舌根非霍奇金淋巴瘤1例

女,70岁,吞咽食物时有滞留感伴声音嘶哑2月,无咽痛及进行性吞咽困难,无刺激性咳嗽。查体发现口腔内有一约2·0 cm×2·0 cm的肿物,位于舌根左后方,质韧,不活动。浅表淋巴结无肿大,肝脾肋下未及。B超示肝胆胰脾腹膜后未见异常,胸部CT未见异常,MR示:舌根区见一类圆形等T1长T2信号     

大黄甘草汤临证验案2则

大黄甘草汤出自张仲景《金匮要略》,由大黄、甘草组成,主治实热积滞胃肠,食已即吐,大便秘结者。笔者临床运用此方加味治疗多种疾病,疗效满意,现举2例如下。1痢疾王某,男,18岁,2000年6月10日初诊。患者于昨天上午进食不洁食物后,夜间出现发热,体温39℃,腹胀,时疼痛,今晨大便红白黏冻交杂,精神疲惫,饮食不进。刻诊:体温39.5℃,大便红多白少,已便五六次,腹痛,里急后重,小便黄赤,舌质红、苔黄腻,脉滑数。大便常规:WBC( ),RBC( ),脓细胞( ),吞噬细胞0～3/HP。辨证属湿热蕴结,气血壅滞,腑气不利之湿热痢。治宜清热化湿,调气行滞。药用:大…     

脑血管意外的心理护理

脑血管意外在我区比较常见．一般发病急病情重，易留有后遗症．所以在病程的不同阶段有不同的心理变化．急性期：一般病人起病怠，往往在睡眠醒后或某种活动中突然出现肢体功能、语言或意识障碍．除昏迷病人外，一般意识存在的患者对突然出现的病态，大脑分析器开始做出相反的反应．大部分病人表现出情绪急躁、恐惧、想要了解自己病情的程度，预后的好坏，急于要求医生把病治好．真对这种情况护士应给讲解情绪波动对疾病恢复不良影响，以及应该怎样正确对待疾病，病人逐渐由焦躁转为平静。恢复期：病情由危重开始好转。此时病情基本稳定，但…     

同种异体骨复合骨髓间充质干细胞治疗股骨头坏死

目的 研究与探讨微创减压联合同种异体骨复合骨髓间充质干细胞治疗股骨头坏死的临床治疗效果。方法 2011年3月~2018年3月期间采用微创减压,彻底刮除股骨头坏死区死骨,将同种异体骨复合骨髓间充质干细胞植入坏死区治疗40例48髋青壮年股骨头缺血性坏死, ARCOⅡB 14例,ARCOⅡC 34例。分别对术前、术后3个月、术后6个月、术后12个月的髋关节功能进行对比分析和治疗效果评价。结果 2例3髋失访,38例45髋得到完整随访(ARCOⅡB 14例,ARCOⅡC 31例),平均随访时间1年以上,其中36例43髋患者髋关节无明显疼痛及活动受限,X线显示坏死区形成新骨,坏死病变面积减小或消失。2例髋关节病变范围扩大,出现股骨头塌陷,髋关节功能障碍,最后行人工关节置换术。术前患者髋关节Harris平均分为43.02±7.32分,术后3个月髋关节Harris平均分为61.51±6.18分,术后6个月髋关节Harris平均分为75.53±6.33分,术后12个月髋关节Harris平均分为85.33±5.11分,术后12个月髋关节Harris平均分与术前髋关节Harris平均分比较,属于较好。结论 同种异体骨复合骨髓间充质干细胞可防止股骨头病变发展和塌陷,预防股骨头坏死,可作为治疗青壮年股骨头坏死ARCOIIB-C的一种选择。     

桃红四物汤配合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛39例

目的:探讨桃红四物汤配合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的疗效。方法:治疗组采用桃红四物汤加味(桃仁、红花、当归、川芎、全蝎、细辛等)配合西药盐酸氟桂利嗪治疗39例,对照组仅采用盐酸氟桂利嗪治疗39例。结果:治疗组总有效率92.3%明显优于对照组74.3%(P<0.05)。结论:中西医结合治疗偏头痛,疗效优于单用中药或西药,值的临床推广应用。     

