食管癌患者手术前后血清CYFRA21-1、SCC的变化及临床意义

目的探讨食管癌患者手术治疗前后血清细胞角蛋白19片断（CYFRA21-1）、鳞状细胞癌相关抗原（SCC）水平的变化及临床意义。方法分别以电发光免疫测定法（ECLIA）和微粒酶联免疫测定法（MEIA）检测37例食管癌患者手术前后血清CYFRA21-1和SCC含量及35名健康人血清CYFRA21-1和SCC含量。结果食管癌组术前血清CYFRA21-1、SCC水平高于正常健康人组,差异有统计学意义（P〈0.01）。食管癌患者术前血清CYFRA21-1、SCC水平高于术后,差异有统计学意义（P〈0.01）。食管癌患者有淋巴结转移组血清CYFRA21-1、SCC水平高于无淋巴结转移组,差异有统计学意义（P〈0.01）。在随访中发生转移或复发者,血清CYFRA21-1、SCC指标又再次升高,与术后早期比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论食管癌患者行根治性切除术后,血清CYFRA21-1、SCC水平显著降低,检测术后CYFRA21-1、SCC水平及其变化对观察食管癌患者疗效及判断预后有重要的意义。     

小骨窗微创手术治疗脑出血的效果分析

目的分析脑出血病人行小骨窗微创手术治疗的效果。方法回顾我院2017年1月—2020年5月的80例脑出血病人的收治情况,按照治疗差异分组,对比两组的手术指标、恢复效果以及并发症。结果观察组手术时长(93.54±14.37)min,出血量(65.76±5.24)mL,住院时间(12.13±1.42)d,数据优于对照组,P<0.05,t=11.1452/29.7471/9.4460;观察组治疗后GCS(13.55±0.37)分,NIHSS(8.37±2.38)分,BI指数(81.05±3.16)分,数据优于对照组,P<0.05,t=14.6969/4.9751/9.3890;观察组(5%)并发症数据低于对照组(20%),P<0.05,χ2=4.114。结论脑出血病人行小骨窗微创手术治疗效果好,预后佳。     

急性有机磷中毒急诊救治分析

目的探讨急性有机磷中毒的急诊救治体会。方法对本院2010年11月-2012年10月收治的80例有机磷农药中毒患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均给予一般治疗、洗胃、给予胆碱酯酶、防止脑水肿及呼吸衰竭治疗。结果治愈77例,死亡3例,其中,1例患者死于呼吸肌麻痹和呼吸衰竭,1例患者因“反跳”死亡,1例患者死于气管插管后肺部感染。结论对于急性有机磷中毒患者给予及时清除毒物,抗胆碱酯酶药物治疗及对症治疗,可及时挽救患者的生命。     

盐酸戊乙奎醚联合硫辛酸对百草枯中毒所致肺纤维化的影响研究

目的探讨盐酸戊乙奎醚联合硫辛酸对大鼠百草枯中毒所致肺纤维化的保护作用及可能机制。方法取200只雄性SD大鼠,随机分为空白对照组、模型组、盐酸戊乙奎醚组、硫辛酸组、硫辛酸+盐酸戊乙奎醚组,每组40只。除空白对照组予以等量的生理盐水腹腔注射外,其余各组大鼠腹腔内均注入20%的百草枯溶液20 mg/kg(用生理盐水稀释至1 mL注射)制备百草枯中毒模型。于注射百草枯30 min后,盐酸戊乙奎醚组、硫辛酸组、硫辛酸+盐酸戊乙奎醚组、模型组分别向腹腔注射盐酸戊乙奎醚0.1 mg/kg、硫辛酸100 mg/kg、硫辛酸100 mg/kg联合盐酸戊乙奎醚0.1 mg/kg、等容积生理盐水,每24 h重复注射1次,连续28 d。在实验的第1,7,14,28天每组各随机选择9只大鼠处死,取血检测血清转化生长因子-β_1(TGF-β_1)水平,留取肺泡灌洗液(BALF)检测BALF中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,取肺组织观察病理形态学变化,应用免疫组化法检测肺组织中转化生长因子-β_1(TGF-β_1)表达水平。结果各造模组大鼠BALF中IL-6、TNF-α水平及血清和肺组织中TGF-β_1水平在各个时间点均明显高于空白对照组(P均0.05)。实验第7,14,28天各药物干预组BALF中IL-6、TNF-α水平及血清和肺组织中TGF-β_1水平均明显低于模型组(P均0.05),实验第14,28天硫辛酸+盐酸戊乙奎醚组各指标水平均明显低于同期盐酸戊乙奎醚组、硫辛酸组(P均0.05),盐酸戊乙奎醚组、硫辛酸组各指标水平比较差异均无统计学意义(P均0.05)。病理观察显示,各药物干预组肺组织纤维化程度轻于模型组,硫辛酸+盐酸戊乙奎醚组表现最明显。结论盐酸戊乙奎醚、硫辛酸皆可减轻百草枯中毒大鼠的肺组织炎症,抑制肺纤维化,两者联用可以增强这种保护作用。     

