气病人42例,随机分为试验组和对照组各21例.试验组抽动脉血0.5mL用于血气分析、电解质测定,对照组抽动脉血0.5mL用于血气分析,抽静脉血4mL检测血清电解质.比较两组病人日平均采血次数、日平均采血量和入院时、入院第5天～第7天血常规情况.[结果]两组病人日平均采血次数、日平均采血量及入院第5天~第7天的红细胞压积比较均存在差异.[结论]对ICU 危重病人,动脉血气分析标本可同时测血气、电解质,既减少了病人诊断性失血量,又避免了多次抽血.     

37例胃镜下金属支架置入治疗食管狭窄的护理

食管狭窄是食管炎症，食管、贪门癌晚期或手术、放疗后的严重并发症，过去多采用单纯食管扩张，但缓解时间短暂，疗效不够理想。我院1995年8月至1996年11月采用胃镜下置入网状金属支架治疗食管、贵门狭窄37例，效果满意，介绍如下。至临床资料37例中男26例，女间倒，年龄49～82岁。其中食管癌术后吻合口狭窄14例，贲门癌术后吻合口狭窄8例，晚期食管癌6例，晚期实门癌3例，食管瘤放疗后狭窄6例。狭窄部位口径2．0～icmm，病程5～14d，患者仅能饮水或进半流质。2材料选择硅塑胶探条扩张器（由上海三代科研所生产）S引导钢丝，金属支架（由常…