医院-社区一体化模式对社区老年高血压分级管理的效果

目的：评价医院-社区一体化分级管理模式对社区老年高血压患者的管理效果,探索社区老年高血压有效管理模式。方法：2013年6月采取随机抽样的方法从长沙市某社区卫生服务中心随机抽取218名原发性老年高血压患者(男121名,女97名),根据心血管风险分级,将研究对象随机分为3个管理组(低危、中危、高危/很高危),对各组分别展开6个月医院-社区一体化分级管理。采用《HILL-BONE高血压依从性评估表》及自行设计的《血压监测登记表》,评估老年高血压患者的血压控制情况和就医依从性。结果：干预6个月后,血压控制率由22.9%提高至88.1%(P<0.01);与基线水平比较,低危组、中危组、高危组/很高危组收缩压水平分别下降17,20和23mmHg(P<0.01),舒张压水平分别下降6,5和7mmHg (P<0.01);HILL-BONE高血压依从性由54.5%提高至87.4%(P<0.01)。结论：医院-社区一体化分级管理模式能提高社区老年高血压患者血压控制率、治疗依从性及合理用药率,值得在社区老年高血压病防治中推广。     

造血干细胞移植后患者疲乏现状及其影响因素分析

目的:调查造血干细胞移植后患者疲乏的现状并分析其影响因素.方法:采用一般资料调查表、癌症疲乏量表、焦虑及抑郁自评量表对200例造血干细胞移植后患者进行调查.结果:造血干细胞移植后患者疲乏得分为(25.37±8.40)分,焦虑标准得分为(44.71±7.86)分,焦虑发生率为26.5％,抑郁严重指数得分为(0.50±0....     

胸腔穿刺中胸膜反应的预防与护理

目的探讨胸腔穿刺过程中胸膜反应的有效预防与护理方法。方法对364例胸腔穿刺患者分2组从心理护理、物品、环境准备、心电监测、吸氧、静脉通道的建立,必要时镇咳药物与镇静药物的运用等方面进行护理干预,以及15例胸膜反应发生后的护理措施及效果的观察。结果第1组168例,发生胸膜反应26例,发生率15.4%;第2组196例,经上述护理干预后,发生胸膜反应15例,发生率7.6%,较第2组降低7.8%。发生胸膜反应的患者,经认真的病情观察和及时有效的处理,抢救成功率100%。结论在进行胸腔穿刺时,经上述护理措施,可降低胸膜反应发生率。     

预制工作表在提高护理工作效率中的作用

目的探索预制工作表在提高病区护理工作效率中的应用效果。方法通过周密设计预制工作表,遴选试点病区,严格工作程序,有效质量控制等干预措施,从时间管理、红灯呼叫率及满意度、护士看法等3个方面,进行预制工作表的应用效果评价。结果应用预制工作表节省了护士的时间,增加了护患沟通(P<0.01);病区红灯呼叫率显著降低(P<0.01),患者满意度大于98%,护士和医生对应用预制工作表的满意度均大于95%;访谈护士均对预制工作表在提高工作效率方面给予肯定,并表示愿意继续使用预制工作表。结论预制工作表是提高病区护理工作效率行之有效的工具之一。     

护理本科与专科实习生对临床护理实践教学需求的调查分析

[目的]了解护理本科与专科实习生对临床护理实践教学需求的状况和差异性,为今后科学制订临床实习计划和合理安排临床护理带教老师提供理论依据。[方法]随机抽取2008年6月来我院实习的本科和专科护理实习生各60人,采用自制问卷对其进行有关临床护理实践教学需求情况调查。[结果]护理本科实习生与专科实习生在带教方式、教学内容、带教老师要求的某些方面存在差异（P〈0.05）,对总实习时间、教学环境及带教老师学历和职称的要求无差异（P〉0.05）。[结论]护理本科与专科实习生对临床实践的需求不同,临床护理教学管理人员应根据护生的需求制订切实可行的教学实习计划,提高临床带教老师的整体素质,以提高临床教学质量和护生的实习满意度。     

糖尿病足患者居家自我管理认知及体验的质性研究

目的了解糖尿病足患者居家期间的自我管理认知及体验,为护理人员制订个体化干预方案提供参考及依据。方法 2018年8-11月,采用目的抽样法,选取长沙市某三级甲等医院收治的16名糖尿病足患者为研究对象,采用质性研究中的现象学研究方法对其进行深度访谈,根据Colaizzi 7步法对访谈资料进行分析并提炼主题。结果糖尿病足患者居家自我管理认知及体验可归纳为5个主题,即:糖尿病足知识缺乏、足部自护行为欠缺、治疗依从性不高、情绪认知改变、资源利用不完善。结论糖尿病足患者居家期间的自我管理还存在较多问题,医护人员应纠正他们对疾病的不正确认知,强化自我管理行为教育,引导其负性情绪正向转变。此外,开展院外教育及随访教育的干预方案也值得进一步探讨。     

安全文化培训提高临床护理人员相关认知水平的效果

目的 探讨安全文化培训提高临床护理人员安全文化认知水平的效果.方法 采用便利抽样的方法对中南大学湘雅三医院125名临床护理人员实施为期3个月的安全文化培训,干预前后采用安全文化问卷对护理人员相关认知水平进行调查.结果 实施安全文化培训后,护理人员对不良事件报告的认知水平、对安全文化的感知水平以及安全态度均较培训前有明显的改善,差异有统计学意义（均P＜0.01）.结论 通过对临床护理人员进行安全文化培训,提高了护理人员安全文化的认知水平,有效地改善了医院安全文化氛围.     

预制工作表在病区护理风险管理中的应用及评价

[目的]探索应用预制工作表在病区护理风险管理中的应用。[方法]通过周密设计预制工作表,开展专题培训,采取病区层面首填、续写、督查,护理部层面现场整改等干预措施,在实施前后对4个病区的护理不良事件报告,护理工作质量、满意度进行评价。[结果]预制工作表的应用有效地降低了病区护理不良事件发生例数,显著提高了护理工作质量及病人满意度(P<0.05);干预后护士和医生工作满意度均大于95%,护士、医生对使用预制工作表的满意度均>95%。[结论]预制工作表是提高病区护理风险管理水平行之有效的工具之一。     

综合干预护理中断事件对护理安全管理的影响

[目的]探讨综合干预护理中断事件对护理安全管理的影响。[方法]采用方便抽样的方法,调查湖南省某家三级甲等综合医院A班中发生的护理中断事件,然后组织12名观察护士进行访谈,结合调查结果,通过召开护理管理讨论会、开展安全系列主题培训、联动干预支持小组等开展综合干预。[结果]干预后安全态度调查得分、安全管理检查得分显著提高(P0.05),护理不良事件发生例次下降近50%。[结论]护理管理者应加强对护理中断事件的关注,并采取有效举措,减少中断事件带来的负面效应,提高安全管理质量。