运用自配质控物比对分析干式生化仪ALT初筛结果的探讨

目的提高干化学法ALT检测质量,减少血液报废及血源流失。方法采用干化学法/速率法分别检测献血者全血和血清、室间质评质控物、自配质控物。结果干化学法检测全血、血清ALT结果基本一致;干化学法检测选用室间质评质控物,检测结果异常不可靠;自配质控物可用于干式生化仪的比对分析,每台仪器均产生不同的修正值。结论运用自配质控物对干式生化仪ALT检测结果进行修正,是可行且必要的;通过临界值修正等措施,ALT初筛准确性提高,ALT不合格报废率从1.18%降至0.53%。     

上下带血管蒂胸骨板翻转术治疗漏斗胸15例报告

我院于1995年7月～2001年7月采用上下带血管蒂胸骨板翻转术共治疗严重的漏斗胸15例,畸形完全矫正,随访心肺功能恢复满意,无胸骨感染及复发.现报告如下:     

电视胸腔镜在胸部穿透伤中的应用价值

【目的】探讨电视胸腔镜手术（VATS）在胸部穿透性损伤中的应用价值。【方法】对本院35例胸部穿透伤患者,在电视胸腔镜下进行肺和膈肌修补,止血或辅助小切口手术。【结果】全组35例,存在肺裂伤、膈肌破裂、肋间血管损伤、心包裂伤、乳内血管损伤、穿透性胸腹联合伤。单纯胸腔镜手术19例,辅助小切口完成手术16例,手术时间15～160min,随访3～12个月,无与外伤相关的并发症发生。【结论】VATs诊治胸部穿透性损伤准确、及时、微创,适当辅助胸壁小切口可扩大手术适应证。     

丹红注射液治疗急性缺血性脑卒中的疗效观察

目的:探讨丹红注射液治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法:将126例急性缺血性脑卒中患者随机分为治疗组和对照组,每组63例,两组患者均给予常规对症处理,对照组给予银杏达莫注射液治疗,治疗组给予丹红注射液治疗,两组患者均在治疗14 d后进行疗效评价。结果:治疗组患者治疗后NIHSS评分明显低于对照组(P0.05);治疗组患者治疗总有效率为90.5%,显著高于对照组的77.8%(P0.05);治疗组患者治疗后全血黏度、血浆黏度、红细胞比容、红细胞变形指数等血液流变学指标均显著低于对照组(P0.05);两组患者未见明显药物不良反应。结论:丹红注射液可提高急性缺血性脑卒中的疗效。     

阿奇霉素治疗急性肠炎的效果观察

目的 探讨阿奇霉素治疗急性肠炎的临床效果.方法 选择本院2011年2月～2013年3月收治的68例急性肠炎患者,根据治疗方法的不同将所有患者分为对照组和观察组,每组各34例,两组患者均给予一般治疗,在此基础上,对照组给予培氟沙星治疗,观察组给予阿奇霉素治疗,比较两组患者的临床疗效、退热时间、止泻时间和不良反应.结果 观察组患者的退热及止泻时间均明显短于对照组（P＜0.05）,观察组患者的总有效率为97.1％,明显高于对照组的76.5％ （P＜0.05）.对照组有1例（占2.9％）患者出现恶心症状,观察组有2例（占5.9％）患者出现恶心和（或）呕吐症状,两组间比较,差异无统计学意义（x2=5.29,P＞0.05）.结论 阿奇霉素治疗急性肠炎效果确切,不良反应较少,值得临床推广应用.     

电视胸腔镜辅助小切口手术治疗孤立性肺结节16例报告

2001年5月—2004年8月．我院应用电视胸腔镜辅助小切口手术(VAMT)治疗孤立性肺结节16例,效果满意。