中医穴位按摩联合生物电刺激乳房护理在产后乳腺疏通中的应用效果

目的 探讨中医穴位按摩联合生物电刺激乳房护理在产后乳腺疏通中的应用效果。方法 选取2019年1月至2020年6月肇庆市端州区妇幼保健院保健科收治的产后出现乳房胀痛需要乳腺疏通的468例产妇作为研究对象,并按照随机数字表法分成对照组和观察组,各234例。对照组采用常规按摩手法,观察组采用中医穴位按摩护理手法,两组产妇在乳房疏通按摩过程中,均辅助低频脉冲生物电刺激。护理干预3 d后,比较两组产妇乳腺疏通效果及护理疗效评价。结果 护理干预前,两组产妇的乳房胀痛程度评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理干预3 d后,观察组的乳房胀痛程度评分低于对照组,两组产妇的乳房胀痛程度评分也均低于本组干预前,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组干预3 d后的护理总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 中医穴位按摩与生物电刺激相结合方式,能够大大提高产妇产后乳腺管疏通度,护理效果值得肯定。     

不同护理模式对顺产产程的影响观察

目的 探讨分析两种护理模式在顺产产程中的临床作用,以提高临床护理水平.方法 2015年1月至6月本院收治的产妇92例,依据病案号单双号随机分为对照组(n=47)与研究组(n=45),其中对照组产妇实施常规护理,而研究组产妇则在不同产程阶段给予针对性护理干预.记录两组产妇各产程时间并比较分析,同时对两组产妇出血量以及护理满意度进行观察和调查.结果 研究组产妇第一、第二及第三产程时间分别为(7.5±1.4)h、(0.9±0.3)h和(0.2±0.1)h,总产程为(9.8±1.5)h,而对照组产妇第一、第二及第三产程时间分别为(10.6±1.9)h、(1.8±0.7)h和(0.4±0.1)h,总产程为(12.6±1.9)h;经比较,研究组产妇各产程及总产程时间均低于对照组(P＜ 0.01);研究组产妇出血量及满意度均优于对照组(P＜0.05).结论 在顺产各产程中给予针对性的护理干预有助于减少产程时间,促进产妇顺利分娩.     

中药穴位贴敷联合低频脉冲疗法治疗卒中后肩手综合征临床观察

[目的]观察中药穴位贴敷结合低频脉冲疗法治疗卒中后肩手综合征（SHS）患者的效果。[方法]将62例卒中后SHS患者根据入院顺序随机分为对照组和观察组各31例。两组均予常规治疗,对照组加用低频脉冲疗法,观察组在对照组治疗的基础上加中药穴位贴敷治疗。比较两组疗效及治疗前后肩手综合征评估量表（SHSS）评分、Fugl-Meyer上肢运动功能评分表（FMA）评分、疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、日常生活能力量表（ADL）评分、简明健康状况简表（SF-36量表）评分。[结果]观察组总有效率为83.87%,对照组为61.29%,观察组疗效优于对照组（P<0.05）。治疗后,两组SHSS评分、疼痛VAS评分均低于治疗前,FMA评分、ADL评分、SF-36量表评分高于治疗前,且观察组SHSS评分、疼痛VAS评分均低于对照组,FMA评分、ADL评分、SF-36量表评分高于对照组（均P<0.05）。[结论]中药穴位贴敷联合低频脉冲疗法治疗卒中后SHS效果确切,有利于减轻关节疼痛,改善上肢运动功能,提升患者自理能力及生活质量。     

宫腔镜诊断异常子宫出血144例分析

宫腔镜现已广泛应用于妇科疾病的诊断与治疗,异常子宫出血(AUB)是宫腔镜检查最常见的适应证[1].2005年1月至2005年9月,作者采用宫腔镜检查及诊断性刮宫或镜下定位活检诊断AUB 144例,报道如下.     

集束化管理在早产儿输注高危药物流程中的效果研究

目的：探讨集束化管理在早产儿输注高危药物中的应用效果。方法：纳入河南省儿童医院2019年5月—2021年5月收治的需输注高危药物的早产儿80例为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组40例。研究组采用集束化管理,对照组采用常规管理,比较两组药物不良反应发生率、风险事件、临床指标、满意度。结果：研究组药物不良反应发生率低于对照组（P<0.05）;研究组药物风险事件发生率低于对照组（P<0.05）;研究组ICU住院时间、病情好转时间、出院时间均短于对照组（P<0.05）;研究组满意度高于对照组（P<0.05）。结论：集束化管理方案能够降低输注高危药物早产儿的药物不良反应风险,提高用药安全性,控制风险,加快患儿康复,提升患者管理满意度。